中国人群的血脂流行病学研究
社区血脂异常调查与分析
・３７３６・
医疗保健常规知识知晓率低。②７５％患者对长期服药存在恐
惧心理，患者遵医行为差。表现在服药的数量、次数、间隔时间
等自我管理差；部分患者血压正常后，擅自停药减药；部分患者
因降压药物的不良反应而擅自停药，或减少服药品种；部分患
者由于经济原因导致停药；部分患者由于长期不监测血压水
平，不能及时、正确、合理调整治疗方案。③９２％患者对高钠、
高脂饮食不作控制，甚至还吸烟，酗酒，超负荷工作。④９５％患
者不做或很少做体育锻炼，仅有５％患者坚持适量运动，锻炼
身体，增强抵抗力。⑤９８％患者不会适时调整心态，易激动，爱
计较，精神压力大。综上所述，患者对高血压病的认识不足，遵
医行为差，不进行生活方式干预，体育锻炼少，不会调整心态是
导致高血压病血压控制不达标的重要因素。
３讨论
高血压病是常见多发心血管系统疾病，全世界高血压病患
者人数已达６亿之多，高血压是发生冠心病、脑血管意外的重 要因素…；治疗高血压的目的不仅仅是降低血压，还在于全面
降低心脑血管病的发生率，死亡率和致残率。因此，控制高血
压是社区医疗保健工作的一次重要内容 ，由资料显示２００２
年我国高血压病的平均知晓率为３０．２６％，治疗率为２４．７％，
控制率为６．１％ ，与世界先进国家相比，落后甚多。我省属
边远地区，经济、文化发展滞后，对高血压病的知晓率，治疗率，
达标率均低于全国平均水平． 此，加强高血压病的健康教育
势在必行，责任重大。高血压病能否有效控制，患者治疗的依
从性非常重要，本组资料显示，７５％的患者依从性差，遵医行为
社区血脂异常调查与分析
周银强，张瑞娟，赵莹（西安交通大学，陕西西安７１００４９） 吉林医学２０１０年８月第３１卷第２２期
差。年龄影响依从性的一个重要因素。故家庭成员参与到高
血压患者的管理中及改善服药方式方法就显得十分重要 ｊ。
生活方式是产生高血压的重要原因，本组资料显示９２％
患者有吸烟，酗酒，生活节奏快，喜食油腻，高钠食物，９５％患者
中国成人血脂异常防治指南 pdf
中国成人血脂异常防治指南
一、血脂异常概述
血脂异常是指血脂水平异常，包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等指标的升高或降低。血脂异常是心血管疾病的重要危险因素，与动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病等疾病的发生和发展密切相关。
二、血脂异常的分类和诊断
根据中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版），血脂异常主要分为以下几类：
1. 高胆固醇血症：总胆固醇≥5.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥3.4mmol/L。
2. 高甘油三酯血症：甘油三酯≥1.7mmol/L。
3. 低高密度脂蛋白血症：高密度脂蛋白胆固醇＜1.0mmol/L。
诊断血脂异常时，应综合考虑个体的血脂水平、心血管疾病风险、家族史等因素。对于高危人群，应每3个月进行一次血脂检查；对于一般人群，应每年进行一次血脂检查。
三、血脂异常的流行病学
近年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，血脂异常的发病率逐年上升。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》显示，我国18岁及以上居民血脂异常患病率为19.3%，预计未来还将继续上升。
四、血脂异常的危险因素
血脂异常的危险因素主要包括以下几个方面：
1. 遗传因素：家族史是血脂异常的重要危险因素。
2. 不良的生活方式：饮食结构不合理、缺乏运动、吸烟、酗酒等不良的生活方式均可导致血脂异常。
3. 其他疾病的影响：糖尿病、甲状腺功能减退症、肥胖等疾病均可影响血脂水平。
4. 年龄和性别：随着年龄的增长和性别的差异，血脂水平也会发生变化。
五、血脂异常的预防和治疗 预防和治疗血脂异常应采取综合措施，主要包括以下几个方面：
1. 改善生活方式：饮食清淡、控制体重、适量运动、戒烟限酒等措施有助于降低血脂水平。
2. 药物治疗：对于血脂异常较严重或存在心血管疾病的患者，应在医生指导下使用药物治疗。药物治疗主要包括他汀类药物、贝特类药物等。
3. 中医药治疗：中医药在调节血脂方面具有一定的疗效，可根据个体情况辨证施治。
全球血脂异常流行病学现状
·专家论坛·
全球血脂异常流行病学现状
刘天啸 赵冬 齐玥100029首都医科大学附属北京安贞医院临床与流行病研究中心,北京市心肺血管疾病研究所,心血管重塑相关疾病教育部重点实验室,北京市临床流行病学重点实验室通信作者:齐玥,电子信箱:qiyue_bjcn@DOI:10.3969/j.issn.1007-5410.2023.03.001
【关键词】 血脂异常; 流行特征; 现状基金项目:北京市自然科学基金项目(7212006)Globalstatusintheepidemiologyofdyslipidemia LiuTianxiao,ZhaoDong,QiYueCenterforClinicalandEpidemiologicalResearch,BeijingAnZhenHospital,CapitalMedicalUniversity,BeijingInstituteofHeart,LungandBloodVesselDiseases,TheKeyLaboratoryofRemodeling-RelatedCardiovascularDiseases,MinistryofEducation,BeijingMunicipalKeyLaboratoryofClinicalEpidemiology,Beijing100029,ChinaCorrespondingauthor:QiYue,Email:qiyue_bjcn@【Keywords】 Dyslipidemias; Epidemiology; StatusFundprogram:BeijingNaturalScienceFoundation(7212006)
动脉粥样硬化性心血管疾病(atheroscleroticcardiovasculardisease,ASCVD)为主的心血管疾病[如缺血性心脏病(ischemicheartdisease,IHD)和缺血性脑卒中等]是全球死亡的首位原因。循环中的低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C)升高和富含三酰甘油脂蛋白携带的残余胆固醇升高,是世界范围内血脂异常的主要类型,同时也是ASCVD最重要的危险因素之一[1]。现有流行病学、遗传学和临床试验研究证据充分证实,LDL-C是ASCVD的致病性危险因素[2]。新近研究还显示,富含三酰甘油脂蛋白携带的残余胆固醇也被认为参与动脉粥样硬化的病理生理过程,是ASCVD的危险因素[3]。非高密度脂蛋白胆固醇(non-high-densitylipoproteincholesterol,non-HDL-C),包括LDL-C和残余胆固醇,被认为包括了所有致动脉粥样硬化脂蛋白携带的胆固醇。过去40年来,世界范围内血脂领域研究取得了突破性进展,明确了他汀类药物降脂治疗的基石作用,以及降脂药物的联合应用和降脂新药如前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proproteinconvertasesubtilisin/kexintype9,PCSK9)抑制剂联合应用,可在他汀类药物治疗基础上进一步减少ASCVD事件,且与LDL-C的绝对减少成正比。尽管许多国家在控制血脂异常方面取得了进展,但ASCVD仍然是全球的首要死因。为了采取更有效的策略和行动来应对血脂异常对全球公众健康的有害影响,了解全球血脂异常当前的流行病学特征至关重要。1 血脂异常的全球流行情况
社区血脂异常调查论文
社区血脂异常调查与分析
摘要：目的：对上海市长宁区周家桥社区人员108例在我院2011年度的体检结果进行血脂异常的流行病学调查分析，旨在了解该人群血脂异常率、肥胖异常率、血压异常率的发生情况，为指定健康促进计划提供科学依据。方法：通过年龄，性别，体重，血压和b超检查，通过测定血脂：总胆固醇（tc）、三酰甘油（tg）、高密度脂蛋白（hdl）、低密度脂蛋白（ldl）的异常结果进行分析。结果：本社区除男性肥胖和女性肥胖好发年龄和患病率不一样外，男性在31～40岁好发，为18.8%；女性好发在61～70岁，为12.6%；tg、tc、ldl异常男女好发年龄段基本无性别差异，40岁前男性高于女性，40岁女性高于男性，经多因素logistic回归分析显示，高血压、肥胖、ldl为冠心病的危险因素。结论：在本社区体检调查人群中，血脂异常的患病率高，而且随年龄增长而增加中老年占的比重最大，与最近几年调查结果基本一致。本社区40岁以上肥胖患病率高；年轻人群高血压现象严重，应引起足够重视。
关键词：血脂异常；危高血压；高脂血症；肥胖
【中图分类号】r55【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0047-01
现代社会生活结构的改变，物质生活水平的提高，工作压力的增大等诸多因素使冠心病、脑卒中、脂肪肝等疾病的发病率显著上升，不但老年人谈虎色变，而且还逐渐危及到中青年人群的身体健康。据统计，我国血脂异常总患病率为18.6%；18岁以上血脂异常
人群已达到1.6亿，并且呈上升趋势，人群血脂控制达标率仅有26.5%。本研究在中国航天第四研究院社区（西安）进行了血脂异常危险因素调查，研究中国航天第四研究院社区人群血脂异常的流行情况及可能危险因素，为高脂血症的防治工作提供科学依据。
根据《中国成人血脂异常防治指南修订版》再分析DYSIS-China横断面调查(全文)
根据《中国成人血脂异常防治指南修订版》再分析DYSIS-China横断面调查（全文）
摘要
目的
探讨中国血脂异常患者降脂治疗后血脂状况和特征。
方法
应用《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》的标准对DYSIS-China数据库进行再分析。DYSIS-China数据库共纳入25 317例接受至少1种降脂药物治疗至少3个月的中国血脂异常患者。对这些患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(非-HDL-C)达标率，以及血脂水平与目标值之间的差距等数据进行描述性统计。
结果
中国血脂异常患者中96.6%为高危和极高危，总体LDL-C达标率仅为37.3%。极高危、高危、中危和低危患者的LDL-C达标率分别为26.9%、44.1%、78.5%和99.7%。东北地区LDL-C达标率和非-HDL-C达标率低于其他地区。就诊三级医院和心血管内科的患者的LDL-C和非-HDL-C达标率高于其他级别的医院和科室。LDL-C水平距离目标值的平均差距在极高危和高危患者中分别是39.7 mg/dl和33.9 mg/dl。87.7%的患者使用他汀单药治疗，最常用辛伐他汀和阿托伐他汀，以中等强度的辛伐他汀20～40 mg/d或等价他汀为主。
结论
中国血脂异常患者经降脂治疗后LDL-C达标率仍然很低，尤其是高危和极高危患者的LDL-C与目标值之间仍然存在巨大差距。
血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic
cardiovascular disease，ASCVD)致病性危险因素之一[1]。中国人群血脂异常患病率高达41.9%[2]。为明确血脂异常的流行病学和治疗情况，2012年3～10月，在中国多个省市展开血脂异常调查(DYSlipidemia
International Study-China，DYSIS-China)[3]。相关研究运用《中国成人血脂异常防治指南(2007)》(以下简称2007版中国血脂指南)分析DYSIS-China数据，结果显示中国血脂异常门诊患者经过降脂治疗后低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C)达标率为61.5%[4]。本研究应用《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》[5](以下简称2016版中国血脂指南)对DYSIS-China数据库进行再分析，从而准确评估中国血脂异常流行现状和临床需求。
中国居民血脂水平变动趋势分析
泰山医学院学报 ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＴＡＩＳＨＡＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＣＯＬＬＥＧＥ Ｖｏ１．３ １ Ｎｏ．２ ２０１０
中国居民血脂水平变动趋势分析
王欣李曼李晓梅李群伟
（泰山医学院医学检验与预防医学系，山东泰安 ２７１０１６）
摘要：目的 回顾分析我国居民血脂异常患病率和血脂水平的变动趋势。方法 收集我国居民近几十年部 分地区居民血脂异常、胆固醇和甘油三酯水平变动情况的资料，进行整理汇总及描述流行病学研究。结果 我国 居民血脂异常患病率和血脂水平都有明显的增高趋势，这与我国居民疾病谱和死亡谱的变化相符合。结论 我国 居民的健康正受到高血脂所带来的疾病的威胁，相关的预防控制措施亟待加强。 关键词：血脂；趋势；预防措施 ， 中图分类号：Ｒ１８１ 文献标识码：Ａ文章编号：１００４－７１１５（２０１０）０２－０１０６－０３
Ｔｈｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｒｅｎｄ ｏｆ ｓｅｒｕｍ ｌｉｐｉｄ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ
ＷＡＮＧ Ｘｉｎ，ＬＩ Ｍａｎ，ＬＩ Ｘｉａｏ—ｍｅｉ，ＬＩ Ｑ 一ｗｅｉ
（Ｄｅｐｔ．ｏｆ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ａｎｄ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｔａｉｓｈａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｔａｉａｎ ２７１０１６，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｓｅｒｕｍ ｌｉｐｉｄ ｌｅｖｅｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅ ｄａｔａ ｏｆ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ，ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ ａｎｄ ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．Ｔｈｅ ｄａｔａ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｗｉｔｈ ｄｅｓｃｒｉｐｔｉｖｅ ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ ｍｅｔｈｏｄｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｐｒｅｓｅｎｔ ｕｐｔｒｅｎｄ ｏｆ ｓｅｒｕｍ ｌｉｐｉｄｓ ｗａｓ ｃｒｉｔｉｃａｌ，ｗｈｉｃｈ ｗａｓ ｃｏｎｓｉｓｔｅｎｔ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅ ｏｆ ｓｐｅｃｔｒｕｍ ｏｆ ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ ｓｐｅｃｔｒｕｍ ｏｆ ｄｅａｔｈ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｎｅｅｄ ｔｏ ｂｅ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｅｄ ｔｏ ｃｏｎｔｏｌ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ｈｉｇｈ ｂｌｏｏｄ ｌｉｐｉｄｓ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｓｅｒｕｍ ｌｉｐｉｄ；ｔｒｅｎｄ；ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ ｍｅａｓｕｒｅ
城市中青年健康人血脂流行病学调查分析
‘中国保健营养・ ２．４治疗前后患者心功能分级改善情况 患者总数为３２例，其中显效９例，有效１７例，无效６例，总有效率 ８１．３％，无病情恶化者。？ ３讨论 我国中华医学会心血管病分会关于“慢性收缩性心力衰竭治疗 建议”已明确Ｂ受体阻滞剂为肯定的标准治疗用药。在没有禁忌症 的情况下，长期应用Ｂ受体阻滞剂治疗心衰，可以明显改善左室功能， 减弱或逆转左室重塑，减少心力衰竭症状，提高患者生活质量。 本组资料显示，在常规治疗基础上联用比索洛尔治疗慢性心衰，可 以使血压、心率、ＬＶＥＤＤ均有不同程度的减低，ＬＶＥＦ增加，约有 ８ １．３％的患者心功能得到改善。比索洛尔为高选择的ｐ １受体阻滞 剂，其治疗心衰的机制可能为：减慢心率，减少心肌耗氧，改善心肌收缩 功能；减少室颤等恶生心律失常的发生；降低交感神经系统过度兴奋， 减少儿茶酚胺对心肌的毒性作用，缓解冠脉痉挛，改善心肌缺血；直接 或间接抑制肾素血管紧张素醛因酮系统（ＲＡＡＳ）；阻断Ｄ ｌ受体介导 的心肌细胞凋亡。比索洛尔治疗疗效确切，副作用少，且每天只服１ 次，患者顺应性强，能保证疗效。 应用Ｄ受体阻滞剂期间，从小剂量开始，逐渐增加剂量，寻找病人 最大耐受量。避免突然停用。ｐ受体阻滞剂是一种负性肌力药物， 治疗初期对心功能有抑制作用，但长期甚至终身应用才能显著改善心 功能。因此，医生与患者均应有耐心和信心。 总之，在心衰常规治疗基础上，加用比索洛尔治疗是安全、有效 的。 作者单位：黑龙江省双鸭山煤炭总医院心内科 １５５１Ｏ０ 城市中青年健康人血脂流行病学调查分析 枨侠 【中图分类号】Ｒ ９ ７ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１ ００４—７４８４（２ ０１ ０）０５—０２０１—０ 在临床工作中经常可以发现许多中青年患有高脂血症。大量的 流行病学及临床资料都表明高脂血症是引起心、脑血管疾病以及非 胰岛素依赖性糖尿病、肾病综合征等重要发病因素。如果不及时发 现和治疗高脂血症，心、脑血管等重要脏器疾病的发病率会随之增 高，严重威胁人们的健康。为了探讨城市人群中的中青年高脂血症患 病情况，我们对１０５９例２０～４５岁城市居民进行了血浆血脂水平的检 测调查。 １资料与方法 １．１一般资料 １０５９例全部是黑龙江省齐齐哈尔市居民，年龄２０～４５岁，职业为 机关公务员、公司职员、企业工人和下岗职工。其中男６６０例，占 调查总人数的６２．３２％｝女３９９例，占３７．６８％。 １．２分组 按性别分为男、女两组，按２０～３ ５岁、３６～４５岁对男女两组 再分别进行分组。分组后组成情况如下：２Ｏ～３５岁组：男性３２５例， 占调查男性总数的４９．２４％；女性１８７例，占调查女性总数的４６．８７％。 ３６～４５岁组：男性３３５例，占调查男性总数的５０．７６％；女性２１２例，占 调查女性总数的５３．１ ３％。 １．３检测方法 对所有的调查者在检测前的生活和饮食习惯均未做特殊要求，清 晨空腹采取静脉血，在同一个实验室用“酶法”检测。 １．４正常参考值 血浆总胆固醇（ＴＣＨ）３．６～５．７ｍｍｏｌ／Ｌ（１３０ ２２０ｍｇ／ｄｔ），甘油三 酯（ＴＧ）０．５６～１．７ｍｍｏｌ／Ｌ（５０～１５０ｍｇ／ｄ１）。 ２结果 （１）高脂血症人数统计 按性别、年龄分组后分别进行胆固醇、甘油三酯、胆固醇＋ 甘油三酯升高进行统计。 （２）检测结果中的相关情况 总胆固醇最高者为９．Ｏｍｍｏｌ／Ｌ，甘油三酯最高者为８．６ｍｍｏｌ／ Ｌ。 （３）各类高脂血症的发病情况及在总患病率中的比例高胆固醇血症 ６２例，占患病率的２６．０５％。高甘油三酯血症１２７例，占总患病率的 ５３．３６％。高脂血症（前二者兼有）４９例，占总患病率的２０．５９％。 （４）统计学处理 男女两性总的患病率比较ｘ 检验，Ｐ＜０．０１，差异有非常显著 件。男女之间相同年龄组比较ｘ 检验，Ｐ＜０．０１，差异有非常显著 性。在相同性别不同年龄ｘ 检验，Ｐ＜０．０ｌ，差异有非常显著性。 ３讨论 随着人民生活水平的不断提高和各种体力劳动的减少，高脂血症 的患病率也会随之日益增高，而且发病年龄也有明显年轻化的趋势。 在普通人群中的中青年因为体质状况尚可，加之高脂血症所造成重要 脏器损害呈慢性过程，通常早期没有明显的临床症状，血脂异常的情况 往往被忽略。通过本次调查我们可以初步得出以下判定。 （１）中青年高脂血症患病率男、女比较 城市中４５岁以下中青年已经有相当高的高脂血症（包括高胆固醇 血症、高甘油三酯血症和前二者兼有的高脂血症）的患病率，男性为 ２８．７８％，女性为１２．Ｏ３％（严格的讲此患病率应为血脂升高的检出率）。 虽然这一结果可能会受到被调查人群的临时饮食因素等多种影响，但 基本上揭示调查地区城市居民中青年的患病情况。 （２）高脂血症男性高于女性的因素不确定 在相同年龄段中男性的患病率均明显高于女性组，统计学处理也 证实了这一点，究竟是遗传、内分泌激素的影响还是吸烟、饮酒等 不合理、不科学的生活方式造成的差别，还有待于进一步研究。 （３）不良生活方式是造成高脂血症的重要因素 虽然高脂血症的发生与年龄有关，且本次调查通过按年龄分组的 患病率统计学比较也证实了年龄与高脂血症发病的正相关性；但是，同 时提示了年轻人群中现今高脂血症的患病情况，表明不合理、不科学 的生活方式和饮食习惯也是造成高脂血症的最重要因素。 （４）高甘油三酯血症患病率高 在发病类型上高甘油三酯血症的患病率明显高于高胆固醇血症和 二者兼有的高脂血症，占所有患者的５０％以上，提示高甘油三酯血症最 易发生。 通过本次调查，可以表明在城市中老、中、青三代人群中均有 相当高的高脂血症患病率。因此，建议有关部门和广大医务工作者加 强对高脂血症的发病情况、产生原因、所造成的危害和防治措施的 宣传，提倡卫生合理的饮食结构和习惯，培养科学的生活方式，并从青 年（甚至青少年）开始进行经常性的血脂检测，以减少高脂血症的发病 率，并降低高脂血症患者的血脂水平，最大程度地减轻高血脂对人民健 康的损害。 作者单位： 黑龙江省齐齐哈尔市克山县疾病预防控制中心 １６１６００ —
高血压的流行病学研究
高血压的流行病学研究
为探讨我国高血压的发病情况，研究高血压的防治和发病机制，中国医学科学院阜外医院高血压研究室与流行病学研究室，基础医学研究所生理学系及药物研究所药理学研究室自1959年始陆续开展了全国高血压流行病学调查和人群防治试点、高血压治疗研究、高血压发病机制研究和中药降压作用研究【2】。
1.高血压流行病学和人群防治研究
我国面临着高血压的巨大负担，治疗必须以预防为主。中美心血管病和心肺疾病流行病学合作研究在中国首次用队列人群前瞻性研究表明，高血压发病的危险因素有体重超重、体重增加幅度大和经常饮酒。由此提出控制超重，体重过快增长和限制饮酒是预防高血压的重要措施【5】。我国数个中心参加了国际多中心大规模的膳食因素和血压关系的INTERSALT和INT-ERMAP研究，为阐明这一问题做出了重要贡献【6】，并提示防治高血压必须采取全人群和高危人群相结合的策略【7】。
2.高血压发病机制研究
近年来高血压的研究被列入国家规划，并对高血压的血管机制进行系统研究。以自发性高血压大鼠、卒中易感性高血压大鼠和肾性高血压大鼠的阻力动脉血管平滑肌收缩过程的重要环节为研究重点，应用电生理学膜片钳（patch
clamp）、分子生物学、细胞免疫学等技术进行深入探讨，研究结果表明细胞Ca2+泵功能正常是维持胞内Ca2+平衡的重要因素，由于细胞Ca2+转运、利用、代谢整个过程失常，从而导致血管平滑肌长期处于收缩状态【12】，引起血压升高。研究还发现具有高血压家族史的儿童红细胞Ca2+泵活性明显低于无家族史的儿童，这些都表明有高血压家族史的儿童和动物的细胞Ca2+转运在高血压未出现前即已发生障碍，进一步证明了高血压的遗传因素。
研究发现中药川芎的有效成分川芎嗪（TMP）具有舒张血管的作用。TMP不但能抑制高血压动物血管平滑肌细胞Ca2+内流，抑制NE引起的血管平滑肌收缩。而且能提高细胞Ca2+泵活性，增加Ca2+外流，还具有拮抗Ca2+M活性的作用。如适当改变TMP的结构，可使其舒血管作用进一步加强，说明这是一种很有前途的改善血管功能的抗高血压药物，值得进一步研究。
高血脂的流行病学特征分析
高血脂的流行病学特征分析
高血脂，也被称为血脂异常，是指体内低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和/或甘油三酯（TG）水平升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低的疾病。本文将对高血脂的流行病学特征进行分析，揭示其普遍性和相关因素。
一、患病人群范围
高血脂是一种被广泛关注的代谢性疾病，全球范围内都有高发的趋势。根据世界卫生组织的数据，目前全球有超过20%的成年人患有高血脂。值得注意的是，高血脂的患病率随着年龄增长而逐渐上升。此外，男性和女性的患病率也存在差异，男性相对更容易患上高血脂。
二、危险因素
高血脂的发生与多种危险因素密切相关。其中，生活方式是最常见的危险因素之一。不健康的饮食、缺乏体育锻炼和烟草使用都可能导致高血脂的发生。此外，遗传因素也在高血脂的发展中起着重要的作用。如果一个人家族中有高血脂病史，那么他自身患病的风险就会增加。其他一些疾病，如糖尿病、肥胖和甲状腺功能减退等，也与高血脂有密切关联。
三、高血脂与心血管疾病
高血脂是心血管疾病的主要危险因素之一。研究表明，高血脂患者的心脑血管事件风险要比正常人群高出数倍。特别是LDL-C的水平升高，会增加动脉粥样硬化的风险，导致冠心病、心肌梗死和中风等严重疾病的发生。因此，高血脂的控制对于心血管健康至关重要。
四、高血脂的预防和治疗
预防和治疗高血脂需要实施综合的措施。首先，培养良好的生活方式对防治高血脂至关重要。合理饮食，低脂低盐，多摄入蔬果和全谷食物，限制饮酒和烟草的使用，加强体育锻炼等都是控制高血脂的有效方法。其次，对于高风险人群，药物治疗是必要的。常用的药物包括他汀类药物、贝特类药物和降血脂药等，能够有效地降低LDL-C和TG的水平，并提高HDL-C的水平。
总结
高血脂是一种全球性的健康问题，其流行病学特征有其自身的特点。了解高血脂的普遍性和相关因素对于预防和控制高血脂具有重要意义。通过改善生活方式、加强健康教育和科学合理的药物治疗，可以有效预防和治疗高血脂，降低心血管疾病的风险。我们应该重视高血脂的防控工作，提高公众的健康意识，共同促进全球心血管健康。
上海某社区50岁以上人群血脂异常流行病学调查分析
上海某社区50岁以上人群血脂异常流行病学调查分析
摘要：目的：了解上海近郊某社区50岁以上人群血脂异常分布特征，为社区中老年人群心血管疾病防治提供基本依据。方法 采用分层整群随机抽样法，随机抽取13272例50岁以上人群，检测血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）水平，对不同年龄和性别的血脂异常率进行比较。结果 血脂异常率48.33%，50~、60~、70~和≥80岁分别为53.26%、49.73%、43.17%和44.43%，以50~岁最高。女性血脂异常率（55.56%）高于男性（38.70%），男性异常率随年龄增长而降低，女性各年龄组异常率无差异。TC、TG、HDL-C 和LDL-C异常率分别为28.87%、20.40%、13.01%和3.65%；TC、TG和HDL-C异常率均随年龄逐渐降低，而LDL-C异常率以60~岁最高；女性TC、LDL-C异常率高于男性，女性HDL-C异常率低于男性。结论 上海近郊某社区50岁以上人群血脂异常普遍，以女性、50~59岁男性人群，以及高TG、TC 为主。应积极开展社区综合防治，加强对重点对象血脂水平的控制。
关键词：血脂水平；血脂异常；中老年人；社区
【Abstract】OBJECTIVE To learn lipid dyslipidemia status of the elderly over 50 years
of community in Shanghai suburbs.METHODS Stratified cluster random sampling
method was used to select 10 neighborhood committees in the suburb community of
Shanghai.Demographic information was collected.Fasting plasma levels of total