心电监护仪评分标准 (1)
江苏大学附属医院 心电监护仪使用技术评分标准
科室： 时间： 考核者： 成绩： 分
项目 项目总分 操 作 要 求 评分等级 实际得分 A B C D
仪表 5 工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范 5 4 3 2-0
操作前
准
备 10 环境清洁，温湿度适宜，电源，周围环境光照条件 2 1 0
规范洗手和手卫生，戴好口罩 2 1 0
备齐用物，放置合理 3 2 1 0
检查监护仪性能 3 2 1 0
操
作
过
程 75 确认有效医嘱 3 2 1 0
核对床号、姓名，向患者解释，评估病情、意识状态、合作程度及胸部皮肤情况，评估有无酒精过敏史，全身伤口，有无起搏器，指（趾）端循环、皮肤完整性以及肢体活动灰指甲等情况。清洁皮肤并修平患者指（趾）甲 3 2 1 0
取舒适体位 3 2 1 0
打开监护仪，检查监护信号 3 2 1 0
暴露并清洁皮肤，必要时使用酒精擦拭电极片位置 5 4 3 2-0
连接电极片与导联，正确安放电极片位置，避开除颤位置（左上LA：左锁骨中线第1肋；右上RA：右锁骨中线第1肋；LL：左锁骨中线剑突水平；RL：右锁骨中线剑突水平；胸部电极(V)：胸骨左或右缘第4肋间 15 14-10 9-6 5-0
观察心电波形，选择合适的导联，如观察P波最佳导联可以选择‖导联 5 4 3 2-0
正确调整波形，选择合适的振幅，去除干扰 5 4 3 2-0
正确缠绕袖带（将袖带平整缠于上臂中部、袖带下缘距肘窝上2-3cm，松紧以能插入一指为宜） 5 4 3 2-0
即时测量一次血压 5 4 3 2-0
正确放置血氧饱和度探头（探头放于患者指（趾）或耳廓处，使其光源透过皮肤，保证接触良好） 5 4 3 2-0
正确设置心率报警范围，根据监护波形设置合适的心律失常报警；正确设置测压模式，5 4 3 2-0 根据血压测量结果，设置报警范围和各参数；正确调整血氧饱和度波幅，去除干扰设置报警范围
再次检查报警参数，确保报警处于开启（On）状态 5 4 3 2-0
正确处理各种报警 5 4 3 2-0
洗手记录 3 2 1 0
操作后 5 整理床单位，妥善安置患者。病情观察（观察检测结果，观察局部皮肤及指（趾）甲情况，定时更换传感器、袖带位置） 5 4 3 2-0
健康指导 5 告知患者监护仪使用的目的、注意事项告及配合事项
指导患者不要自行移动或者摘除电极片，皮肤出现瘙痒、疼痛等情况，应及时向医护人员说明，更换电极片；若无特殊情况，电极片隔日更换一次 5 4 3 2-0
提问 10 1-2问题
附1：心电监护仪报警参数设置
1、目的：提醒医护人员关注患者病情变化，发现及处理突发危及生命的事件
2、报警范围设置原则：根据患者的实际情况，科学设置报警范围并及时调整，不可教条，满足病情观察及治疗的需求。
3、监护状态下，与医疗相结合，个性化设置允许的最低安全范围。一般情况下，心率、血压的报警值设定如下：
（1）心率：在病人实际心率基础上±5-20次/分
实际心率值 ≤60次/分 60-69次/分 70-120次/分 ≥120次/分
安全范围 上限 +20 +20 +20 +10
下限 -5 -10 -20 -20
（2）血压：收缩压为报警参数，在病人实际收缩压基础上±10-20mmhg
实际收缩压 ≤100mmhg 100-160mmhg ≥160mmhg
安全范围 上限 +20 +20 +10
下限 -10 -20 -20
舒张压为报警参数时，在病人实际舒张压基础上±10-20mmhg
实际舒张压 ≤70mmhg 70-90mmhg ≥90mmhg
安全范围 上限 +20 +20 +10
下限 -10 -20 -20
（3）呼吸：一般10-30次/分，当R﹥30次/分，上限酌情±5-10次/分。
（4）血氧饱和度：对于低氧血症的病人，以实际血氧饱和度下降5%为报警下限，但最低不可低于85%。
5、对于危重病人或一些特殊病人，需与经治医生共同协商报警值设置范围。
6、做好患者的沟通工作，解释必要性，禁止自行调节，消除恐惧心理。
7、严禁关闭监护仪报警。
附2：心电监护仪出现故障的应急预案
1、心电监护仪突然断电应急预案
2、心电监护仪突然黑屏应急预案
一旦发现监护仪断电
立即判断电源是否连接完好 重新连接电源 确认停电，启动停电应急预案
重新设置报警范围 观察患者情况
危重患者给予带有蓄电池除颤仪监护 监测患者病情变化 病情稳定暂停监护
来电后重新连接监护仪、设置报警 密切观察病情变化
来电后重新连接监护仪、设置报警 一旦发现监护仪黑屏
立即检查电源线、数据线是否脱落、接触不良、是否误按开关按钮 重新连接电源线、数据线、开机 连接好电源线、数据线后仍黑屏
重新设置报警范围 观察患者情况、更换监护仪
通知检修人员维修
心电监测技术操作评分标准
床旁便携式监护仪操作技术质量评分标准（100分）
被考核人姓名 得分：
项 操作标准及分值 扣分标准 扣分
操 作
前 护士准备：仪表端庄，服装整洁，修剪指甲，无佩戴饰品 2 一项不合格—
物品准备：心电监护仪及导联线、酒精棉球/棉签、电极片数个、治疗卡/本、洗手液、必要时备接线板、医疗垃圾桶、生活垃圾桶等 4 一项不合格—0.5分
环境准备：室内安静、室温适宜、光线充足、无电磁波干扰 2 一项不合格—
洗手、医嘱查对 、准备并检查用物，携用物至患者床旁 4 一项不合格—
操作前查对：依治疗卡查对患者床号、姓名（询问、反问、床尾卡） 4 一项不合格—
解释 操作目的、方法、注意事项，取得患者配合 4 根据病人实际情况进行解释、告知、评估
一项不合格—
评估 患者病情、意识状态，有无安装心脏起搏器，有无外用酒精过敏 4
评估患者肢体活动度（手臂手指）有无肿胀 2
检查皮肤状：缠袖带处、胸前处（注意隐私保护及保暖） 1
检查指（趾）甲状况：有无灰指甲、染色、血运、皮肤 2
指导其需要配合的事项（体位） 1 一项不合格—
操作中 协助患者取合适体位（平卧位或半卧位），开桶盖、洗手、戴口罩 4 一项不合格—
固定监护仪，接电源，开开关，检查监护仪性能，口述：监测波清晰，无干扰 4 一项不合格—
【心电监护仪使用技术评分标准】
【心电监护仪使用技术评分标准】
心电监护仪使用技术评分标准（20XX-1 修订） 科室： 姓名： 考试日期： 监考人： 评分： 项目 操作要领 扣分细则 扣分 操作前准备 16 分 仪表端庄，着装整洁 一处?符合要求扣 1 分 核对医嘱、执?单 ?符合要求扣 2 分 评估： 1.患者病情、意识状态，心前区皮肤情况 2.患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰，心电监护仪器的性能是否良好 3.解释操作目的，取得患者合作 1. 一处?符合要求扣 1 分 2. 未解释或未取得患者配合扣 3 分 洗手，戴口罩 一处?符合要求扣 1 分 准备用物：心电监护仪、一次性粘贴电极、 棉签、75％酒精、纱布，必要时备电源插板 放置?合理或?项扣 1 分 1.携用物至床旁，核对床号、姓名。
一处?符合要求扣 1 分 2.向患者告知操作配合要点，协助患者取适
一处?符合要求扣 1 分 宜体位。
3.连接电源，打开主机电源开关。检查监护 未选择病人种类扣 5
分，其他 仪是否正常。选择病人种类（成人/儿童/ 一处?符合要求扣 1 分 新生儿） 4.连接心电监护：用棉签沾酒精清洁粘贴电 极部位皮肤。根据仪器类型，将电极片连 1. 操作不正规扣 5 分 接至监测仪导联线上（另一种先粘贴电极 2. 安放电极错误扣 5 分
片，再连接导联线），按照监护仪标识要 求贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必 要时避开除颤部位（三导联放置位置：RA- 操作
过程 70 分 右锁?下靠近肩部;LA-左锁?下靠近肩 部; LL-左下腹）。
5.连接无创血压：选择合适的部位，绑血压计袖带 1.血压计袖带过松或过紧扣 5 分 2.未选择合适部位扣 5 分 6. SpO2 监测： 操作?规范扣 5 分 7. 监测波形及数值： 1.未正确选心电导联扣 2
分 2.未正确测量 BNP 扣 2 分 3.未设定测量间隔时间扣 2 分 4.未正确设置各项数据（P、 NBP）报警值扣 2 分 （1）根据情况选择心电导联、调节振幅， 保证监测波清晰、无干扰 （2）按NBP
心电监测评分标准
项目操作内容标准扣分依据扣分及原因操作目的5分1.监测病人生命体征。2.为评估病情及治理、护理提供依据5缺一项扣2分1.护士准备：衣、帽、鞋、头发整洁，淡妆，洗手、戴口罩2一项不合要求扣0.5分2.用物准备：心电监护仪（全套）、导联线、电极片、监护记录单、弯盘、纱布、电插板（必要时使用）、酒精（必要时）；2少一样扣0.5分物品摆放不合理扣1分1.手臂皮肤及肢体活动度：有无破损，有无受过外伤及手术，有无偏瘫22.看胸前区皮肤：有无破溃、疤痕，是否清洁23.避开破溃、涂指甲油或灰指甲的手指24.监护仪性能21.自我介绍，手消，戴口罩22.将用物携至床旁，核对患者23.解释目的及注意事项34.监护仪置放床头柜，连接电源，打开开关2缺一项扣0.5分5.将SpO2传感器套在患者手指上5感应位置不对不得分6.绑血压计袖带：位于肘上2指，松紧程度以能插入1-2指为宜，感应位置在肘上方6一项不合要求扣2分7.按测量键28.暴露胸部，正确粘贴电极片（必要时放置电极片处用75%乙醇清洁），连接心电导联线6电极位置不正确一处扣2分9.选择波形清晰的导联（Ⅱ导）2导联未选对扣1分；波形不清晰扣1分10.调节振幅2振幅不合适酌情扣分11.根据医嘱或患者病情设定HR、Bp、SpO2报警上下限和时限6报警设定一项不合格扣2分12.打开报警系统5不打开报警系统扣5分13.调至主屏114.安置患者215.告知患者使用监护过程中的注意事项，给予健康指导4未告知注意事项扣3分沟通生硬扣2分16.手消、记录监护数值及仪器使用登记（开始时间）217.推车至处置间终末处理218.洗手，记录护理记录319.用物：治疗车、弯盘、纱布220.核对患者，与患者交流221.关机，撤除血压袖带、指脉氧指套、导联线、电极322.纱布清洁皮肤，安置患者123.手消，登记仪器使用（结束时间）；推车回处置室终末处理224.洗手，记录护理记录单3一项不合格扣1分1.监护仪导联线用含氯消毒液擦拭，屏幕用季铵盐消毒液擦拭32.充电备用13.洗手11.操作熟练，动作一次到位2.患者床单元整齐提问4分相关知识4视情况扣分日期：得分考核者：终末处理5分总体评价4分4缺一项扣2分缺一项扣1分
心电监护操作流程与考核评分标准
心电监测操作流程与考核评分标准
科室 姓名 得分 考核日期
项目 内 容 分值 备 注
目的
2分 1．及时发现和诊断致命的心律紊乱，指导临床抗心律失常治疗1
2、通过仪器报警提示，提高危重患者抢救成功率1 2 目的不明确酌情扣分
评估
13分
1.核对医嘱（床号、姓名、住院号）3，查看病历了解患者病情(看诊断）2
2.操作者自身评估：着装整洁1、仪表端庄1、洗手1符合操作要求。
3.用物准备与评估：电极片1、生理盐水1、纱布数块1，笔1，（必要时备电插板）。用物齐全，摆放有序，检查心电监护仪性能完好2。 5
3
5 1.患者评估与准备一项不符合要求扣1分
2.环境、操作者、用物评估与准备不符合要求者酌情扣分，用物少一样扣2分
操作流程
70分
1．携用物至床旁，环境清洁安静1，温度适宜1，周围无电磁波干扰1
2．查对床号1、姓名1、住院号1，向患者做好解释（告知患者心电监测的目的、配合事项、取得合作）6。
3. 拉床帘遮挡，保护患者隐私3。评估患者生命体征1、病情1、意识状态1、配合程度1、胸腹部皮肤情况及指（趾）甲情况（有无涂指甲油）2，
4. 取舒适卧位2、暴露心前区1，用手摸骨性标注确定贴电极片的位置1，用生理盐水纱布清洁局部皮肤1。
5. 连接监护仪电源1，打开主机开关1，接好电极片1并贴于患者胸壁合适的位置3，选择合适的导联1，调整波幅1。观察心电图波形是否稳定1，询问患者有无不适3，整理衣物3。
6. 血压监测：血压计袖带缚于左（右）上臂（松紧度以插入1指为宜）3，按“NBP—STAPT”键启动血压测量1；
7. SPO2监测：将SPO2传感器夹于患者指（趾）端1，使感应区对准指（趾）甲2（口述：每1-2小时更换一次部位2）。
8. 根据病情设置各项报警参数和血压测量间隔时间，打开所有报警2。
多参数监护仪评分标准
多功能监护仪评分标准
（标准分100分）
程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分
操
作
前
准
备20分 1.仪表端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单（卡） 5 未核对扣5分；一处不符合要求扣1分
3．评估：
（1）患者病情、意识状态，局部皮肤及指（趾）甲情况、给氧情况
（2）患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰，监护仪器的性能是否良好
（3）解释操作目的，取得患者配合， 6
未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分
4.洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣1分
5.用物准备：手消毒液、多功能监护仪一台、清洁治疗盘内放置一次性粘贴电极3~5片、棉签、75%酒精、纱布，必要时备电源插板、生活垃圾桶及感染性垃圾桶各一 5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程60分 1．携用物至患者床旁，核对床号、姓名 3 不核对扣3分；核对不全一处扣1分
2.向患者告知操作配合要点，协助患者取适宜体位 3 体位不符合扣2分；一处不符合要求扣1分
3.连接各种导线，连接电源，打开电源开关。检查心电监护仪是否正常，将电极片连接至监护仪导联线 5
一处不符合要求扣1分
4.暴露患者前胸，用棉签蘸酒精清洁前胸皮肤及指（趾）甲，再用纱布擦净。 5 未清洁皮肤扣5分;一处不符合要求扣1分
5.按照监护仪标识要求粘贴电极片与患者胸部正确位置，避开伤口，必要时避开除颤部位；将传感器正确安放于患者手指、足趾或耳廓处，使其光源透过局部组织，保证接触良好、监测波形清晰、无干扰；按要求将袖带平整地缠于患者手臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2~3cm。 11
电极片粘贴部位不正确扣5分；一处不符合要求扣2分
6.选择导联，调节振幅，根据患者病情调整波幅，保证监测波清晰、无干扰；设置报警界限:心率、血压、脉搏、脉氧等。 8 导联选择不当、心电示波不清各扣5分，未打开报警开关、报警上下限设置不当各扣5分；
心电监护技术操作评分标准(口述版)
心电、血氧饱和度监测技术操作质量评价标准
项 操作质量标准 目 评估患者：
1.核对医嘱，评估患者信息、病情、意识状态、自理能力、合
作程度及耐受力； 2.评估患者类型：成人或儿童； 3.评估患者皮肤、肢体活动情况 4.询问有无过敏史 患者准备：
1.了解操作目的、方法、注意事项及配合要点； 2.取舒适卧位，暴露胸部皮肤； 3.皮肤准备：①皮肤完整，无多毛、无潮湿、
操
无红肿、无破溃；②剃去电极片安放位置的毛发，用酒精纱布擦拭该处皮肤直到发红或酒精干后再安放电极片（皮屑多时用
作 电极片小沙子磨擦）； 4.患者指（趾）甲不能过长及涂指（趾）甲油； 5.协助排尿或排便 前
护士准备：
仪表端庄、服装整洁、修剪指甲，洗手、戴口罩，向患者解释
准
操作目的、方法、注意事项及配合要点，用物准备：
备
治疗车上层：治疗盘、电极片数个，备皮包、耦合剂、棉签、
75%乙醇、酒精纱布缸、口罩、剪刀、手消液、医嘱本、护理
15 记录单、心电监护仪（各导联线完好），必要时备配电盘治疗车下层：医用∕生活垃圾桶
分
检查所有用物有效期
口述：打开监护仪，检查导线（指脉氧，导联线）导线完整处于备用状态，袖袋内的空气已去尽
监护仪性能完好处于备用状态（关机），电极片在有效期内，酒精棉球在有效期内，纱布块在有效期内
环境准备：整洁、安静、光线适宜，周围环境安全、无电磁波干扰
核对医嘱，口述： 101-1 王一，心电监护
携物品至患者床旁，核对患者床头卡，姓名、年龄、腕带再次确认周围环境安全、无电磁干扰 协助患者取平卧或半卧位 操 口述：你好，我是你的责任护士，请问你叫什么名字？多大年
纪？我能核对一下你的腕带么？王先生，您现在感觉怎么样？作
啊，有些胸闷，遵医嘱为您进行心电监护，以便有效的掌握您的病情变化，为诊断和治疗提供依据，您不用紧张，就是在您步 的胸前贴五个电极片，您能配合我么？好，您需要我协助您去
心电监护评分标准
心电监护评分标准
操作者 操作名称 心电监护技术 总分100 扣分
操作内容 标准分
目的 遵医嘱正确监测患者心率、心律变化，动态评价病情变化，为临床治疗治疗提供依据。 5
评估
患者 1、评估患者病情、意识状态、皮肤情况。
2、评估患者皮肤状况。
3、对清醒患者，告知监测的目的，取得患者合作。
4、评估周围环境、光照情况是否有电磁波干扰。
实
施
要
点 操作要点： 65
1、仪表：符合要求 3
2、操作用物： 心电监护仪（包括监护导联线）、电极片3-5个、75%乙醇、棉签、纱布、弯盘、治疗车、治疗卡、根据需要携带监测血氧饱和度、无创血压导联线。 5
3、操作步骤：
1）核对医嘱，接监护导连线，检查心电监护仪功能及导连线连接是否正常。 3
2）核对患者床号、姓名、住院号，评估患者。 10
3）洗手、戴口罩。 2
4）携用物至患者床旁，再次核对。 2
5）根据患者病情，协助患者取舒适体位。 3
6）床边监测先连接电源线，然后打开心电监护仪开关。 3
7）暴露患者胸部，选择电极放置的位置，红色（F）置于左锁骨中线第4—5肋间，黑色(L)置于左锁骨中线中点下缘或胸骨左缘第2肋间，白色（R）置于右锁骨中线中点下缘或胸骨右缘第2肋间。 5
8）清洁患者皮肤，一般用75%乙醇棉签清洁，必要时在电极安放处剔除体毛，保证电极及皮肤表面接触良好。 5
9）将电极片连接至监护仪导联线上。按照监护仪标示要求，粘帖于患者的胸部正确位置，避开伤口，必要时应当除颤部位。 5
10）按键调节导联、振幅，保证监测波形清晰、无干扰，设置相应合理的报警界限，但不能关闭报警声音，必要时走纸记录心电图情况。 5
11）如需同时监测血压、血氧饱和度等，将监测模块或导联线插入多功能监护仪上，即可作相应监测。 4
心电监护考核评分标准
心电监护考核评分标准
心电监护是临床护理工作中的重要环节，对患者的生命安全具有重要意义。为了确保心电监护工作的质量和准确性，制定了一系列的考核评分标准，以便对心电监护人员进行考核和评定。本文将详细介绍心电监护考核评分标准的相关内容，希望能够对广大医护人员进行指导和帮助。
一、心电监护仪器操作。
1. 熟练掌握心电监护仪器的开关机、参数设置、导联连接等操作步骤；
2. 能够正确识别各种心电波形，并能够进行正确的测量和记录；
3. 能够独立完成心电监护仪器的日常维护和保养工作，确保设备的正常运行。
二、心电图的分析和判读。
1. 能够准确识别心电图中的常见心律失常和心肌缺血的表现；
2. 能够正确分析心电图的各项参数，并进行科学判读；
3. 能够及时发现心电图异常，并能够采取有效的措施进行处理。
三、心电监护记录的完整性和准确性。
1. 能够按照规定的时间间隔进行心电监护记录，确保记录的完整性；
2. 能够准确记录患者的基本信息、心电图参数、监护过程中的特殊情况等内容；
3. 能够在记录中进行必要的标记和说明，使记录内容清晰易懂。
四、心电监护过程中的沟通和协作。
1. 能够与患者进行有效的沟通，了解患者的症状和感受，并能够及时反馈给医护人员； 2. 能够与其他医护人员进行有效的协作，共同完成心电监护工作；
3. 能够在监护过程中及时向主管医护人员汇报情况，并能够积极配合医嘱执行。
五、心电监护工作的安全和风险防范。
1. 能够正确使用心电监护仪器，确保患者和自身的安全；
2. 能够识别心电监护过程中可能出现的风险和危机，并能够及时采取措施进行应对；
3. 能够遵守心电监护工作的相关规定和流程，确保工作的安全和有效进行。
六、心电监护工作的规范和文明。
1. 能够遵守医院和科室的规章制度，严格执行心电监护工作的相关规定；
2. 能够文明待人，与患者和家属保持良好的沟通和关系；
3. 能够保持工作环境的整洁和卫生，确保心电监护工作的正常进行。
心电监护技术操作规范及评分标准
1仪表仪表端庄12仪表服装整洁13仪表无长指甲14仪表（手）无饰品15操作前准备洗手、戴口罩26操作前准备双人核对医嘱（口述）27操作前准备用物准备：清洁纱布两块，电极片6个，2个垃圾桶（一个内置黄色垃圾袋、一个内置黑色垃圾袋）、利器盒、PDA28操作前准备用物准备：监护仪性能良好，无PDA应备医嘱执行单，心电监护记录单19安全与舒适携用物至患者床旁，执行单（PDA)核对（床头卡）患者床号、姓名、住院号110安全与舒适环境清洁，光线适宜，无电磁波干扰111评估问候患者，向患者解释心电监护目的、方法，取得患者配合112评估评估患者病情113评估评估患者意识状态114评估拉上床幔，评估患者胸部皮肤115评估评估双上肢活动情况116评估评估患者指（趾）情况117操作步骤监护仪置于安全稳妥处118操作步骤连接电源119操作步骤打开电源开关120操作步骤检查心电监护仪的性能121操作步骤检查心电监护仪的导线连接是否正常122操作步骤将电极片正确连接至监护仪导联线上123操作步骤核对患者信息124操作步骤暴露操作部位125操作步骤清洁皮肤126操作步骤将电极片贴于患者胸部正确的位置227操作步骤注意避开伤口、除颤等部位（口述）228操作步骤五电极安放部位：LA放在左锁骨中点外下方，RA放在右锁骨中点外下方，LL放在左腹部外侧，RL放在右腹部外侧，胸前电极V（中心导联）多选V1（胸骨肋缘第四肋） 至V5的位置或根据心肌缺血部位选择532操作步骤观察监护仪出现波形后，协助患者整理衣服、盖被233操作步骤检查氧饱和度探头134操作步骤正确放置脉搏血氧饱和度探头235操作步骤观察监护仪氧饱和度波形和数值136操作步骤检查并缠好袖带137操作步骤松紧适宜1心电监护操作技术评分标准姓名序号项目操作技术要求分值38操作步骤袖带部位正确，测量血压239操作步骤按ECG显示ECG界面，选择波清楚的Ⅱ导联240操作步骤选择滤波模式241操作步骤根据病情设置心率报警上限10%-20%（通常上限120次/分）342操作步骤设置心率报警下限10%-20%（通常下限50次/分）343操作步骤设置呼吸报警上限通常为30次/分344操作步骤设置呼吸报警下限通常为8次/分345操作步骤设置SpO2报警下限（<90%）346操作步骤调节NIBP，选择自动或手动模式347操作步骤自动模式选择测量间隔时间348操作步骤根据病情设置收缩压报警上、下限349操作步骤根据病情设置舒张压报警上、下限350操作步骤确保ECG、SPO2、R、NIBP报警均处于ALARM、ON状态251操作步骤调整报警音量152操作步骤返回主屏界面153操作步骤观察并记录Bp、HR、R、SpO2254操作步骤再次核对患者信息160操作步骤提起床档，协助患者取舒适体位155操作步骤固定导线，拉开床幔156操作步骤出现嘀嘀的声音，不要紧张，及时按铃呼叫（口述）157操作步骤出现嗡嗡的声音，袖带加压，不要乱动不要大声说话（口述）158操作步骤活动时避免牵拉导线，防止电极片脱落或监护仪移位（口述）159操作步骤不要使用电子设备（口述）161操作步骤电极片处搔痒或红肿，过敏反应，按铃呼叫（口述）162操作后整理床单位163操作后正确处理用物164操作后洗手165操作后记录，签字166评价操作熟练267评价爱伤观念强268评价操作时间10分钟(超时1分钟扣1分)2日期 监考老师：成绩
心电监护评分标准
项目
心电监测、血氧饱和度操作评分
分值 姓 名
素质要求 仪表、态度、规范洗手、戴口罩。 5
用物准备 监护仪一套（包括相关模块、导线、传感器），电极。
5
评估 1.评估患者病情、意识状态，评估患者皮肤、指（趾）甲情况。
2.评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。 5
5
解释 告知监测目的及方法，取得患者合作。 5
操作 一、心电监测1.检查监测仪功能及导线连接是否正常。
2.清洁患者皮肤，电极粘贴正确，避开伤口，必要时应当避开除颤部位。
3.导联选择正确，波幅、波形的清晰度调整符合要求，波速选择正确
4.设置报警范围符合要求
二、血氧饱和度1.准备好脉搏血氧饱和度监测仪，或将监测模块及导线与多功能监护仪连接，检测仪器功能是否完好。
2.清洁患者局部皮肤及指（趾）甲。
3.将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处，使其光源透过局部组织，保证接触良好。
4.根据患者病情调整波幅及报警界限。 5
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指导要点 1.告知患者不要自行移动或者摘除电极片、传感器。
2.告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。
3.指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感及时告诉医护人员。 5
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注意事项 1.观察检测结果，发现异常及时报告医师
2.患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等。周围环境关照太强、电磁干扰及涂指甲油等也可以影响检测结果。
3.注意为患者保暖，患者体温过低时，采取保暖措施。
4.观察患者局部皮肤及指（趾）甲情况，定时更换传感器位置。
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熟练程度 1.沟通，体现人文关怀。
2.操作熟练。 5
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得分