浅谈紫杉醇联合顺铂的临床应用
顺铂与紫杉醇联合同步放化疗治疗肺癌的临床价值
顺铂与紫杉醇联合同步放化疗治疗肺癌的临床价值作者：李向东王小琴董灵来源：《中国社区医师》2019年第09期摘要目的：分析顺铂与紫杉醇联合同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床价值。
方法：收治非小细胞肺癌患者78例，随机分为两组，各39例。
对照组经放疗治疗，观察组经顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗，比较两组患者治疗效果。
结果：观察组中位生存期长于对照组，1年、2年生存率高于对照组，骨髓抑制、粒细胞减少发生率高于对照组（P关键词顺铂;紫杉醇;同步放化疗;肺癌程刚等学者研究报道[1]，全世界每年新发肺癌占所有恶性肿瘤的13%，每年因肺癌导致的死亡率占所有恶性肿瘤的19.4%;而在我国肺癌发病率高达19.59%，死亡率高达24.87%。
非小细胞肺癌是肺癌常见类型（80%左右），此肺癌类型患者无法接受手术治疗，生存率较低，单纯放疗或化疗效果欠佳。
笔者根据此研究，收治非小细胞肺癌患者78例，采取顺铂联合紫杉醇同步放化疗，分析其效果，现报告如下。
资料与方法2014年1月-2016年10月收治非小细胞肺癌患者78例，经病理学、细胞学检查，均为非小细胞肺癌;对紫杉醇、顺铂无过敏;无法接受手术治疗;排除曾有放化疗史者;患者对研究知情，并积极接受随访。
按随机分组法分为两组。
对照组39例，男21例，女18例;年龄45 - 72岁，平均（56.92±5.13）岁;临床分期：Ⅲa期24例，Ⅲb期15例。
观察组39例，男20例，女19例;年龄45 - 74岁，平均（57.58±5.29）岁;临床分期：Ⅲa期25例，Ⅲb期14例。
两组患者基线资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。
方法：对照组单纯放疗，取6MV-X线常规分割放疗，在CT定位下，由主管医师确定肿瘤靶区、临床靶区、计划靶区及危及器官，每次放疗剂量1.8 - 2.0 Gy，5次倜，连续6周，总放疗剂量56.0 -60.0 Gy。
观察组：顺铂联合紫杉醇同步放化疗。
卵巢癌患者应用紫杉醇—顺铂联合化疗的疗效研究
卵巢癌患者应用紫杉醇—顺铂联合化疗的疗效研究目的探讨卵巢癌患者应用紫杉醇-顺铂联合化疗的临床疗效。
方法选择2013年01月～2014年05月我院收治的60例卵巢癌患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各30例。
对照组患者单纯给予顺铂化疗，实验组患者给予紫杉醇联合顺铂化疗，比较两组患者的临床治疗效果。
结果实施联合化疗的实验组患者完全缓解14例（46.7%），部分缓解9例（30%），病情稳定5例（16.7%），总有效率为93.3%，临床疗效较对照组患者有明显提高，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论应用紫杉醇-顺铂联合化疗卵巢癌可以有效缓解患者的临床症状，减小肿瘤病灶部位的大小，控制患者肿瘤的发展，安全有效，疗效确切，值得在临床推广。
标签：卵巢癌；紫杉醇；顺铂；联合化疗卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤，临床发病率仅次于宫颈癌和宫体癌，死亡率较高，早期临床症状不明显，一旦确诊多属晚期，错过了手术治疗的最佳时机，因此，化疗逐渐成为卵巢癌治疗的主要手段，以延长患者生存时间，改善生存质量[1]。
目前，紫杉醇联合铂类药物化疗已成为卵巢癌治疗的标准一线方案，在卵巢癌治疗中发挥重要作用[2]。
本研究以2013年01月～2014年05月我院收治的60例卵巢癌患者为研究对象，探讨卵巢癌患者应用紫杉醇-顺铂联合化疗的临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料选择2013年01月～2014年05月我院收治的60例卵巢癌患者为研究对象，所有患者均经细胞学和组织病理学确诊为卵巢癌。
将所有患者随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各30例。
对照组：年龄32～66岁，平均年龄47.8岁；根据卵巢癌FIGO分期标准，Ⅲ期14例，Ⅳ期16例；黏液性腺癌10例，浆液性囊腺癌8例，子宫内膜样癌7例，透明细胞癌3例，乳头状囊腺癌2例。
实验组：年龄33～65岁，平均年龄48.1岁；根据卵巢癌FIGO 分期标准，Ⅲ期15例，Ⅳ期15例；黏液性腺癌11例，浆液性囊腺癌7 例，子宫内膜样癌7例，透明细胞癌2 例，乳头状囊腺癌3例。
紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应研究
王 强 （ 吉 林 省 肿 瘤 医 院胸 三 科 ， 吉林 长春 １ ３ ０ ０ １ ２ ）
［ 摘
要］ 目的 ： 观察紫杉醇脂质体联合顺铂治疗 Ⅲｂ 、 Ⅳ期的非小细胞肺癌的临床疗效及 不 良反应 。方 法 ： 将６ Ｏ例 晚期 非
小细胞肺 癌患者 随机分为两组 ， 一组为顺铂 治疗组 ， 一组为紫杉醇脂质体和顺 铂联合 治疗 组 ， 比较两种方案 的临床疗效及不 良反 应。结 果 ： 联合组的反应率和 中位生存期 高于顺铂组 ， 且不 良反应发生 率低于顺铂组 。结论 ： 紫杉醇脂质 体与顺 铂联合治疗 晚期
此不能模拟胰岛素生理样分泌 ， 使 餐后 血糖不能满意 控制 ； ． 诺 和锐 ３ Ｏ与之相 比， 其分子结构 中用天门冬氨基酸 替换 了人 胰
岛素氨基酸 Ｂ ２ ８位的脯 氨酸 ， 减少可溶性 门冬 胰岛素 形成六
紫 杉 醇 脂 质 体 联 合 顺 铂 治 疗 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 的 临 床 疗 效 及
ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｌ ｎ ａ ｄ ｅ ｑ ｕ ａ ｔ ｅ ｌ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｏ ｎ ｏ ｒ ａ ｌ ａ ｎ ｔ ｉ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ
［ Ｊ ］ ． Ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ Ｃ ａ ｅ， ｒ ２ ０ ０ ８ ， ３ １ （ ５ ） ： ８ ５ ２ ． ［ ２ ］ 叶新华 ， 高剑渡． 短期诺和锐强化治疗对初诊Ⅱ 型糖屎病患
严 重低血糖或 是高血 糖 发生 ， 安 全性 较 高 ， 可进 行临 床治 疗
应 用。 ４ 参考文献
２型糖 尿病发病机制主要有 两点 ： 一是胰岛素抵 抗 ； 一是 胰岛素分泌缺陷。２型糖尿病患者常常两点均存在 ， 只是有 的 以胰岛素抵抗为 主， 有 的以胰 岛素分 泌缺陷 为主。在胰 岛素
小剂量紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌的临床观察
小剂量紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌的临床观察【摘要】目的探讨观察小剂量紫杉醇联合顺铂同步放化疗与单纯放射治疗宫颈癌的疗效和毒副作用。
方法将2001-2004年我院收治的47例经病理确诊的Ⅱb-Ⅳ期宫颈癌患者，随机分为同步放化疗组26例和单纯放疗组21例，两组同样放疗剂量，同步放化疗组给予PD方案(紫杉醇、顺铂)化疗2~3个疗程，间隔10 d。
比较两组的治疗效果和不良反应。
结果同步放化疗组有效率92．3%，3年生存率80．8%，单纯放疗组有效率66．6%，3年生存率52．1%，两组差异有统计学意义(P＜0．05)。
不良毒副作用发生率差异无统计学意义(P＞0．05)，经处理能够耐受，是可逆的。
结论同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌可显著提高有效率和生存率，毒副作用与单纯放疗组相比无明显增加。
【关键词】同步放化疗；宫颈癌；紫杉醇；顺铂子宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤，手术和放疗是主要治疗方法。
中、晚期宫颈癌的治疗效果差，5年生存率为40%-50%[1]，主要原因是远处转移和局部复发。
近年来，化疗联合放疗治疗宫颈癌受到众多学者重视，本院采用小计量紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌，取得较好疗效，现报告如下。
1 资料和方法1．1 临床资料对本院2001-2004年收治的47例中、晚期宫颈癌患者随机分为同步放化疗组(26例)和单纯放疗组(21例)，年龄32~71岁，中位年龄52．1岁。
按FIGO临床分期标准，Ⅱb期25例，Ⅲ期20例，Ⅳa2例。
同步放化疗组(Ⅱb14例、Ⅲ期11例、Ⅳa1例)单纯放疗组(Ⅱb11例、Ⅲ9例、Ⅳa1例)其中鳞癌37例，腺癌8例，腺鳞癌2例。
所有病例一般情况好，无明显心、肝、肾功能异常。
两组临床资料无明显差异，具有可比性。
1．2 治疗方法同步放化疗组：化疗采用小剂量紫杉醇联合顺铂方案：紫杉醇60 mg/m2静脉滴注(3 h)，顺铂60 mg/m2静脉滴注。
使用紫杉醇前12 h口服地塞米松20 mg，化疗前30 min静脉注射苯海拉明25 mg，地塞米松10 mg，格拉司琼50 ml，并注意静脉水化，保护肾脏，静推速尿20 mg，采用2~3个疗程，间隔10 d。
sp方案化疗
sp方案化疗SP方案化疗概述SP方案化疗是一种常用的细胞毒性化疗方案，由紫杉醇（S）和顺铂（P）两种药物组成。
该方案主要用于治疗多种恶性肿瘤，包括乳腺癌、卵巢癌、肺癌等。
SP方案化疗通过同时使用两种不同作用机制的药物，发挥协同作用，提高肿瘤的治疗效果。
药物成分紫杉醇（S）紫杉醇是一种微管抑制剂，通过阻断肿瘤细胞的有丝分裂，抑制肿瘤细胞增殖。
紫杉醇是一种天然植物中提取的化合物，在临床中被广泛应用于治疗恶性肿瘤。
紫杉醇的主要不良反应包括骨髓抑制、神经病变、过敏反应等。
顺铂（P）顺铂是一种铂类细胞毒性药物，通过与肿瘤细胞DNA结合，干扰DNA复制和转录过程，从而抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。
顺铂是一种广谱抗肿瘤药物，常用于治疗包括卵巢癌、肺癌等恶性肿瘤。
顺铂的主要不良反应包括骨髓抑制、肾毒性等。
治疗方案SP方案化疗一般在专科医生的指导下进行，其治疗方案可以根据患者的具体情况进行调整。
适应症SP方案化疗主要适用于以下类型的恶性肿瘤：- 乳腺癌：包括早期和晚期乳腺癌；- 卵巢癌：包括卵巢上皮癌、卵巢原发性淋巴瘤等；- 肺癌：包括非小细胞肺癌、小细胞肺癌等。
剂量和给药周期SP方案化疗的药物剂量和给药周期可以根据患者的具体情况进行调整。
一般来说，紫杉醇的剂量为每平方米体表面积175mg/m²，顺铂的剂量为每平方米体表面积75mg/m²。
药物一般通过静脉输注给予，给药周期一般为21天，连续治疗4-6个周期。
不良反应和处理方法SP方案化疗可能会引起一些不良反应，包括骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、神经病变等。
对于不同的不良反应，可以采取相应的处理方法：- 骨髓抑制：需要定期进行血常规检查，确保血细胞计数在安全范围内。
如果出现严重的骨髓抑制，可能需要暂停化疗或减少剂量。
- 恶心呕吐：可以通过口服或静脉给予抗呕吐药物进行缓解。
- 脱发：脱发是化疗常见的不良反应，通常是暂时性的。
可以通过戴假发、佩戴头巾等方式减轻脱发的影响。
紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期食管癌的效果分析
者 的平均年龄为 （７１ ０ ）岁 。按 照用药方 式的不同 ，将这 ６例 ４ ．士１． ４ ４
急性 阑尾炎 患者随机分成两组 ，分 别是对照组和观察 组 ，两组患者数
均为３例 。同时 ，经过统计学分析 后发现 ，两组患者在年 龄 √洼别 、 ２
病程等方面无显著性差异 ，具有可 比性 。
两组患者在实施治疗以后的感染发生率、伤１愈合时间、住院时 ２ １
间 比较等 比较结果见 表１ （ １ 表 两组患者感染 发生率、伤 １愈合 时间 、 ２ １ 住院 时间比较一 览表 ） 。从表 １ 中我们 可 以看 出 ，治疗 以后在患者 感 染发生率 、伤 Ｉ ＝ １ 时间、住院时 间等方 面观察 组均优于对 照组 ，且 愈合 Ｐ ＜Ｏ ５ 均 ． ，则认为差异有统计学意义 。 ０ 表 ｌ两组 患者感 染发 生率 、伤 口愈合 时间、住 院 时间比 较一 览表
ｓｈ ｍｅ ｆ ｅ ｏ ｏ ａ ｉ ｓ ｌｔ ｄ ｌｖ ｆ ｘ ｃｎ ｈ ｄ ｏ ｈ ｏ ｉ ｅ ｃ ｅ ｓｏ ｖ ｆ ｘ ｃｎｍｅ ） ａｅａ ｏ ｏ ａ ｉ ｙ ｒ ｃ ｌｒｄ ｌ ｌ ｎ ｅ ｌ
注 ：经过 统计 学分析后 ，组间 比较 ， 均 ＜Ｏ ５ Ｐ ． ，差异 有统计 学意义 ０
［］ Ｗａ ｇＹＬｉ Ｌｉ ． ｇ —ｅｆｒ ｎ ｅｌ ｕｄｃ ｒ ｍａｏ ｒｐ ｉ ２ ｎ ， ｕＺ， ｕ ＦＨｉｈｐ ｒ ｍａ ｃ ｉ ｉ ｈｏ ｔ ｇａ ｈｃ ｏ ｑ
ｍ ｅｈｏ ｏ ｈ ｉ ｔｎｅ ｕｓｄ ｔｒ ｎ ｔｏ ｆｑ ｎｏｏ ｓｐａ ｕ ｏ ｔ ｄ ｆ ｒｔ ｅｓｍｕｌａ ｏ ｅｅ ｍｉ ａｉ ｎ ｏ ｕｉ ｌｎｅ ｚ ｆ ｌ
及治疗急性阑尾炎围手术期感染的对 比研究［ ． Ｊ 中华医院感染 ］
学 杂 志， ０， （２： ５１７ ２ ７１ １） ４ －４ ． ０ ２ １
np化疗方案
np化疗方案化疗（Chemotherapy）是一种通过使用化学物质来治疗癌症的方法。
NP化疗方案是一种常用的治疗乳腺癌的化疗方案，它由紫杉醇（Paclitaxel）和顺铂（Cisplatin）两种药物组成。
本文将介绍NP化疗方案的原理和临床应用，以及相关的副作用和护理措施。
一、NP化疗方案的原理NP化疗方案是一种联合化疗方案，通过同时使用紫杉醇和顺铂来治疗乳腺癌。
紫杉醇是一种微管抑制剂，能够阻断癌细胞的分裂过程，从而抑制癌细胞的生长和扩散。
顺铂是一种铂类化合物，能够干扰癌细胞的DNA复制和修复，导致癌细胞死亡。
通过这两种药物的联合应用，可以增强疗效，提高治疗乳腺癌的成功率。
二、NP化疗方案的临床应用NP化疗方案主要用于治疗乳腺癌，特别是晚期或转移性乳腺癌的患者。
临床研究发现，NP化疗方案可以显著减小肿瘤大小，降低癌细胞的复发和转移风险，延长患者的生存期。
此外，NP化疗方案还可用于新辅助治疗，即在手术前进行化疗，以缩小肿瘤体积，提高手术切除率。
总的来说，NP化疗方案在乳腺癌治疗中具有重要的应用价值。
三、NP化疗方案的副作用尽管NP化疗方案在治疗乳腺癌中取得了很好的效果，但也存在一定的副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、血小板减少以及免疫功能降低等。
这些副作用给患者的身心健康带来了一定的负担和困扰。
因此，在进行NP化疗方案治疗时，需要密切监测患者的身体状况，及时处理和缓解副作用。
四、NP化疗方案的护理措施为了减轻患者在接受NP化疗方案治疗过程中的不适和副作用，我们可以采取以下护理措施：1. 给予抗恶心、抗呕吐药物：针对恶心和呕吐的副作用，可以在化疗过程中给予相关药物，如5-羟色胺受体拮抗剂或多巴胺受体拮抗剂，以减轻患者的不适。
2. 头皮冷却：为了减少脱发的发生率，可以采用头皮冷却技术，在化疗过程中通过低温保护头皮，减少药物对头发母细胞的损害。
3. 补充营养：由于化疗药物的毒副作用，患者的食欲可能受到影响，导致营养不良。
紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的近期临床疗效和安全性
紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的近期临床疗效和安全性目的：对紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的近期临床疗效和安全性进行观察与探讨。
方法：对2012年12月到2014年12月期间在我院接受治疗的70例局部晚期宫颈癌患者进行临床的相关研究，对所有患者给予紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗，分析70例局部晚期宫颈癌患者的治疗效果和安全性。
结果：经2个化疗周期的治疗后，患者完全缓解、部分缓解、稳定、进展分别为37.14%、42.86%、14.29%、5.71%，出现I级消化道反应、II级消化道反应、III 级消化道反应、I级骨髓抑制分别为78.57%、5.71%、4.29%、11.43%。
结论：紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的近期临床疗效较好，患者存在一定的不良反应，I级较多，经对症治疗后均逐渐消失，具有一定的安全性。
标签：紫杉醇；顺铂；晚期宫颈癌；近期临床疗效；安全性Abstract ：objective：of paclitaxel plus cisplatin neoadjuant chemotherapy in locally advanced cervical cancer recent clinical efficacy and safety were observed and discussed. Methods：in December 2012 to December 2014 in our hospital during the period of treatment of 70 patients with locally advanced cervical cancer patients with clinical research，for all new adjuvant chemotherapy with paclitaxel plus cisplatin treatment，analysis of 70 cases of patients with locally advanced cervical cancer therapeutic effect and safety. Results：after treatment for 2 cycles of chemotherapy，patients with complete response，partial response，stability，progress are 37.14%，42.86%，14.29% and 37.14% respectively，in class I，class II gastrointestinal digestive tract reaction，level III gastrointestinal reaction，grade I bone marrow inhibition were 78.57%，5.71%，4.29% and 5.71% respectively. Conclusion：paclitaxel plus cisplatin neoadjuant chemotherapy in locally advanced cervical cancer recent clinical curative effect is good，has certain adverse reactions，patients with grade I more，are gradually disappeared after symptomatic treatment，have 宫颈癌是临床治疗中女性最为常见的一种恶性肿瘤，患者的病死率为临床妇科的恶性肿瘤的之最，近几年，宫颈癌患者的發病率逐渐增加，且患者表现出年轻化的趋势，对宫颈癌患者进行有效的临床治疗十分重要[1-2]。