中级卫生专业资格普通外科学主治医师中级模拟题2021年(13题-无答案15
中级卫生专业资格普通外科学主治医师(中级)模拟题2021年(131)
(总分100,考试时间120分钟)
A3/A4型题 1. 患者男,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦斑块,界限清晰。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。术后不可能发生的并发症是 A. 复发 B. 移植皮片挛缩 C. 色素沉着 D. 局部组织移位 E. 瘢痕增生 2. 患儿男,6岁。先天性上睑下垂,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方,检查见上睑缘上提的幅度约为6mm。上睑提肌的肌力评估为 A. 肌力为零 B. 肌力弱 C. 肌力中等 D. 肌力良好 E. 肌力稍弱 3. 患者女,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。治疗方案宜采取 A. 清创修复屈指肌腱、神经,吻合动脉 B. 清创,吻合动脉,肌腱二期修复 C. 清创,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复 D. 清创,修复肌腱和神经,结扎出血的动脉、断端 E. 清创缝合伤口,其他组织损伤二期修复 4. 女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是 A. 马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变 B. 立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量 C. 将撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存 D. 以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁 E. 头皮完整回植,不必吻合血管 5. 患者女,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm肿块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具有一定的张力和弹性。为进一步明确诊断,最有意义的辅助检查是 A. B型超声波检查 B. CT检查 C. MRI检查 D. 放射性核素检查 E. 选择性动脉造影检查 6. 患者女,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体:P125次/分,BP80/75mmHg。表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷。头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓。临床诊断头皮撕脱伤伴 A. 神经性休克 B. 心源性休克 C. 低血容量性休克 D. 血液异常分布性休克 E. 创伤性休克 7. 患儿男,6岁。先天性上睑下垂,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方,检查见上睑缘上提的幅度约为6mm。手术方法宜选用 A. 上睑提肌前移术 B. 上睑提肌缩短术 C. 上直肌缩短术 D. 自体阔筋膜悬吊术 E. 膨体聚四氟乙烯材料悬吊术 8. 患者女,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。术后30小时,出现中指色泽发白,皮温较健侧指低,扪及指腹组织发瘪。此时应采取的处理措施是 A. 患肢抬高,保暖 B. 应用抗凝剂 C. 立即手术探查,必要时再次吻合血管 D. 臂丛神经阻滞 E. 应用抗血管痉挛药物 9. 女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。术中检查发现头皮和残存身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是 A. 以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮 B. 以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活 C. 先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮 D. 将无骨膜部位颅骨外板取出,旷置暴露板障,所有创面行断层皮片移植 E. 以游离皮瓣或肌皮瓣修复 10. 患者女,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm肿块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具有一定的张力和弹性。如为单支畸形血管供血的肿瘤,首选的治疗方式是 A. 手术切除 B. 肿物内注射鱼肝油酸钠 C. 肿物内注射糖皮质激素 D. 用导管介入方法堵塞病变的供血血管 E. 局部注入无水乙醇 11. 患者女,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体:P125次/分,BP80/75mmHg。表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷。头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓。接诊后首先要采取的措施是 A. CT检查,除外颅内和颈椎损伤 B. 立即止血,补充血容量,抗休克 C. 撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存 D. 生理盐水反复冲洗清洁创面 E. 吸氧 12. 患儿男,6岁。先天性上睑下垂,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方,检查见上睑缘上提的幅度约为6mm。术后1周发现上睑下垂矫正不足,下一步应采取的措施是 A. 嘱加强肌肉功能锻炼 B. 立即再次手术 C. 术后1个月再手术 D. 术后半年再行手术 E. 成年后再行手术 13. 女性,36岁,因烧伤至头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为 A. 更容易成活 B. 取材更容易 C. 对受区的损害更小 D. 手术速度更快 E. 移植的毛发更加均匀 14. 女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择 A. 撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植 B. 撕脱头皮去薄成断层皮片后行“邮票状”植皮 C. 试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮 D. 弃用撕脱头皮,另行整张植皮 E. 头皮完整回植,不必吻合血管 15. 患者男,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦斑块,界限清晰。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。临床诊断首先考虑 A. 草莓状血管瘤 B. 海绵状血管瘤 C. 蔓状血管瘤 D. 葡萄酒色斑 E. 神经纤维瘤 16. 患者女,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体:P125次/分,BP80/75mmHg。表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷。头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓。检查发现撕脱头皮碾挫严重,且颅顶部颅骨骨膜缺损面积达10cm×6cm。手术治疗方法宜采取 A. 以远位带蒂皮管修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮 B. 以大腿中厚皮片移植覆盖整个头部创面 C. 在有骨膜存留部位植皮,无骨膜部位换药待肉芽组织生长后再植皮 D. 将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障,其余创面行断层皮片移植覆盖 E. 以前臂游离皮瓣修复 17. 患儿男,6岁。先天性上睑下垂,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方,检查见上睑缘上提的幅度约为6mm。术后注意事项中最重要的是 A. 预防感染 B. 加压包扎 C. 坚持用眼药膏及眼药水预防暴露性结膜炎 D. 卧床休息 E. 理疗 18. 女性,36岁,因烧伤至头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小、头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当 A. 以推进为主,辅以适当旋转 B. 以旋转为主,辅以适当推进 C. 形成巨大旋转头皮瓣 D. 必须彻底切除头皮瓣下的显微组织包膜 E. 旋转后遗留的头皮瓣必须去除后平整缝合 19. 女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。最理想的上眼睑皮肤缺损处理方法是 A. 以厚断层或全层皮片移植,同时行睑缘缝合术 B. 以厚断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术 C. 以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损 D. 以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损 E. 以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损 20. 患者男,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦斑块,界限清晰。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。MRI检查发现有同侧软脑膜血管畸形存在,此时应考虑的诊断是 A. Sturge-Weber综合征 B. Kasabach-Merritt综合征 C. Klippel-Trenaunay综合征 D. Parkes-Weber综合征 E. Beckwith-Wiedemann综合征 21. 患者男,30岁。工作中被高压电击伤头部3小时。查体:头皮5cm×5cm大小缺损以及部分颅骨缺损。根据患者病因,局部伤情不可能出现的是 A. 中心部位焦黄、炭化
中级卫生专业资格普通外科学主治医师中级模拟题2021年(25题-无答案74
中级卫生专业资格普通外科学主治医师(中级)模拟题2021年(256)(总分104.64,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 水中毒的病因中不包括下列哪项A. 抗利尿激素分泌过多B. 肾功能不全、排尿能力下降C. 机体摄入水分过多D. 静脉输液过多E. 胰岛素分泌过多2. 对呼吸性酸中毒,下列哪一项是正确的A. 机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力B. 呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的C. 有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施D. 用呼吸机呼吸时,最好吸入纯氧E. 为防止治疗过程中过度通气,可用纸袋罩住口鼻3. 大量使用下列哪种利尿剂可能产生低渗性缺水()A. 20%甘露醇液B. 25%山梨醇液C. 50%葡萄糖液D. 速尿E. 以上都不能4. 下列各项补液的措施中不恰当的是()A. 对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kgB. 中度出汗的病人,宜增加补液500~1000mlC. 大量出汗的病人,宜增加补液1000~1500mlD. 气管切开的病人,宜增加补液1000mlE. 以往的丧失量不宜在1日内补足,而应于2~3天甚至更长时间内分次补给5. 代谢性碱中毒几乎都同时存在A. 高钾血症B. 低钾血症C. 高钠血症D. 低钠血症E. 高钙血症6. 发生低钙血症的原因中,不包括A. 快速输入枸橼酸盐库存血B. 休克复苏输入大量晶体液C. 恶性肿瘤术后化疗D. 甲状旁腺功能受损E. 急性重症胰腺炎7. 下列有关等渗性缺水的描述中,正确的是A. 又称为原发性失水B. 细胞内液和细胞外液均明显减少C. 细胞外液渗透压明显降低D. 不出现恶心、乏力、少尿等症状E. 细胞外液量急剧减少8. 患者,女性,50岁。
背痈伴畏寒寒战2天。
查体:肢体湿冷,面色苍白。
体温40℃,脉搏每分钟130次,血压90/70mmHg,血pH7.31。
下列处理错误的是A. 补充血容量B. 静脉滴注碳酸氢钠液C. 抗感染治疗D. 血管活性药物E. 切开引流9. 女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。
中级卫生专业资格骨外科学主治医师中级模拟题2021年(125)_真题-无答案
中级卫生专业资格骨外科学主治医师(中级)模拟题2021年(125)(总分87.XX01,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 以下疾病需要给予肠外营养的是A. 坏死性胰腺炎B. 胆囊穿刺引流术后C. 肾炎多尿期D. 急性阑尾炎术后第2天E. 结核性腹膜炎2. 外科抗菌药物使用正确的是A. 预防性应用抗生素,当手术时间较长,可在术中追加一次B. 所有外科感染必须应用抗菌药物C. 术后常规应用抗菌药物7天D. 手术前后抗菌药物的应用可弥补无菌操作的不足E. 常规应用广谱抗生素3. 建立人工呼吸最简单有效的方法是A. 仰卧压胸法B. 口对口人工呼吸法C. 简易气囊呼吸器D. 口对面罩人工呼吸法E. 气管内插管人工呼吸法4. 下列关于多器官功能障碍的叙述不正确的是A. MODS是SIRS进一步发展的严重阶段B. MODS常见的全身性损害因素是低血容量和感染毒血症C. MODS的病死率并不随着功能衰竭的器官数量增多而增高D. 急救治疗时应注意避免诱发或加重重要器官的功能障碍E. 肺为这一病理生理过程中最易受累的器官,表现为ALI/ARDS5. 下列不属于无功能性细胞外液的是A. 组织间液B. 结缔组织液C. 消化液D. 脑脊液E. 关节液6. 全麻术后出现早期腹胀的主要原因为A. 胃肠道功能受抑制,肠腔内积气B. 肠道内食物残渣发酵产气C. 低钾血D. 肠粘连E. 胃管不通畅7. 心肺复苏时,首选的给药途径是A. 心内注射B. 静脉注射C. 肌内注射D. 动脉注射E. 环甲膜穿刺给药8. 器官冷缺血的温度是指A. -4℃B. -2℃C. 0℃D. 2℃E. 4℃9. 下列移植中,属于组织移植的是A. 皮肤移植B. 骨髓移植C. 胰岛移植D. 心脏移植E. 胰腺移植10. 火器伤按照局部病理改变可分为3个区域,分别是A. 原发伤道区、挫伤区、震荡区B. 震荡区、挫伤区、感染区C. 震荡区、原发伤道区、缺血坏死区D. 感染区、水肿区、缺血坏死区E. 缺血坏死区、挫伤区、震荡区11. 符合禁食状态下,体内激素水平变化的是A. 胰岛素分泌增加B. 胰高糖素分泌增加C. 生长激素分泌减少D. 儿茶酚胺分泌减少E. 胰高糖素分泌减少12. 关于电除颤的说法正确的是A. 首次电除颤电能为220J,第二次可加至300J,第三次可加至360J,小儿胸外电除颤电能为2J/kgB. 首次电除颤电能为200J,第二次可加至250J,最大可加至320J,小儿胸外电除颤电能为2.5J/kgC. 首次电除颤电能为200J,第二次可加至200~300J,第三次可加至360J,小儿胸外电除颤电能为2J/kgD. 首次电除颤电能为220J,第二次可加至200~300J,第三次可加至360J,小儿胸外电除颤电能为2.5J/kgE. 首次电除颤电能为220J,第二次可加至250J,第三次可加至360J,小儿胸外电除颤电能为2J/kg13. 造成休克患者死亡的最主要的原因是A. MODSB. DICC. 肾小管坏死D. 急性肝功能衰竭E. 脑疝14. 低钾血症补钾,不正确的说法是A. 分次口服补钾B. 严重病例,应立即快速、高浓度静脉推注C. 氯化钾浓度不超过每升溶液40mmolD. 待尿量增至40ml/h,再静脉补充E. 输入钾量应控制在20mmol/h以下15. 以下不属于外科感染局部治疗措施的是A. 改善局部血液循环B. 患部制动C. 脓肿形成后可切开引流D. 及时更换敷料E. 加强营养支持16. 成分输血不包括A. 输新鲜全血B. 输白蛋白C. 输浓缩红细胞D. 输血小板悬浊液E. 输新鲜冰冻血浆17. 关于皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌的不同之处,下列说法正确的是A. 基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B. 基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C. 基底细胞癌较早出现淋巴转移,鳞状细胞癌较晚出现淋巴转移D. 基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感E. 基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见18. 高渗性缺水患者尿比重增高的机制为A. 抗利尿激素增多加强肾小管对水再吸收B. 抗利尿激素减少加强肾小管再吸收C. 醛固酮分泌减少,钠吸收加强D. 促肾上腺皮质激素增多水钠潴留E. 肾上腺皮质激素增多,保钠保水19. 下列组织中含水量最少的是A. 脂肪B. 心肌C. 皮肤D. 神经组织E. 血液20. 下列围术期术后处理的措施中,错误的是A. 脊柱或臀部手术后,患者采用俯卧位或仰卧位B. 适当的腹部加压包扎有一定的预防腹部切口裂开的作用C. 四肢手术10~12天拆线(近关节处可适当延长)D. 术后早期下床活动有利于预防深静脉血栓形成E. 伤口引流胶片应在术后5~7天拔除21. 不符合脓血症的抗生素应用原则的是A. 应等待细菌培养结果才用药B. 剂量要足C. 培养阳性者均应做药物敏感试验D. 可联合应用两种抗生素E. 用药越早越好22. 硬膜外麻醉时导致全脊椎麻醉现象的原因是A. 局部麻醉药物直接注入硬膜外腔静脉丛B. 局部麻醉药全部或大部注入蛛网膜下腔C. 局部麻醉药物过敏D. 局部麻醉药毒性反应E. 穿刺间隙过低23. 心搏骤停时,心肺复苏的首选药物是A. 阿托品B. 肾上腺素C. 多巴胺D. 去甲肾上腺素E. 利多卡因24. 超急排斥反应发生在移植物恢复灌注后的A. 24小时内B. 3天内C. 7天内D. 2周内E. 3个月25. 引起代谢性碱中毒的最常见的外科疾病是A. 幽门梗阻B. 肠瘘C. 低位小肠梗阻D. 肠扭转E. 腹泻26. 手术后并发泌尿道感染的主要原因是A. 尿潴留B. 未应用抗生素C. 饮水减少D. 肺部感染E. 卧床过久27. 高钾血最早出现的心电图表现是A. P波波幅增高B. T波高而尖,QT间期延长C. QRS波增宽D. P-R间期缩短E. 出现U波28. 脂肪瘤不适宜采取手术治疗的是A. 脂肪瘤引起疼痛B. 多发脂肪瘤C. 脂肪瘤位于颈部影响美观D. 脂肪瘤位于经常摩擦部位E. 单发脂肪瘤3~5cm29. 脓性指头炎手术治疗时切口选择最好采用A. 侧面横切口B. 侧面纵切口C. 侧面"+"形切口D. 掌面"+"形切E. 鱼口形切口30. 心脏停搏时间是指从循环停止到A. 意识恢复B. 呼吸恢复C. 心脏自动节律恢复D. 重建有效人工循环E. 呼吸心跳恢复正常31. 符合创伤二期愈合描述的是A. 以纤维组织修复为主B. 以原来的细胞修复为主,纤维组织少C. 愈合的时间短,形成瘢痕少D. 炎症反应轻微E. 组织缺损少、创缘整齐32. 下列各项,不属于闭合性创伤的是A. 挫伤B. 擦伤C. 震荡伤D. 关节脱位E. 挤压伤33. 用于治疗等渗性脱水的液体中,较理想的是A. 等渗盐水B. 平衡盐溶液C. 5%葡萄糖盐水溶液D. 5%碳酸氢钠溶液E. 右旋糖酐34. 经产妇,30岁。
中级卫生专业资格普通外科学主治医师中级模拟题2021年(11题-无答案58
中级卫生专业资格普通外科学主治医师(中级)模拟题2021年(116)(总分136.14,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下列对胸锁乳突肌区深层颈动脉鞘的解剖特点的描述中,不正确的是A. 颈动脉鞘内有颈总动脉,颈内、外动脉,颈内静脉及迷走神经B. 鞘的下段颈总动脉位于后内侧,颈内静脉位于前外侧C. 鞘的下段迷走神经位于颈总动脉和颈内静脉间前方D. 鞘的上段颈内动脉位于前内,颈内静脉位于后外E. 鞘的上段迷走神经位于颈总动脉和颈内静脉间后内方2. 下列对颈动脉损伤的处理措施中,不宜采取的是A. 现场急救时在喉结旁将颈总动脉向后压向颈椎横突临时止血B. 抗休克C. 根据不同损伤情况采取动脉侧壁修补术、端-端吻合术、动脉移植术D. 颈总和颈内动脉出血凶猛者可直接进行结扎E. 假性动脉瘤择期行介入腔内破口修复或血管移植术3. 下列颈段食管损伤的外科处理中,错误的是A. 绝对禁食,尽量吐出唾液,保持口腔卫生,应用抗生素B. 食管破口小、唾液少者,可采取保守治疗C. 食管气管瘘者,尽早行一期缝合修补术,必要时行胃造瘘D. 已发生感染者,及时切开引流,控制感染后,二期缝合修补E. 合并舌骨骨折引起呼吸困难者,可行气管切开术4. 颈交感神经综合征,又称霍纳综合征,是由交感神经损伤所导致,其特征性的临床表现是A. 瞬膜松弛、突出及固定位置覆盖半个眼球B. 患侧上眼睑上举困难、睁眼费力C. 眼睑闭合不全、角膜干燥及患侧额部无汗D. 眼睑下垂内翻、流泪不止E. 单侧性缩瞳(瞳孔缩小)、眼睑下垂(上下眼皮之间狭小)及眼球内陷5. 下列对颈淋巴结结核的描述中,不正确的是A. 致病菌主要为人型结核分枝杆菌B. 由口腔或扁桃体途径侵入,多见颌下及胸锁乳突肌后、前缘或下面淋巴结C. 由肺或支气管结核,经血行、淋巴播散,累及锁骨上或胸锁乳突肌下段深部淋巴结D. 全身结核中毒症状明显E. 临床以局部淋巴结寒性脓肿为主要表现,破溃后窦道经久不愈6. 患者男,13岁。
中级卫生专业资格普通外科学主治医师中级模拟题2021年(12题-无答案12
中级卫生专业资格普通外科学主治医师(中级)模拟题2021年(124)
(总分92.XX99,考试时间120分钟)
A1/A2题型 1. 女性,51岁。患胃溃疡16年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性。该患者做哪项检查有助确诊 A. 胃镜+活检 B. X线钡餐检查 C. 腹部平片 D. 腹部B超 E. 胃液分析 2. 男性,32岁。间歇性出现尿频,尿急,尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。根据患者症状、体征,诊断首先要考虑 A. 泌尿系统肿瘤 B. 泌尿系统结核 C. 慢性前列腺炎急性发作 D. 尿路结石伴感染 E. 慢性肾盂肾炎 3. 患者,男性,30岁。左上腹撞伤击3小时。查体:左上腹压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音每分钟5次,血压80/50mmHg。对于该病人的诊断最有价值的方法是 A. 血常规 B. 血淀粉酶检查 C. 立位腹部平片 D. 血生化 E. 腹腔穿刺 4. 男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是 A. 动脉导管未闭 B. 高位室间隔缺损 C. 主动脉窦瘤破裂 D. 肺动脉口狭窄 E. 主动脉狭窄 5. 患者,男性,20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月,伴疼痛,轻微撞击后疼痛明显 加重。X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴病理性骨折,骨皮质"肥皂泡样改变"。该患者最可能的诊断是 A. 骨肉瘤 B. 骨软骨瘤 C. 内生软骨瘤 D. 腱鞘囊肿 E. 骨巨细胞瘤 6. 男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。首先要做的检查是 A. B超检查 B. 全身骨扫描检查 C. 直肠指诊检查 D. 经直肠前列腺穿刺活检 E. MRI检查 7. 患者,男,60岁。10天前行胃癌根治术,近3天来体温38℃左右,胸片正常,尿常规未见异常,腹部伤口愈合好,已拆线,上腹部B超未见积液,查体发现左小腿微肿,腓肠肌有压痛。可能的诊断是 A. 左下肢肌筋膜炎 B. 左膝关节炎 C. 左下肢深静脉血栓形成 D. 左下肢浅静脉炎 E. 腹腔内继发感染 8. 男性,32岁。间歇性出现尿频,尿急,尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。首先要做的检查是 A. 腹部X线平片 B. IVU检查 C. 尿常规检查 D. 尿细菌培养 E. 尿沉渣查抗酸杆菌 9. 患者,男性,30岁。左上腹撞伤击3小时。查体:左上腹压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音每分钟5次,血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是 A. 左半结肠破裂 B. 十二指肠破裂 C. 胰腺断裂 D. 脾破裂 E. 肾破裂 10. 男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。近2周来感冒后反复出现寒战、高热,无明显胸痛,偶有咳嗽、咳痰。CT检查:肺动脉内可见赘生物。最有可能的是 A. 肺部感染 B. 败血症 C. 细菌性心内膜炎 D. 风湿热 E. 上呼吸道感染 11. 患者,男性,20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月,伴疼痛,轻微撞击后疼痛明显加重。X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴病理性骨折,骨皮质"肥皂泡样改变"。在肿瘤组织内主要的肿瘤细胞为 A. 破骨细胞 B. Ⅰ型基质细胞 C. 软骨细胞 D. 纤维细胞 E. 成骨细胞 12. 男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。经检查已明确诊断,其他检查还发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根据患者情况,目前的治疗宜采取 A. 经膀胱前列腺摘除术 B. 经尿道前列腺电切术 C. TURP D. 膀胱造瘘术 E. 去势治疗 13. 患者,男,60岁。10天前行胃癌根治术,近3天来体温38℃左右,胸片正常,尿常规未见异常,腹部伤口愈合好,已拆线,上腹部B超未见积液,查体发现左小腿微肿,腓肠肌有压痛。对该患者不宜采取的措施是 A. 手术 B. 抗凝 C. 抬高患肢 D. 多做下肢运动 E. 溶栓 14. 男性,32岁。间歇性出现尿频,尿急,尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。必不可少的检查是 A. 静脉肾盂造影检查 B. B超检查 C. 血管造影检查 D. 逆行肾盂造影 E. 膀胱镜检查 15. 患者,男性,30岁。左上腹撞伤击3小时。查体:左上腹压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音每分钟5次,血压80/50mmHg。腹腔穿刺抽出的血液不凝固的原因是 A. 凝血障碍 B. 使用抗凝药物 C. 发生DIC D. 腹膜炎性渗出液混合 E. 腹膜脱纤维作用 16. 男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。根据患者目前情况,应于何时手术 A. 立刻手术治疗 B. 控制感染后半年 C. 控制感染后1周 D. 控制感染后6周 E. 控制感染后3个月 17. 男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有“胆石症”病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉率80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。对该患者最可能的诊断是 A. 急性胃肠炎 B. 急性胆囊炎 C. 十二指肠球后溃疡 D. 急性胰腺炎 E. 胃溃疡 18. 男,24岁,因“急性化脓性阑尾炎合并穿孔,弥漫性腹膜炎”在当地县医院行急诊阑尾切除术,术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,经快速输液上述症状改善。术后8小时转至市医院。作为市医院的接诊医师,首先应注意患者的 A. 伤口情况 B. 腹部体征的情况 C. 脉搏、血压及精神状态 D. 术后是否已给予抗生素 E. 血常规检查及体温变化 19. 男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。患者主诉腰痛明显,根据其病情,药物治疗宜选择 A. 布洛芬 B. 哌替啶 C. 曲马多或奥施康定 D. 择泰(唑来膦酸) E. 中药 20. 男,50岁。肝区不适加重,伴腹胀3个月余。4小时前突然恶心、呕血400ml,排柏油样稀便200ml,伴头晕、心悸、乏力。查体:P120次/分,BP95/75mmHg,皮肤黏膜苍白,腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,腹水征(+),双下肢轻度水肿。既往慢性肝炎病史15年。为明确诊断进行的辅助检查,不可能出现 A. 血浆白蛋白降低 B. 转氨酶增高 C. 腹水呈渗出液 D. B超检查显示脾静脉及门静脉增宽 E. X线造影检查发现食管、胃底静脉曲张 21. 男性,32岁。间歇性出现尿频,尿急,尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。诊断一经明确,治疗措施宜采取 A. 抗结核治疗 B. 病肾造口术 C. 病肾切除术 D. 病肾切除,健肾造口术 E. 膀胱扩大术 22. 男性,28岁,因“腹泻便秘交替1年”就诊,后诊为克罗恩病,1天前患者出现频繁恶心呕吐,停止排气排便,腹胀明显,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性。此时最有可能的并发症是 A. 肠穿孔 B. 肠梗阻 C. 中毒性巨结肠 D. 腹腔脓肿 E. 缺血性肠病 23. 男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。抗感染治疗不久,先后两次出现周围小动脉栓塞,此时应采取 A. 立即手术治疗 B. 更换抗生素 C. 抗凝治疗 D. 溶栓治疗 E. 继续原有治疗 24. 男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有“胆石症”病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉率80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。为明确诊断,应首先进行的检查是 A. 血、尿淀粉酶 B. 便常规和隐血 C. 腹部CT D. 胃镜 E. 腹部B超 25. 男,24岁,因“急性化脓性阑尾炎合并穿孔,弥漫性腹膜炎”在当地县医院行急诊阑尾切除术,术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,经快速输液上述症状改善。术后8小时转至市医院。手术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,为除外腹腔内出血,最简便的方法是 A. 血常规 B. 腹腔穿刺 C. 立位腹平片 D. 腹部B超 E. 腹部CT 26. 患者,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压105/65mmHg。最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是 A. 胃-空肠吻合口溃疡 B. 十二指肠球部后壁溃疡 C. 胃小弯溃疡 D. 十二指肠球部前壁溃疡 E. 胃窦部溃疡
中级卫生专业资格普通外科学主治医师中级模拟题2021年(97)_真题-无答案
中级卫生专业资格普通外科学主治医师(中级)模拟题2021年(97)
(总分93.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型 1. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)的禁忌证是 A. 深度黄疸 B. 怀疑胰头肿瘤压迫 C. 发热 D. 肝门部胆管阻塞 E. 凝血机制差 2. 下列疾病中,可不出现梗阻性黄疸的是 A. 肝内胆管结石 B. 肝门部胆管癌 C. 胰头癌 D. 壶腹部肿瘤 E. 胆总管结石堵塞 3. 急性重症型胆管炎的最主要病理变化是 A. 肝多发脓肿形成并穿破引起腹膜炎 B. 胆道完全梗阻化脓致胆道高压 C. 胆囊管完全梗阻并化脓 D. 胆道不全梗阻致胆道高压 E. 胆道梗阻并发黏膜破坏 4. 胆道出血的临床特征是周期性出血,间隔周期一般为 A. 1~2周 B. 2~3周 C. 6~8周 D. 8~9周 E. 9~10周 5. 胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是 A. 术前已证实或高度怀疑有胆总管结石 B. 术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张 C. 术中常规探查胆总管作为一种诊断手段 D. 术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块 E. 胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒 6. 经皮肝穿刺胆道造影可达到下列何种目的 A. 明确肝内病变的范围和性质 B. 了解胆囊切除术后胆道情况 C. 明确梗阻性黄疸的原因和部位 D. 了解胆囊浓缩和收缩功能 E. 胆道显影同时也可显示胰管 7. 以下对急性化脓性胆管炎的概述,正确的是 A. 致病菌主要为大肠杆菌,克雷伯菌,粪链球菌和厌氧菌 B. 胆管梗阻和胆管化脓性感染并存 C. 可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC D. Charcot三联症或Royeolos五联症 E. 以上都是 8. 临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是 A. 阵发性上腹剑突下剧烈钻顶样绞痛,而体征轻微 B. 钡餐检查见到十二指肠内蛔虫阴影 C. ERCP胆道造影,发现胆管内有虫体条状影 D. 十二指肠引流液镜检查到虫卵 E. B型超声检查见胆道内蛔虫平行双边影像图 9. 胆囊癌80%为腺癌,其病理类型不包括 A. 乳头状腺癌 B. 黏液腺癌 C. 印戒细胞癌 D. 多核巨细胞癌 E. 低分化癌 10. 以下胆道出血的手术治疗方式,错误的是 A. 胆囊切除,适于胆囊出血者 B. 胆总管引流术,用于结石、感染所致胆道出血者,术后经"T"形管灌注药物 C. 肝固有动脉或病侧肝动脉结扎,适合肝内胆管出血,肝动脉有多处出血难定位者 D. 肝部分切除,用于病变局限于一叶(段)或一侧者,或肝动脉结扎后仍出血者 E. 出血量大且难定位者,根据情况采取肝右叶或肝左叶切除止血 11. 引起急性胆囊炎的常见病因是 A. 胆道蛔虫进入胆囊 B. 胆囊息肉继发感染 C. 胆囊结石堵塞胆囊管 D. 胰腺炎致胰液反流 E. 胆总管下端梗阻 12. 慢性胆囊炎较少的临床表现是( ) A. 胆绞痛病史 B. 腹胀 C. 嗳气 D. 有腰背部隐痛 E. 畏寒、高热,黄疸 13. 肝外胆道的解剖特点,下列哪项是错误的( ) A. 胆管常有变异 B. 胆囊动脉常有变异 C. 胆总管下端多数与主胰管汇合 D. Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成 E. 胆囊分底、体、颈三部 14. 有关胆总管、胰管与十二指肠汇合部的解剖特点,下列选项不正确的是 A. 80%~90%的胆总管与主胰管在肠壁内汇合膨大形成Vater壶腹,开口于十二指肠乳头 B. 15%~20%的胆总管与主胰管分别开口于十二指肠 C. 围绕Vater壶腹的Oddi括约肌,控制和调节胆总管和胰管排放,防止肠液反流 D. 十二指肠乳头包括胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌 E. 胆总管十二指肠壁内段长1.5~2cm 15. 关于胆囊癌的手术方式,下列选项错误的是 A. 单纯胆囊切除术:NevinⅠ、Ⅱ期者,单纯胆囊切除及胆囊床外1~2cm肝组织切除 B. 胆囊癌根治性切除术:NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者,切除包括胆囊、距胆囊床周围3cm肝叶楔形切除和淋巴结清扫,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段则更合理 C. 胆囊癌扩大根治术:NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外胆管、胰十二指肠 D. 姑息性手术:NevinⅤ期无法根治者,施行阻塞以上胆管引流,尽量考虑做内引流 E. NevinⅤ期,一般情况良好,可耐受手术者,姑息性右半肝切除、胆管引流术 16. 患者男,60岁。黄疸伴体重减轻1个月,查体:巩膜黄染。血清总胆红素153μmol/L,B超发现"肝内胆管扩张,胆总管直径0.6cm,胆囊萎缩"。诊断首先要考虑 A. 下段胆管癌 B. 胆囊结石 C. 肝门部胆管癌 D. 胰头癌 E. 缩窄性乳头炎 17. 急性胆囊炎穿孔的表现形式,下列哪一种最为多见 A. 引起弥漫性胆汁性腹膜炎 B. 被周围组织所包裹,形成胆囊周围脓肿 C. 形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘 D. 穿破胆囊床,形成肝脓肿 E. 形成腹腔脓肿 18. 在我国,急性化脓性胆管炎最常见的原因是 A. 血吸虫 B. 肠梗阻 C. 肝外胆管结石 D. 胆管恶性肿瘤 E. 腹壁疝 19. 男,51岁,健康查体发现胆囊息肉,大小约0.6cm×0.8cm,为胆固醇性,患者未觉不适,首选的处理措施是 A. 限期胆囊切除术 B. 择期胆囊切除术 C. 单纯切除尽肉病理检查后再决定手术方式 D. 随诊观察 E. 中药排石 20. 有关胆道系统的生理功能,下列正确的是 A. 胆囊每日分泌胆汁200ml B. 肝细胞每日分泌胆汁400ml C. 胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响 D. 胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石 E. 肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩2倍 21. 第一例腹腔镜胆囊切除术由法国医生Mouret首先完成 A. 1984年 B. 1987年 C. 1989年 D. 1990年 E. 1991年 22. 下列无症状胆囊结石的手术指征,不包括 A. 合并糖尿病者 B. 直径超过2~3cm的胆囊结石者 C. 胆囊无功能者 D. 胆囊壁变厚形成钙化(瓷性胆囊)者 E. 积极要求手术者 23. X线检查发现胆囊或胆管内有气体时,应考虑 A. 胆管炎 B. 胆道蛔虫 C. 胆道肠道内瘘 D. 胆石症、慢性胆囊炎 E. 胆囊沙门菌感染 24. 上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于 A. 胆道蛔虫病 B. 胆总管囊肿 C. 先天性胆道闭锁 D. 急性胆囊炎 E. 胆总管结石合并感染 25. 胆道蛔虫病的临床并发症是 A. 肝脓肿 B. 膈下感染 C. 败血症 D. 中毒性休克 E. 以上都是 26. 下列胆管癌的发生部位,正确的是 A. 根据发生部位,分为上段、中段和下段胆管癌 B. 上段胆管癌又称肝门部胆管癌,是指累及胆囊管开口以上至左右肝管汇合处的癌 C. 中段胆管癌位于胆囊管开口以下至十二指肠上缘 D. 下段胆管癌位于十二指肠上缘以下至十二指肠乳头 E. 以上都是 27. 胆汁中的三种主要成分是 A. 胆固醇、胆盐、胆色素 B. 胆固醇、胆盐、钙盐 C. 胆色素、胆盐、磷脂 D. 胆固醇、胆盐、磷脂 E. 胆盐、钙盐、磷脂 28. 急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是 A. 大量使用有效抗生素 B. 应用升压药物 C. 扩容治疗 D. 解除胆道梗阻,通畅引流 E. 纠正水、电解质平衡紊乱 29. 胆总管探查指征中哪项是错误的( ) A. 过去或现在有黄疸病史者 B. 胆总管扩张、肥厚者 C. 胆总管摸到异物或块状物者 D. 胆囊萎缩者 E. 多发性胆囊结石者 30. 对于黄疸的鉴别诊断价值不大的检查方法是 A. B超 B. 口服法胆囊造影 C. PTC D. ERCP E. MRCP 31. 下列选项中,不属于胆汁生理功能的是 A. 中和胃酸 B. 抑制肠内致病菌生长繁殖和内毒素形成 C. 乳化脂肪 D. 分解蛋白质 E. 刺激肠蠕动 32. 有关胆管癌的发生部位,下列选项错误的是 A. 根据发生部位,分为上段、中段和下段胆管癌 B. 上段胆管癌又称肝门部胆管癌,是指累及胆囊管开口以上至左右肝管汇合处的癌 C. 中段胆管癌位于胆囊管开口以下至十二指肠上缘 D. 下段胆管癌位于十二指肠上缘以下至十二指肠乳头 E. 上段胆管癌还可侵及肝内胆管,下段胆管癌侵及十二指肠浆肌层 33. 以下对胆管癌的叙述,不正确的是 A. 原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤 B. 预后极差,手术切除的平均生存率仅为13个月 C. 大体形态分为管壁浸润型、结节型、腔内乳头状型 D. 高分化腺癌在胆管癌中最多见,可占2/3以上 E. 较早发生淋巴转移和血行转移 34. 下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现 A. 嗳气 B. 腹胀 C. 胆绞痛 D. 右腰背部隐痛 E. 畏寒、高热,黄疸
中级卫生专业资格普通外科学主治医师中级模拟题2021年(20题-无答案70
中级卫生专业资格普通外科学主治医师(中级)模拟题2021年(206)(总分85.1,考试时间120分钟)B1题型1. ARDS患者可出现A. 间歇性呼吸困难,细支气管痉挛,双肺哮鸣音B. 限制性通气功能障碍,弥散功能降低C. 呼吸深浅交替、快慢交替D. 肺毛细血管床扩张,大量渗出,肺实变E. 痰液增多黏稠,不易排出,肺不张2. 不属于复苏失败和MODS的是A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定3. 加重高血钾对心肌毒性作用的是A. 高钾血症B. 低钾血症C. 低钠血症D. 低钙血症E. 低氯血症4. 压力调节容量控制通气的英文缩写是A. PEEPB. ASVC. CPAPD. PRVCE. APV5. ARDS患者的治疗宜采用A. 高压氧B. 持续低流量给氧C. 无控制性给氧D. 鼻导管持续高浓度给氧E. 呼气末正压给氧6. 复苏失败是指A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定7. 急性肾衰竭多尿期致命的并发症是A. 高钾血症B. 低钾血症C. 低钠血症D. 低钙血症E. 低氯血症8. 呼气末正压通气的英文缩写是A. PEEPB. ASVC. CPAPD. PRVCE. APV9. 肺炎患者缺氧的治疗宜采用A. 高压氧B. 持续低流量给氧C. 无控制性给氧D. 鼻导管持续高浓度给氧E. 呼气末正压给氧10. 迟发型MODS是指A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定11. 急性肾衰竭死亡的常见原因是A. 高钾血症B. 低钾血症C. 低钠血症D. 低钙血症E. 低氯血症12. 持续气道正压通气的英文缩写是A. PEEPB. ASVC. CPAPD. PRVCE. APV13. 大面积烧伤后,突然上消化道出血或突发急性腹痛、腹膜炎,可能并发了A. Cushing溃疡B. 十二指肠溃疡C. Curling溃疡D. 复发性溃疡E. 吻合口溃疡14. 速发型MODS是指A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定15. 急性肾衰竭伴心功能不稳定和多器官功能衰竭者。
中级卫生专业资格普通外科学主治医师中级模拟题2021年(25题-无答案32
中级卫生专业资格普通外科学主治医师(中级)模拟题2021年(257)(总分93.43,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下列哪项不是冷沉淀输注的指征A. 血友病AB. 血管性血友病C. 低蛋白血症D. 先天或获得性纤维蛋白原缺乏症E. DIC2. 输血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括A. 高热,且热型不规则B. 有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛C. 少尿D. 发热1~2天后,面部和躯干皮肤出现红斑和丘疹E. 骨髓抑制致全血细胞减少,出现贫血、出血3. 关于自体输血,下列哪种说法是错误的()A. 自体输血很少发生溶血、发热和过敏反应B. 当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后输C. 脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体失血回输D. 预存式自体输血可于术前1个月开始采血E. 胸、腹腔开放性创伤超过4小时以上者,被认为自体输血的禁忌4. 下列不属于血液成分制品的是A. 白蛋白B. 浓缩红细胞C. 冷沉淀D. 血浆代用品E. 新鲜冰冻血浆5. 下列哪项不是回收式自体输血的适应证A. 外伤性脾破裂B. 异位妊娠破裂腹腔大出血C. 心内直视手术的失血D. 门静脉高压症手术时的失血E. 术后12小时内所引流的血液6. 出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是A. 立即停止输血B. 输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克C. 静脉输注碳酸氢钠D. 静脉注射盐皮质激素E. 血浆置换疗法7. 下列情况中,不宜输血的是A. 出血性疾病B. 贫血C. 急性左心衰D. 凝血功能异常E. 大手术出血8. 下列血液成分中,最适合用于因多次输血而有发热反应的是A. 浓缩红细胞B. 全血C. 冰冻红细胞D. 少浆血E. 洗涤红细胞9. 成分输血不包括A. 输新鲜全血B. 输白蛋白C. 输浓缩红细胞D. 输血小板悬浊液E. 输新鲜冰冻血浆10. 有关输血技术和相关的注意事项中,不正确的是A. 冷藏血不能预热B. 成人输注速度为5~10ml/minC. 不应向输入的血液中加任何药物D. 一次输血不应超过4小时E. 我国目前的抗凝血一般可保存14天11. 以下选项中,哪项不是冷沉淀输注的指征A. 纤维蛋白原含量低于2g/LB. 血管性血友病C. 先天性纤维蛋白原缺乏症D. DICE. 甲型血友病12. 下列选项中,哪项不是血浆蛋白质的成分及用途A. 清蛋白:用于血浆、血容量减少和清蛋白过少B. PPS(含清蛋白并含少量球蛋白的5%溶液):用于代替血浆补充血浆容量C. 血浆成分(新鲜液体血浆、FFP和FP):用于补充凝血因子和血容量D. 免疫球蛋白:用于免疫缺乏和某些传染病的防治E. 凝血制品:用于治疗某些凝血因子缺乏所致的凝血功能障碍13. 患者,男,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。
中级卫生专业资格普通外科学主治医师中级模拟题2021年(12题-无答案79
中级卫生专业资格普通外科学主治医师(中级)模拟题2021年(120)(总分83.XX01,考试时间120分钟)A3/A4型题1. 患者,女性,45岁。
中上腹隐痛伴食欲减退2个月。
近1个月体重减轻10kg,持续大便隐血阳性,近1周呕吐宿食。
该患者最可能的诊断是A. 胃溃疡B. 十二指肠溃疡C. 慢性胆囊炎D. 慢性胰腺炎E. 胃癌2. 患者,女性,35岁。
无意中摸及右乳外上象限肿物,约4cm×3cm大小,皮肤稍凹陷,右腋窝可扪及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
经过术前辅助治疗,患者肿块缩小至2cm,接受保乳手术后,必不可少的治疗是A. 放疗B. 内分泌治疗C. 生物治疗D. 中药治疗E. 化学治疗3. 患者,男性,50岁。
头痛2周行头颅CT检查发现左小脑及左顶叶两处占位性病变,不除外转移瘤。
若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是A. 同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B. 同期行脑部病灶和肺部病灶放疗C. 全身化疗同时行脑部病灶放疗D. 全身化疗2个疗程后,手术切除肺部病变E. 脑肺部放疗后行右肺癌根治术4. 患者,女性,50岁。
左下肢静脉曲张8年,逐渐加重。
体检:右小腿大隐静脉重度曲张,胫前凹陷性肿胀。
检查方法是A. 直腿抬高试验B. Trendelenburg试验C. Perthes试验D. 多普勒超声E. 皮温测定5. 女性,30岁。
腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。
体检:腹部轻度膨隆,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性浊音(+)。
为明确诊断首选的检查是A. 肝功能检查B. 结核菌素试验C. 腹腔积液检查D. 腹部B超E. 胃肠道钡餐造影6. 患者男性,56岁,反复上腹疼痛20余年,口服抗酸药物可缓解,2个月前开始出现频繁呕吐并逐渐加重,呕吐物为宿食,无胆汁样物,量较大,体重减轻约10kg。
为明确诊断,最佳的检查方法是A. 胃液酸度分析B. 幽门螺杆菌呼气试验C. 纤维胃镜检查D. 腹部超声检查E. 腹部磁共振检查7. 患者,男,60岁。
中级卫生专业资格普通外科学主治医师中级模拟题2021年(16题-无答案25
中级卫生专业资格普通外科学主治医师(中级)模拟题2021年(168)(总分95.XX99,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 关于中枢神经系统感染的来源,下列选项不正确的是A. 血源性感染--脓毒血症,感染性栓子B. 局部扩散--颅骨开放性骨折、乳突炎、中耳炎、鼻窦炎C. 直接感染--创伤或医源性感染D. 接触感染--结核、严重病菌和病毒感染者E. 经神经感染--狂犬病病毒,单纯疱疹病毒2. 原发性颅脑损伤伤情判断的内容,不包括A. 系统和动态地观察了解伤情及合并损伤B. 头部检查、分析意识、生命体征变化C. 闭合性损伤、开放性损伤及污染情况D. 眼部症状、眼底情况、脑脊液漏、小脑体征E. 运动和感觉障碍、病理反射3. 下列脑挫裂伤的临床表现中,错误的是A. 伤后多数有"中间清醒期"B. 轻者可无原发性意识障碍,重者深度昏迷,废损,甚至死亡C. 意识障碍是最突出表现,伤后立即昏迷,时间30分钟至数月不等D. 长期昏迷者多有广泛脑皮质损害或脑干损伤存在E. 生命体征变化和脑膜刺激征、神经功能障碍体征4. 脑桥损伤时,瞳孔和眼运动的变化,不会出现的是A. 两瞳孔极度缩小,光反射消失B. 两侧眼球内斜C. 两侧眼球同向偏斜D. 伤侧眼球向下外倾斜E. 两侧眼球分离征象5. 下列原发性脑干损伤的检查诊断依据中,不正确的是A. 腰椎穿刺脑脊液血性,压力正常或轻度升高B. X线检查结果不作为诊断依据C. CT扫描脑干点片状密度拉高区,四脑室受压或闭塞D. 继发性脑干损害见一侧侧脑室受压移位和变形,脑干向对侧移位E. 中脑损伤皮质体感电位消失;脑桥损伤,听诱发电位波峰不完整6. 下列急性硬脑膜外血肿的特点中,错误的是A. 典型的常见于青壮年男性颅骨粉碎骨折B. 位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面C. 多为单发,可合并其他类型血肿,以对冲部位硬膜下血肿常见D. 儿童颅内血管沟浅颅骨与脑膜粘连紧密,发生血肿少见E. 常见原因是颅骨骨折致脑膜中动脉或其分支撕裂出血7. 慢性硬脑膜下血肿的临床特点,下列选项不正确的是A. 伤后3周后出现症状,具有包膜的血肿,增长缓慢B. 症状轻微,血肿达一定量后症状加重,易误诊C. 好发于50岁以上者,可同时患有血管性或出血性疾病D. 老年者绝大多数无外伤史E. 小儿慢性硬脑膜下血肿双侧居多,常由产伤引起8. 迟发性外伤性脑内血肿的特点,下列选项错误的是A. 颅脑外伤后在中间清醒期造成的误诊或漏诊B. 头外伤后首次CT检查未发现血肿,经一段时间再次检查始出现血肿C. 清除颅内血肿一段时间后,又在脑内不同部位发现血肿D. 中老年的减速性暴力颅脑伤,伤后3~6天内症状和体征渐次加重E. 临床可表现局限性癫痫,意识进行性恶化9. 脑脊液漏的手术适应证,下列选项不正确的是A. 脑脊液漏>1个月仍有漏液者,或自愈后多次复发者B. 伤后视力减退,疑为碎骨片或血肿压迫视神经者C. 颅底骨折线较宽,或迟发性脑脊液漏或复发者D. 耳漏和鼻漏同时存在者E. 并发鼻旁窦炎及张力性气颅或碎骨片及异物嵌入脑内者10. 下列面神经损伤的临床特点中,不正确的是A. 颅中窝岩骨部及乳突部骨折造成B. 恢复可能性小,尽早采用替代修复手术C. 早发型面肌瘫痪,患侧无表情,眼睑闭合不全,口角偏向健侧D. 损伤在鼓索神经近端,同侧舌前2/3味觉丧失E. 迟发型伤后5~7天面肌瘫痪11. 脑脊液漏于伤后立即出现或于数日内发生,属急性脑脊液漏,大多数自行封闭愈合的时间是A. 3天左右B. 7天左右C. 15天左右D. 1个月左右E. 3个月左右12. 下列神经外科体液和酸碱平衡的处理要点中,不正确的是A. 输液的量、质、速度必需考虑到高颅压及脑水肿B. 输液时应考虑到异位排泄C. 注意纠正脑组织的酸碱平衡失调D. 注意纠正视丘下部病变导致的异常高电解质血症E. 注意纠正内分泌功能紊乱13. 静脉滴注20%甘露醇治疗高颅压时,尤其要注意A. 心功能B. 肾功能C. 肝功能D. 肺功能E. 脑功能14. 神经外科术后感染的致病菌,不包括A. 链球菌B. 葡萄球菌C. 革兰阴性杆菌D. 脑膜炎奈瑟菌E. 铜绿假单胞菌15. 轻型颅脑损伤的表现中,下列不正确的是A. 伤后昏迷时间0~30分钟B. 轻微头痛、头晕等自觉症状C. CSF检查无明显改变D. 轻微神经系统阳性体征E. 单纯性脑震荡,伴或不伴颅骨骨折16. 脑挫裂伤后2~3日,病灶周围常伴有脑水肿的类型是A. 创伤源性脑水肿B. 炎性脑水肿C. 血管源性脑水肿和细胞性脑水肿D. 渗透压性脑水肿E. 间质性脑水肿17. 去皮质强直的临床表现,下列选项不正确的是A. 伸肌张力增高B. 两上肢过伸并内旋C. 下肢过度伸直D. 头部后仰呈角弓反张状E. 角弓反张呈持续性,阵发性加剧18. 原发性脑干损伤的治疗措施中,不宜采取的是A. 冬眠疗法,降低脑代谢,抗脑水肿,应用激素及神经营养药B. 全身支持疗法,维持营养,预防和纠正体液代谢失调C. 脑干损伤病死率高,保守治疗效果不佳,及时开颅探查减压D. 预防和处理肺部和尿路感染、压疮,纠正脏器功能紊乱E. 继发性脑干损伤尽早明确诊断,及时去除病因19. 急性硬膜外血肿的临床表现中,下列选项不正确的是A. 颅内压增高及意识障碍B. 昏迷-清醒-再昏迷C. 偏瘫、失语和Cushing反应三主症D. 头疼、呕吐,躁动不安E. 两瞳孔缩小,光反射消失,眼球内斜20. 慢性硬脑膜下血肿的临床表现,不会出现的是A. 伤后3周后出现症状,具有包膜的血肿,发展缓慢B. 头痛、恶心呕吐、复视C. 脉搏慢,呼吸慢,血压高D. 轻偏瘫、失语和局限性癫痫,眼底视乳头水肿E. 智力障碍、精神失常和记忆力减退21. 迟发性脑内血肿的诊断主要依靠反复的CT扫描,下列病史不能满足诊断的是A. 无脑血管病B. 有明确头部外伤史C. 伤后第一次CT扫描无脑内血肿D. 出现过局限性癫痫E. 经过一个好转期或稳定期后出现卒中发作22. 下列脑脊液漏的治疗措施中,不正确的是A. 采取头高30°卧向患侧,避免擤鼻、咳嗽B. 漏孔经久不愈>1个月者,施行修补术C. 清洁鼻腔和耳道,保持大便通畅,限制液体入量D. 适当应用乙酰唑胺或甘露醇E. 腰穿引流脑脊液为绝对禁忌23. 听神经损伤的临床特点,下列错误的是A. 均伴有岩骨骨折并累及中耳腔B. 伤后患侧听觉立即失聪C. 部分表现耳鸣及眩晕D. 眩晕与耳蜗神经受激惹有关E. 分为神经性耳聋和传导性耳聋24. 下列选项中,不属于颅内肿瘤外科手术治疗方式的是A. 肿瘤切除术B. 鞘内穿刺注射术C. 内减压术D. 外减压术E. 脑脊液分流25. 中枢性尿崩症的诊断依据中,下列选项错误的是A. 由视丘下部或垂体柄的损伤或病变引起B. 每小时尿量超过200ml,连续3小时C. 24小时尿量超过5000mlD. 尿比重低于1.005E. 夜间尿床不能自控26. 成人静脉注射10%甘油溶液治疗高颅压,每日的常用剂量为A. 100mlB. 150mlC. 500mlD. 300mlE. 200ml27. 脑外伤后感染的致病菌中,不包括A. 链球菌B. 葡萄球菌C. 铜绿假单胞菌D. 厌氧菌E. 革兰阴性杆菌28. 脑挫裂伤后的脑水肿高峰期,出现在伤后A. 24小时内B. 1~2天C. 2~4天D. 4~6天E. 1周后29. 锥体束征是脑干损伤的重要体征之一,下列表现中,错误的是A. 肢体瘫痪B. 两上肢过伸并内旋C. 肌张力增高D. 腱反射亢进E. 病理反射阳性30. 相对静止的头颅在遭受打击之后,立即朝着暴力作用的方向移动,但头部的运动因受到躯体的限制而骤然停止,此时脑组织因惯性作用冲撞在颅腔的内壁上,引起脑对冲伤,脑对冲伤最容易受伤的部位是A. 小脑B. 脑干C. 额叶D. 顶叶E. 枕叶31. 急性硬膜外血肿可出现的神经系统体征,下列选项错误的是A. 意识障碍,生命体征紊乱B. 面瘫、偏瘫或失语C. 意识障碍加深,生命体征紊乱D. 患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫E. 不典型体征对侧瞳孔散大和偏瘫;同侧瞳孔散大和偏瘫;对侧瞳孔散大、同侧偏瘫32. 下列疾病,不需与慢性硬脑膜下血肿鉴别的是A. 帕金森病B. 神经症C. 老年性痴呆D. 高血压脑病E. 脑血管意外或颅内肿瘤33. 发生急性硬膜下血肿的常见原因是A. 冲击点伤B. 对冲伤C. 头颅挤压伤D. 加速性损伤E. 直接暴力打击34. 嗅神经损伤的临床特点,下列选项错误的是A. 额部直接暴力和枕部受力对冲性额叶底部挫裂伤造成B. 伤后出现一侧或双侧嗅觉减退或丧失伴脑脊液鼻漏C. 双侧完全嗅觉丧失,需持续2个月以上才能恢复D. 部分嗅觉障碍,日后可不同程度好转E. 异常嗅觉有烧焦气味35. 后组脑神经损伤的临床特点,下列选项不符合的是A. 骨折波及颈静脉孔及舌下神经孔损伤舌咽、迷走、舌下及副神经B. 舌咽神经受损吞咽困难,患侧咽反射消失或减退,舌后1/3味觉丧失C. 迷走神经受损伤出现Horner综合征D. 副神经受损患侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪,垂肩E. 舌下神经损伤半侧舌肌萎缩,伸舌偏向患侧36. 关于颅内肿瘤的发生部位,下列选项错误的是A. 发生部位与肿瘤类型有着明显的关系B. 大脑半球发生脑肿瘤机会少,胶质瘤发生于灰质内,部分侵及白质C. 转移瘤可发生于颅内各个部分,以两侧大脑半球居多D. 脑膜瘤常于蛛网膜颗粒分布部位,垂体瘤于鞍部,听神经瘤于脑桥小脑角E. 临床可根据肿瘤部位推测肿瘤类型37. 对于星形细胞瘤(astrocytoma)的流行病学和生物学特性,下列描述错误的是A. 胶质瘤中最常见的类型,好发于21~50岁,男性>女性B. 成人多见于额、颞、顶叶,儿童多见于小脑半球C. 恶性程度高,进展快,预后差D. 肿瘤呈灰红色鱼肉状,质软,边界不清,部分可呈囊性变E. 由成熟的星形细胞构成,病理分为原浆型、纤维型和肥胖细胞型38. 关于中枢性尿崩症的治疗,下列不正确的是A. 醋酸去氨加压素片口服B. 垂体后叶素皮下注射C. 补充水和电解质D. 纠正酸碱平衡失调E. 全身营养支持39. 静脉注射10%甘油溶液,可发生的副作用,不包括A. 静脉炎B. 溶血C. 血红蛋白尿D. 急性肾衰竭E. 肝功能异常40. 重型颅脑损伤的表现,下列不正确的是A. 伤后昏迷>12小时,意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷B. 有或无蛛网膜下腔出血,颅压增高C. 有明显神经系统阳性体征D. 体温、呼吸、血压、脉搏有明显改变E. 广泛颅骨骨折和脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿41. 脑挫裂伤的诊断依据,下列错误的是A. 头部外伤后昏迷时间>半小时,数日或更长时间B. 颅内压增高和蛛网膜下腔出血的表现C. 神经系统定位体征,如偏瘫、失语、局灶性癫痫D. 伤后昏迷-清醒-再昏迷E. 腰椎穿刺脑脊液呈血性,CT或MRI检查显示多发散在血灶和脑水肿征象42. 一侧脑干损伤表现出的交叉性瘫痪,下列选项不正确的是A. 肢体瘫痪B. 肌张力增高C. 眼球固定D. 腱反射亢进E. 病理反射阳性43. 弥漫性轴索损伤系当头部遭受加速性旋转暴力时,因剪应力而造成的神经轴索损伤,常见的损伤类型是A. 加速性颅脑损伤B. 减速性颅脑损伤C. 挤压性颅脑损伤D. 挥鞭样损伤E. 火器性颅脑损伤44. 慢性硬脑膜下血肿的外科治疗方法中,下列选项不采用的是A. 钻孔引流术B. 经血管介入栓塞术C. 锥孔冲洗引流术D. 前囟侧角硬脑膜下穿刺术E. 骨瓣开颅血肿清除术45. 外伤性脑内血肿与头部着力的关系,以下不正确的是A. 额部着力减速伤极少发生枕叶血肿B. 额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿C. 枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿D. 颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿E. 枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿46. 下列视神经损伤的临床特点,错误的是A. 额部或额颞部眶外上缘损伤引起,伴颅前或颅中窝骨折B. 伤后视力有恢复趋势者,早期手术可促进恢复C. 伤后立即出现失明或视敏度下降,眼球完好无损D. 瞳孔直接光反应消失,间接光反应正常E. 视交叉损伤双颞侧偏盲和黄斑分裂,或一眼全盲,一眼颞侧偏盲,重者双目失明47. 关于颅骨缺损的手术治疗,下列错误的是A. 单纯凹陷性骨折做塌陷骨折片摘除后,同期一次手术完成修补术B. 颅骨缺损引起长期头昏、头痛难以缓解者,行颅骨成形术C. 开放性颅脑损伤的颅骨缺损,清创术后1个月行颅骨成形术D. 颅骨缺损直径>3cm需行颅骨成形术E. 颅骨缺损部位有碍美观,应行颅骨成形术48. 下列颅内肿瘤的特征性临床表现中,错误的是A. 头昏、意识障碍、视盘萎缩三大主症B. 鞍区肿瘤内分泌功能紊乱和视力视野改变C. 松果体区肿瘤颅内压增高,上视障碍、瞳孔对光反射迟钝D. 颅后窝肿瘤共济失调,交叉性麻痹,脑积水和颅内压增高E. 大脑半球肿瘤精神症状、癫痫、感觉障碍、运动障碍、失语症和视野缺损49. 有关星形细胞瘤的临床表现特征,下列选项错误的是A. 肿瘤邻近皮质可出现癫痫B. 位于颞叶者可出现精神运动性发作C. 累及胼胝体与双侧额叶则出现精神症状D. 侵犯小脑蚓部出现同侧肢体共济失调E. 晚期出现颅内压增高症状与体征50. 下列脑性耗盐综合征的诊断依据中,正确的是A. 低钠血症+高钠尿症B. 低钠血症+低钠尿症C. 高钠血症+高钠尿症D. 高钠血症+低钠尿症E. 高钠血症+高钾尿症51. 成人每次静脉注射呋塞米的常用剂量为A. 5~10mgB. 20~40mgC. 15~20mgD. 10~15mgE. 50mg52. 成人鞘内注射多黏菌素B的每次剂量为A. 5~10mgB. 1~5mgC. 10~15mgD. 15~20mgE. 25~30mg53. 特重型颅脑损伤的表现,下列错误的是A. 脑原发损伤重,伤后深昏迷B. 去大脑强直或伴有其他部位的脏器伤C. 休克D. 双侧瞳孔散大,生命体征严重紊乱或呼吸停止E. GCS评分9~12分54. 下列脑挫裂伤的治疗措施中,不正确的是A. 轻者对症治疗,防治脑水肿,复查CTB. 中、重型昏迷者严密监测,3~5天不清醒宜早行气管切开C. 严重者冬眠降温,巴比妥治疗,散性脑肿胀(DBS)者过度换气、激素及强力脱水D. 继发颅内高压和脑疝,开颅探查,内、外减压术E. DBS保守治疗2天,及时手术治疗55. 脑干损伤呼吸功能紊乱的表现,下列错误的是A. 中脑下端和脑桥上端受损,潮式呼吸B. 脑桥中下部的长吸中枢受损,抽泣样呼吸C. 延髓吸气和呼气中枢受损,呼吸停止D. 出现脑水肿,呼吸功能紊乱加剧E. 小脑幕切迹疝早期,潮式呼吸,晚期呼吸停止56. 下列治疗措施中,不适合原发性脑干损伤的是A. 气管切开B. 颅内压监护C. 亚低温治疗D. 激素E. 开颅探查57. 急性硬脑膜下血肿的特点,下列错误的是A. 伤后3天内发生在硬脑膜与蛛网膜之间的血肿B. 继发于对冲性脑挫裂伤,好发于额颞顶区C. 出血来源为颅内中动脉及其分支D. 常早期出现颅内压增高、脑受压和脑疝表现E. 复合型硬膜下血肿与同部位脑内血肿、脑挫伤并存58. 急性脑内血肿的特点,下列错误的是A. 脑实质内的血肿,可发生在任何部位,额叶及颞叶前端多见B. 浅层脑内血肿,与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿伴发C. 着力点处直接打击所致冲击伤或凹陷骨折所致脑内血肿最多见D. 位于基底节、丘脑或脑室壁附近的血肿,可向脑室溃破E. 伤后3天内血肿形成并产生临床症状及体征59. 迟发性外伤性颅内血肿常发生在伤后A. 3天内B. 1周内C. 2周内D. 3周内E. 1个月内60. 动眼神经损伤的临床特点,下列选项不正确的是A. 颅前窝骨折累及蝶骨小翼造成损伤B. 完全麻痹上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失,眼球偏向外侧C. 不全麻痹上睑下垂和瞳孔散大,复视D. 不完全损伤,2~3个月可明显好转E. 完全损伤需6个月以上可明显好转61. 脑外伤后综合征又称脑震荡后综合征、脑损伤后神经症,下列临床特点中,选项不正确的是A. 与脑组织受损的严重程度并无相应关系B. 头昏、头痛、自主神经功能失调或精神性症状持久存在C. 记忆障碍,时间定向力障碍,虚构症和顺行或逆行性遗忘症D. 无神经系统阳性体征,CT、MRI检查无异常发现E. 症状持续至伤后3个月以上仍无好转62. 诊断颅内肿瘤,必须要做到的是A. 定类型、定直径和定分期B. 定起源、定形态和定数量C. 定向、定位和定性D. 以上都是E. 以上都不是63. 下列星形细胞瘤的治疗及预后中,不正确的是A. 手术切除范围以不产生偏瘫、失语,能最大限度切除病灶为目的B. 对非功能区肿瘤可连同脑叶一并切除C. 术后常规放疗或化疗、免疫治疗D. 肿瘤复发者仍可考虑再次手术E. 预后好64. 脑性盐潴留综合征(ADH异常分泌综合征)的诊断依据,下列选项正确的是A. 低钠血症+高钠尿症B. 低钠血症+低钠尿症C. 高钠血症+高钠尿症D. 高钠血症+低钠尿症E. 高钠血症+低钾尿症65. 静脉注射呋塞米的注意事项中,下列错误的是A. 磺胺药和噻嗪类药过敏者禁用B. 妊娠前3个月禁用,哺乳期妇女慎用C. 低钾血症、高尿酸血症、肝昏迷者禁用D. 糖尿病、胰腺炎、肝功能损害者慎用E. 新生儿、老年人应连续用药66. 静脉滴注20%甘露醇250ml治疗成人高颅压时,滴速应控制在A. 5ml/minB. 10ml/minC. 20ml/minD. 30ml/minE. 40ml/min67. 颅骨损伤的机制,下列选项不正确的是A. 颅骨骨折是暴力直接打击的结果B. 打击面积大、强度小易致多发线状骨折或粉碎骨折C. 打击面积小、强度大易致凹陷骨折D. 依暴力强度、面积和时间,发生单纯内板、线状或粉碎凹陷骨折E. 暴力打击时颅骨局部呈凹曲变形68. 原发性脑干损伤的特点中,下列错误的是A. 指中脑、脑桥和延髓的损伤,属严重颅脑损伤B. 多见于中脑内侧、脑桥及延髓外侧C. 原发性损伤是外界暴力直接作用下造成的损伤D. 继发性损伤因脑疝或脑水肿而引起损伤E. 病理常为挫伤伴灶性出血和水肿69. 下列脑干损伤心血管功能紊乱的表现,错误的是A. 延髓损伤轻,脉速有力,呼吸深大B. 延髓损伤重,呼吸心跳骤停C. 较高位脑干损伤,脉缓有力,血压升高D. 衰竭时,脉搏频速,血压下降,潮式呼吸E. 呼吸先停,心跳仍可维持数天或数月70. 颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中间清醒期,下列对中间清醒期的概述,错误的是A. 颅脑外伤后,硬膜外血肿昏迷,均存在中间清醒期B. 急性硬膜下血肿可出现中间清醒期C. 急性硬膜下血肿也可不出现中间清醒期D. 第一次昏迷为原发性颅脑损伤,第二次昏迷为继发性颅脑损伤E. 急性硬膜外血肿比急性硬膜下血肿更为典型71. 下列急性硬脑膜下血肿的临床表现,不正确的是A. 两瞳孔缩小,光反射消失,眼球固定B. 意识障碍重,昏迷进行性加重C. 喷射性呕吐和躁动D. 心率慢,呼吸慢,血压升高E. 中枢性面瘫和偏瘫,局灶性癫痫72. 急性脑内血肿的临床表现,下列选项错误的是A. 绝大多数为急性,少数为亚急性B. 偏瘫、失语、偏盲、偏身感觉障碍及灶性癫痫C. 对冲性脑挫裂伤引起者,意识障碍进行性加重,易引起脑疝D. 伤后3周出现症状,具有包膜的血肿,发展缓慢E. 冲击伤或凹陷骨折引起者,发展缓慢,头疼、呕吐、眼底水肿73. 下列脑脊液漏的特点中,错误的是A. 见于颅底骨折,颅前窝骨折致鼻漏,颅中窝骨折致耳漏B. 急性脑脊液漏于伤后立即出现或数日内发生C. 延迟性脑脊液漏迟至数月,甚至数年发生D. 急性者大多在1周左右自行封闭愈合E. 延迟者大多在3周左右自行封闭愈合74. 下列选项中,不符合滑车神经损伤临床特点的是A. 蝶骨小翼或眼眶骨折造成B. 显著的滑车神经麻痹多为眶后出血所致C. 眼球向下凝视出现复视D. 上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失E. 复视虚像较实像为低,尤其近距离注视更为显著75. 下列迁延性昏迷的临床特点,不正确的是A. 长期意识障碍处于昏迷状态B. 原发或继发性脑干损伤或过久脑缺血缺氧造成C. 对外界失去反应D. 颅内压正常E. 时间持续1个月左右76. 以下检查,最有助于对颅内肿瘤进行定位和定性诊断的是A. X线检查,包括头颅平片、脑室脑池造影、脑血管造影B. 电子计算机断层扫描(CT)C. 脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)和脑电诱发电位D. 正电子发射断层扫描(PET)E. 磁共振成像(MRI)77. 脑膜瘤(meningioma)的流行病学和生物学特性中,下列错误的是A. 最常见的良性肿瘤,占颅内肿瘤的13.4%~22.0%B. 顾名思义,脑膜瘤起源于硬脑膜C. 瘤细胞有大量雌激素受体,女性>男性,表明其发生与雌激素有关D. 多呈球形或半球形,有包膜,分界清,具有"双重供血"特点E. 病理学分为成纤维型、内皮型、砂粒型等多种类型78. 下列脑性耗盐综合征的治疗原则中,错误的是A. 防止水中毒B. 适当补充氯化钠C. 应用20%甘露醇D. 应用呋塞米E. 应用高渗氯化钠溶液79. 地塞米松治疗脑水肿的负荷剂量为A. 1.5mg/kgB. 0.5mg/kgC. 1mg/kgD. 2mg/kgE. 3mg/kg80. 下列选项中,导致颅脑直接暴力伤的是A. 扭伤、直接打击伤、钝性伤B. 加速性损伤、减速性损伤、挤压伤C. 挥鞭样损伤、撞击伤、冲击伤D. 坠落伤、钝挫伤、暴力伤E. 胸部挤压伤、腹部挤压伤、四肢挤压伤81. 颅骨骨折的诊断方法,下列选项不正确的是A. 分析暴力的方向、强度B. 局部注意头皮血肿或肿胀,有无开放性损伤和凹陷骨折C. 有无蛛网膜下腔出血,颅压增高D. X线和CT检查是诊断的主要手段E. 颅底骨折的诊断以症状、体征为依据82. 原发性脑干损伤的临床表现中,不会出现的是A. 伤后昏迷-中间清醒或中间好转期-昏迷B. 意识障碍C. 瞳孔不等大和眼运动障碍D. 去皮质强直、锥体束征E. 生命体征变化、内脏症状83. 脑干损伤体温变化的表现,下列错误的是A. 高热B. 交感神经受损,出汗及体热散发障碍C. 脑干功能衰竭,体温降至正常以下D. 以上都是E. 以上都不是84. 下列静脉窦损伤的手术治疗,不正确的是A. 缝合静脉窦裂口B. 避免静脉窦严重出血C. 可行静脉窦重建D. 特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎E. 静脉窦表面骨折片可保留85. 急性硬脑膜下血肿颅内压增高出现的"两慢一高"指的是A. 脉搏慢,呼吸慢,颅压高B. 心率慢,呼吸慢,颅压高C. 血流慢,呼吸慢,血压高D. 血流慢,脉搏慢,血压高E. 脉搏慢,呼吸慢,血压高86. 急性脑内血肿的CT扫描检查所见,下列选项正确的是A. 硬脑膜下高或低密度影,累及多个脑叶,双侧血肿B. 脑挫裂伤灶及脑沟内高密度影C. 点片状密度增高区,脚间池、桥池、四叠体池及第四脑室受压或闭塞D. 呈双凸镜形密度增高影,边界锐利,同侧脑室受压,中线向对侧移位E. 圆形或不规则形高密度影,周围低密度水肿带,脑室形态改变,中线移位87. 脑脊液漏的临床表现中,不会出现的是A. 脑脊液流量大,较快发生脑疝B. 鼻漏在伤后有血性液体自鼻腔溢出,坐或垂头时漏液增加C. 耳漏在鼓膜破裂脑脊液经外耳道流出,鼓膜完整经耳咽管流向咽部,或由鼻后孔反流到鼻腔从鼻孔溢出D. 漏液多时可引起低颅压综合征,头痛、头晕E. 颅骨X线平片鼻漏者可见额骨、额窦、眶顶、筛板或蝶骨骨折,耳漏者可见岩骨骨折、乳突气房模糊88. 下列三叉神经损伤的临床特点中,错误的是A. 颌面部骨折伤及眶上神经或眶下神经及其分支B. 眼支损伤前额部感觉障碍,角膜反射消失或减退C. 产生剧烈神经痛,药物不能控制,行三叉神经切断术D. 上颌支损伤颊部及上唇麻木及上颌牙齿感觉障碍E. 下颌支及运动支损伤皮肤和黏膜麻木,下牙槽感觉丧失,咀嚼无力,张口下颌偏向患侧89. 对于感染的开放性颅脑损伤所致颅骨缺损,若要行颅骨修补术,修补的时机为A. 伤口愈合1~2个月B. 伤口愈合3~4个月C. 伤口愈合4~5个月D. 伤口愈合6个月后E. 伤口愈合12个月后90. 以下疾病中,不需与颅内肿瘤进行鉴别诊断的是A. 脑脓肿B. 脑结核瘤C. 脑内异物D. 慢性硬膜下血肿或高血压性脑出血E. 脑寄生虫病91. 下列脑性盐潴留综合征(ADH异常分泌综合征)的治疗措施中,错误的是A. 治疗脑外伤或颅脑肿瘤原发病B. 以补钠和补充血容量为主C. 补足血容量,提高血浆渗透压,改善微循环D. 应用大剂量垂体后叶素E. 治疗期间监测尿量、血容量和电解质92. 地塞米松治疗脑水肿的注意事项中,下列不正确的是A. 体内有潜在感染灶或静止感染灶者不用或慎用B. 原有抵抗力下降,肾病综合征、再生障碍性贫血者慎用C. 胃与十二指肠溃疡者慎用或禁用D. 糖尿病者慎用E. 脑水肿者放宽适应证93. 下列原发性颅脑损伤的诊断原则,错误的是。
中级卫生专业资格普通外科学主治医师中级模拟题2021年(25题-无答案98
中级卫生专业资格普通外科学主治医师(中级)模拟题2021年(254)(总分94.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 静脉全麻药物中,不宜应用于青光眼患者手术中的是A. 异丙酚B. 依托咪酯C. 羟丁酸钠D. 氯胺酮E. 咪达唑仑2. 下列哪些麻醉后患者须去枕平卧6小时A. 硬脊膜外麻醉B. 局麻加强化C. 全身麻醉后患者完全清醒拔除气管插管后D. 骶管阻滞E. 腰麻3. 关于麻醉前用药,下列正确的是A. 催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用B. 哌替啶有时可出现"遗忘"呼吸现象C. 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D. 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E. 东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用4. 下列与双腔气管导管的特点不相符合的是A. 可使左右总支气管的通气暂隔开B. 可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C. 可随时分别吸除其中的分泌物D. 可按需将患侧管敞开以引出肺内分泌物E. 可按需对两侧肺进行不同方式通气5. 急性下呼吸道梗阻时,下列哪种药物忌用A. 阿托品B. β-受体阻滞剂C. 异丙肾上腺素D. 氢化可的松E. 琥珀胆碱6. 关于局麻药的毒性反应,下列错误的是A. 毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关B. 严重者可导致死亡C. 以中枢神经系统和心血管系统症状为主D. 多数患者伴有抽搐E. 轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难7. 仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了A. 下腔静脉B. 髂内静脉C. 髂外静脉D. 髂总静脉E. 子宫静脉8. 下列预防术后肺不张的措施中,不包括A. 增加术后运动与咳嗽B. 术前呼吸锻炼C. 腹部手术预备腹带D. 术前2周停止吸烟E. 纤维支气管镜吸痰9. 当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是()A. 1:200加入肾上腺素B. 增加局麻药的容量C. 增加局麻药的浓度D. 增加局麻药的剂量E. 病人头低位10. 决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是()A. 药物容积B. 药物比重C. 药物浓度D. 病人的体位E. 给药的速度11. 利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时,成人一次限量为()A. 100mgB. 200mgC. 300mgD. 400mgE. 500mg12. 0.5%普鲁卡因(不含肾上腺素)行局部浸润麻醉时,一次最大剂量为A. 100mlB. 140mlC. 160mlD. 200mlE. 250ml13. 关于"全身麻醉"的定义,下列选项错误的是A. 麻醉药物可以经呼吸道吸入B. 麻醉药物也可经静脉注射C. 一般不包括肌肉给药途径D. 产生中枢神经系统抑制E. 患者有神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌松14. 下列部位中,局麻药中可以加入肾上腺素的是A. 手指B. 脚趾C. 头皮D. 阴茎E. 以上都不是15. 关于“全身麻醉”的定义,错误的是A. 麻醉药物可以经呼吸道吸入B. 麻醉药物也可经静脉注射C. 一般不包括肌内给药途径D. 药物产生中枢神经系统抑制E. 患者神志消失16. 关于硬膜外阻滞麻醉,下列正确的是A. 阻滞范围表现为一定的节段B. 对运动神经纤维的阻滞出现最早C. 药液不可能进入蛛网膜下隙D. 适应证完全不同于蛛网膜下隙阻滞E. 阻滞范围与药物的比重相关17. 男,72岁,既往有高血压病史20年,在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊手术,术后选择最佳镇痛方法是A. 静脉自控镇痛(PCIA)B. 肌注C. 硬膜外自控镇痛(PCEA)D. 口服E. 神经阻滞18. 男,38岁,在蛛网膜下腔阻滞下行足部手术,术中患者血压下降,除加快输液外首选的治疗药物是A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 麻黄碱D. 异丙基肾上腺素E. 阿托品19. 下列静脉麻醉药镇痛作用最强的是A. 异丙酚B. 依托咪酯C. 羟丁酸钠D. 氯胺酮E. 咪唑安定(咪达唑仑)20. 下列情况的麻醉前用药,错误的是A. 甲状腺功能亢进患者须用较大剂量的镇静剂B. 高热患者宜用抗胆碱药东莨菪碱C. 卟啉病患者应常规使用苯巴比妥钠D. 体重小于10kg的小儿一般不用镇静药E. 迷走张力高的患者应常规使用阿托品21. 吸入麻醉药血中的浓度与脑组织浓度要达到平衡,需要A. 1个时间常数B. 5~6分钟C. 3个时间常数D. 约10个臂-脑循环时间E. 以上都不是22. 严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选A. 硫喷妥钠B. 依托咪酯C. 氯胺酮D. 异丙酚E. 安氟烷23. 表面麻醉药物,最常用的是A. 普鲁卡因B. 布比卡因C. 利多卡因D. 罗哌卡因E. 丁卡因24. 影响硬膜外阻滞麻醉平面的因素是A. 导管的位置与方向B. 药物的容量C. 注药的速度D. 患者的情况E. 以上都是25. 评价肺通气功能,下列指标较好的是A. 潮气量B. 功能余气量C. 肺活量D. 时间肺活量E. 潮气量与肺活量之比26. 控制性降压最易发生的并发症是A. 器官缺血B. 心搏骤停C. 苏醒延迟D. 呼吸衰竭E. 反应性出血27. 按照从大到小顺序,请排列出挥发性麻醉药血液溶解度的正确顺序A. 氟烷>安氟烷>异氟烷>地氟烷B. 安氟烷>异氟烷>地氟烷>氟烷C. 地氟烷>异氟烷>安氟烷>氟烷D. 地氟烷>氟烷>安氟烷>异氟烷E. 安氟烷>氟烷>地氟烷>异氟烷28. 在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破()A. 棘上韧带B. 棘间韧带C. 黄韧带D. 硬脊膜E. 蛛网膜29. 下列哪种情况禁忌使用吗啡或度冷丁()A. 肺心病合并肺性脑病B. 肺水肿C. 肺结核小量咯血D. 肺癌E. 干性胸膜炎30. 可降低脑代谢率及氧耗量,对脑细胞有一定保护作用的药物是()A. 氯胺酮B. 硫喷妥钠C. 羟丁酸钠D. 维库溴铵E. 阿曲库铵31. 药物转化的最重要部位通常是A. 肝脏B. 脾脏C. 肾脏D. 肺E. 血流32. 下列对吸入性麻醉药的概述,正确的是A. 广泛用于成人的全身麻醉诱导B. 主要通过肝脏代谢C. 经呼吸道进入肺泡,再通过肺泡膜进入血液循环后到达中枢神经系统,产生全身麻醉作用D. 对心肌均有损害作用E. 麻醉深度不易调节33. 有关异氟烷的作用特点,正确的是A. 因对冠脉有扩张作用,用于冠心病患者特别有利B. 对心脏的抑制大于恩氟烷C. 降低血压以扩张外周血管为主D. 常用于脑外科患者是因它不扩张脑血管E. 不宜用于老年患者34. 关于肌松药的作用特点,错误的是A. 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短效肌松药时效延长B. 化学结构为同一类的两种肌松药联合应用其作用协同C. 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D. 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E. 非去极化肌松药的起效时间与强度成反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快35. 蛛网膜下腔阻滞麻醉中最常见的并发症是A. 呼吸抑制B. 血压下降和心动过缓C. 恶心呕吐D. 头痛E. 尿潴留36. 全脊髓麻醉首先出现的临床症状是A. 呼吸停止,血压下降B. 双侧瞳孔散大固定C. 深昏迷D. 面色苍白、脉搏细速E. 双侧瞳孔对光反应消失37. 截瘫患者不宜选用下列哪种肌松药A. 筒箭毒碱B. 泮库溴铵C. 阿曲库铵D. 维库溴铵E. 琥珀胆碱38. 在气管插管前进行面罩正压通气时,为防止胃反流误吸而采用Sellick手法,正确的做法是A. 压迫甲状软骨B. 压迫腹部C. 压迫环状软骨D. 压迫气管E. 压迫舌骨39. 氟芬合剂(依诺伐)的禁忌证中,除外A. 婴幼儿麻醉B. 产妇行剖宫产术C. 帕金森患者D. 颅脑外伤患者E. 严重呼吸功能不全伴哮喘患者40. 关于七氟烷在麻醉中的作用,下列正确的是A. 无气味,对气道无刺激性B. 可产生七氟烷相关性肝炎C. 在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物AD. 因其血气分配系数较小,麻醉强度较大E. 在体内经肝代谢率大于2%41. 下列哪项不是臂丛神经阻滞麻醉的常见并发症A. 膈神经麻痹B. 喉返神经麻痹C. 霍纳综合征D. 全脊髓麻醉E. 空气栓塞42. 关于椎管内麻醉,下列不正确的是A. 椎管内麻醉就是指硬膜外阻滞B. 椎管内麻醉属于局部麻醉C. 椎管内麻醉作用对象是脊神经根D. 最细的交感神经纤维最先被阻滞E. 受阻滞区域出现肌肉松弛现象43. 全麻期间,不致引起FRC减少的措施是A. 侧卧位B. 神经肌肉阻滞C. 低浓度吸氧D. 辅助呼吸E. 高浓度吸氧44. 低温的作用特点中,不包括A. 耗氧量随体温的下降而降低B. 对血液产生抗凝效果C. 增加心脏工作负担D. 减少麻醉药用量E. 抑制酶的活化及细菌的活动45. 锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分()A. 根B. 干C. 股D. 束E. 支46. 局麻药内加入肾上腺素的目的是()A. 防止麻醉后血压下降B. 防止麻醉后心率减慢C. 防止手术野大出血D. 防止局麻药中毒E. 调节自主神经功能47. 局麻药中毒时惊厥的前驱症状是()A. 嗜睡、多言B. 寒战C. 面部和四肢震颤D. 定向障碍E. 口唇麻木48. 腰麻起效时首先丧失的感觉为A. 触觉B. 运动能力C. 温觉D. 震动E. 自主神经活动49. 下列对七氟烷的麻醉作用特点的描述,不正确的是A. 麻醉性能强,诱导迅速B. 对心血管抑制轻微C. 对呼吸道无刺激,尤其适用于小儿的麻醉诱导D. 麻醉后苏醒迅速,术后恶心、呕吐发生率低E. 不具有器官保护作用50. 下列操作中,最不容易引起气胸的是A. 锁骨上入路臂丛阻滞B. 颈丛阻滞C. 锁骨下静脉穿刺D. 颈内静脉穿刺E. 肋间神经阻滞51. 控制性降压的血压控制标准是A. 舒张压不低于80mmHgB. MAP在80~90mmHgC. 降低基础血压的10%D. 降低基础血压的30%E. 降低基础血压的20%52. 关于控制性降压的适应证,不包括A. 颅内血管瘤B. 中耳手术C. 麻醉期间高血压D. PDA结扎术E. 低血容量53. 女,60岁,疑似坐骨神经痛,口服药物治疗效果不佳,应采取的最佳治疗方法是A. 化疗B. 针灸C. 手术D. 选择性神经阻滞E. PCA54. 蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证是A. 呼吸系统疾病B. 肾脏疾病C. 慢性肝炎D. 有普鲁卡因过敏史E. 休克55. 关于局部麻醉药的叙述,以下错误的是A. 临床常用局麻药只分为两大类B. 酯类局麻药不包括利多卡因C. 丁卡因不属于酯类D. 酯类局麻药由血浆假性胆碱酯酶水解E. 一次使用均有限量56. 拟行全麻的患者,经口插管难易度的评估是A. 张口度B. 颈部活动度C. 下颌间隙D. 舌/咽的相对大小E. 以上都是57. 有关最低肺泡有效浓度(MAC),下列正确的是A. 吸入麻醉的MAC越大,其麻醉功能越强B. 吸入麻醉的MAC越小,其麻醉功能越强C. 吸入麻醉药的油/气分配系数越低,MAC越小D. MAC不可以作为衡量麻醉深度的指标E. MAC是所有全麻药物的药理特性指标58. 局部麻醉药的脂溶性与其麻醉效能有关,脂溶性愈高效能愈强,其中脂溶性最低的是A. 丁卡因B. 普鲁卡因C. 利多卡因D. 布比卡因E. 罗哌卡因59. 关于颈丛神经阻滞麻醉,下列不正确的是A. 适用于颈部外科手术B. 可能并发全脊髓麻醉或广泛硬膜外阻滞C. 常出现膈神经麻痹,不宜双侧同时阻滞D. 霍纳综合征是因星状神经节被阻滞的结果E. 出现声音嘶哑提示膈神经麻痹60. 关于全脊髓麻醉,表述正确的是A. 硬膜外阻滞特有的并发症B. 硬膜外阻滞所用麻醉药物进入蛛网膜下腔所致C. 主要表现为呼吸兴奋、血压升高D. 发生缓慢E. 死亡率低61. 低温对血液的影响,下列正确的是A. 血液稀释B. 血浆浓度降低C. 血液黏滞性降低D. 血流缓慢E. 血细胞形态改变62. 腰麻后头痛A. 常见于大孔径穿刺针B. 平卧位常会加剧C. 即刻可观察到D. 实施硬膜外血液填充无效E. 与穿刺针斜面方向有关63. 阿片类麻醉药的解毒药是()A. 依地酸二钠钙B. 亚甲蓝C. 二巯基丁二酸D. 氟马西尼E. 纳洛酮64. 注射肌松药后引起低血压的主要原因是()A. 血钾升高B. 心率加快C. 肌肉松弛D. 胃内压升高E. 组胺释放65. 布比卡因用于腰麻时最多不能超过()A. 100mgB. 150mgC. 180mgD. 200mgE. 300mg66. 全身麻醉状态通过哪种措施逆转A. 给予竞争性拮抗药B. 增加大气压C. 增加室温D. 降低室温E. 给予任何能增加大脑灌注的药物67. 下列静脉麻醉药具有镇痛作用的是A. 异丙酚B. 依托咪酯C. 羟丁酸钠D. 氯胺酮E. 咪达唑仑68. 发生全脊髓麻醉时,最首要的处理措施是A. 静脉注射呼吸兴奋剂B. 经鼻给氧吸入C. 静脉注射镇痛剂D. 快速输液补充血容量E. 立即人工呼吸与循环支持69. 有关硬膜外阻滞麻醉并发硬膜外血肿的处理,正确的是A. 血肿形成后8小时内进行椎板切开减压术,清除血肿B. 血肿形成后24小时内进行椎板切开减压术,清除血肿C. 血肿形成后36小时内进行椎板切开减压术,清除血肿D. 血肿形成后48小时内进行椎板切开减压术,清除血肿E. 血肿形成48小时后进行椎板切开减压术,清除血肿70. 女,76岁,因乳腺包块拟行手术治疗,包块良恶性质不明,首选的麻醉方法是A. 局部浸润麻醉B. 区域阻滞C. 全身麻醉D. 蛛网膜下腔阻滞E. 分离麻醉71. 硬膜外麻醉穿刺操作时不慎刺破硬脊膜,术后最容易出现A. 体位性低血压B. 体位性头痛C. 尿潴留D. 硬膜外血肿E. 硬膜外脓肿72. 静脉麻醉药硫喷妥钠通过下列哪项作用影响突触的传导A. 增强甘氨酸的抑制作用B. 减弱甘氨酸的抑制作用C. 增强GABA的抑制作用D. 减弱GABA的抑制作用E. 对甘氨酸和GABA都无影响73. 在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安A. 咪达唑仑B. 氯丙嗪C. 东莨菪碱D. 地西泮E. 氟哌利多74. 关于氧化亚氮(笑气)的作用特点,下列错误的是A. 是麻醉性能较强的吸入麻醉药B. 对心肌有一定的直接抑制作用C. 对心排血量、心率和血压均无明显影响D. 对呼吸有轻度抑制作用E. 常与其他全麻药复合应用于麻醉维持75. 下列均属酰胺类局麻药的是A. 普鲁卡因、利多卡因、丁卡因B. 普鲁卡因、布比卡因、丁卡因C. 普鲁卡因、罗哌卡因、丁卡因D. 利多卡因、布比卡因、罗哌卡因E. 利多卡因、布比卡因、丁卡因76. 经腋路臂丛神经阻滞麻醉,不易被阻滞的神经是A. 桡神经B. 正中神经C. 尺神经D. 肌皮神经E. 前臂内侧皮神经77. 与蛛网膜下腔阻滞相比较,骶管阻滞麻醉的最显著特点是A. 同属椎管内麻醉B. 术后常出现尿潴留C. 容易出现局麻药毒性反应D. 阻滞范围大E. 维持时间短78. 全麻期间,可致肺通气量下降的原因是A. 气管导管插入至一侧肺B. 自主呼吸减弱C. 机械故障D. 肺顺应性下降E. A~D79. 关于局麻药毒性反应的处理原则,以下哪项不正确A. 立即停止用药,吸氧B. 对轻度毒性反应者,可给予安定0.1mg/kg,I.M或I.VC. 如果发生抽搐或惊厥,可静注硫喷妥钠1~2mg/kgD. 如果发生抽搐或惊厥,不论有无气管插管条件,均可静注琥珀胆碱1mg/kgE. 一旦发生心跳停止,应立即行心肺复苏80. 局部麻醉药在什么部位发挥作用A. 突触前神经末梢B. 突触后神经末梢C. GABA受体D. 膜E. 钙通道81. 神经阻滞麻醉时,局麻药100ml内加用肾上腺素的最佳剂量为()A. 0.2mgB. 0.3mgC. 0.4mgD. 0.5mgE. 0.6mg82. 一旦发生全脊髓麻醉时,应立即采取的措施是()A. 加快输液B. 继续观察,鼻饲输氧C. 进行人工呼吸和有效维持循环D. 立即改为全麻E. 暂停手术83. 硬膜外麻醉时,下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要()A. ,病人体位B. 穿刺间隙C. 导管方向D. 注药方式E. 药物容积84. 现代麻醉学专业的任务是A. 关注术中生命体征变化B. 为手术顺利进行提供镇静、镇痛和肌松C. 与患者安全、生存质量相关D. 维护重要器官功能E. 是一门研究临床麻醉、生命功能监控、重症监测治疗和疼痛学诊疗的科学85. 下列吸入性麻醉药中,与肾上腺素合用最易发生心律失常的是A. 安氟醚B. 异氟醚C. 七氟醚D. 氟烷E. 氧化亚氮86. 男性患者,54岁。
