脾氨肽辅助治疗儿童支气管哮喘的疗效观察
【 摘要 】 目的： 观察不同剂型克拉霉素根治十二指肠球部 溃疡Ｈ感染的疗效。 Ｐ 方法： ０ Ｐ 将６ 例Ｈ 阳性十二指肠球部溃疡患者随机分成 甲乙两组，
甲组予以奥美拉唑２ ｒ ＋ ０ ｇ 克拉霉素０５ 普通剂型＋阿莫西林１０ ｉ ｄ 乙组予以奥美拉唑２ｒ ＋阿莫西林 １ｏ ｉ ａ ．ｇ ． Ｂｄｘ７ ， ｇ ０ｎ ｇ ．ｇＢｄ＋克拉霉素缓释０５ Ｑ Ｘ７ ． ．ｇ ｄ ｄ 甲 乙两组均予以奥美拉唑２ ｒ ｄ ｘ２ ｄ， ０ ｇ Ｏ １ 复查胃镜， ａ 停药２ 天后复查Ｃ ４ ８ １ 呼气试验。 结果： 甲乙两组患者的球部 溃疡愈 合率分别为８ ．％ ９ ．％ 两组 ６６ 、Ｏ０ ， 比较 无统计学意义。 结论： 在根治十二指肠球部溃疡Ｈ 感染时， ｐ 克拉霉素缓释剂型比普通剂型具有耐受性佳， 疗效一致的优点。
３ 讨 论
幽门螺旋杆菌（ ） ＨＰ 感染与十二指肠球部溃疡感染密切相关， 在十二
指 肠球部 溃疡活动 期患者 中 ， 的感染率高 达９ 。 ＨＰ 在临 床中 ， 十二指 肠球 部 溃疡活动 期患者需 常规接受Ｈ 根 治治疗 。 Ｐ 本研究 将６ 例十二 指肠球部 溃 ０
疡活动期患者随机分成甲乙两组， 观察不同剂型的克拉霉索在十二指肠球 部 溃疡 的愈 合率及 Ｈ 根治率 中 的疗效 。 Ｐ
＜ 求医问药 半月刊 Ｓ ｅ ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｎ ｓ ｈ Ｍ ｅ ｉ ｎ ２ １ 年 第 １ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２ ａ ｉ ０卷 第பைடு நூலகம்４ 期
６ １ ８
不 同剂 型克拉 霉素根治 十二指肠球部 溃疡 ＨＰ感染 的疗 效观 察
邓 月 霞
（ 长沙市第 四医院 湖南 长沙 ４ ００ ） １ ０ ６
１ 临 床资料
１１ 病例选择 人选 的６例患 者既往有 Ｅ Ｏ 腹痛、 反酸 、 等病史 ， 胃镜检 腹胀 经 查、 快速尿素酶 试验及ｌＣ 气试验检测 ， 认为十二指 肠球部 溃疡活动 期 、 ４呼 确
幽门螺旋杆 菌 （ Ｐ） Ｈ 是十二 指肠球 部溃疡 的主要病 因 ， 根除ＨＰ 促进 可 溃疡 的愈 合 ， 并显 著降 低溃 疡 的复 发率 。 目前 ， 临床 已达成 共 识 ， 将一 种抑
２ 治 疗结 果 ２１ ＨＰ ． 根除 率 甲、 乙两组的ＨＰ 除率 分别为８ ．％（ ／ Ｏ、０ ０ ２／ 根 ３ ３ ２ ３ ） ．％（７ ６ ９
酸剂＋ 两种抗生紊的７ 疗法作为经典的根治ＨＰ 日 的用药方法， 其中， 克拉霉 素常 为临 床首选 用 药 ， 但克 拉霉 素普 通剂 型有 恶心 、 吐 、 泻 、 呕 腹 上腹 不适
等 胃肠 道不 良反应 ， 为影 响患者 坚持 用药 的因素 ， 常 从而 影响根 治Ｈ Ｐ及十 二指 肠溃疡的疗 效 。 而克 拉霉 索缓释 剂型可 有效减 少克 拉霉索药 物 的胃肠 道不 良反应 ， 同时减少 服药次 数 ， 加患者 的服药依从 陡， 增 从而提高 Ｈ 的根 Ｐ 治率 和溃 疡的 愈合率 。
呼气试验 检测 。１溃疡痊愈 ： 胃镜检 查溃疡 消失或仅 留瘢痕 者。 有 效 ： （） 经 Ｑ） 溃疡面积缩 小大于或 等于 ５％。 无效 ： ０ Ｇ） 溃疡面积缩 小小于 ５％或大，增加 ０ 】 、 或无改变 。 根除率 ： 速尿素酶试验 及 １Ｃ ＨＰ 快 ４ 呼气试验检 测均为 阴性 。 １ 统计学 方法 计数资料 采用ｘ 检验 。 ４ ２
ＨＰ 阳性， 诊断为ＨＰ 阳性十二指肠球部溃疡， 均无穿孔、 幽门梗阻， 出血等并发
症， 无青霉素过敏史ｔ 月未服用抗生索、 近１ 铋剂和抑酸药 ； 、 肾功能正常。 心 肝、 其中男性３例， ６ 女性２例， ４ 平均年龄３岁。 ５
１ 治疗方法 将６ 例患者 随机分成 甲、 ． ２ ０ 乙两组治疗 ， 两组在性 别、 年龄 、 症
参考 文献
状、 溃疡面大小等方面差异无显著眭（大于等于００ ）具有可Ｅ眭。 Ｐ ．５ ， 匕 甲组３ ０ 例， 用奥美拉￣２ｍｇ 嗣莫西林１０ｍｇＢｄ克拉霉索普通剂型５Ｏ ，ｉｌ ＇ｏ ＋ ， ｇ ００ ，ｉ， ＯｍｇＢｄ 乙组３ 例 ， 奥美拉 唑２ ｒｇ ０ 用 ０ ＋阿莫西林 １０ ｍｇ Ｂｉ 克 拉霉 素缓 释剂型 ａ Ｏ０ ， ｄ， ５０ ｇ Ｑ ； 眨药时间均为奥美 猢坐早晚 餐餐前３ｍｉ 阿莫西林 及克拉 ０ ｒ ， ｄ两组 ａ Ｏ ｎ， 霉累均为餐后３ｍｉ， 天， Ｏ ｎ共７ ７ 天后两组患者均改为早餐前服用奥美拉唑２ｌｇ Ｏｎ ， Ｑｄ 共２天 。 ， ｌ
１ 疗效及评 定标准 疗程结束 后４ ． ３ 周再进行胃镜秘 Ｉ速 尿素酶 试验及１Ｃ 臭 ４
【】 胡伏莲 幽门螺旋 杆 菌感染 的基础 与 治疗［ ｌ Ｍ 京： １北 中国科技 出版 社 ，
１９ ．２ ７ ４ ８． ９
【］ 叶任 高 内科 学［】北 京 ： 民卫 生 出版 社 ．０２ ３８ ２ Ｍ 人 ２ ０ ９
【 关键词 】 克拉霉素 幽门螺旋杆菌 Ｈ 十二指肠 Ｐ
【 中图分类号 】 ５ ３ １ Ｒ７． 【 文献标识 码 】 Ｂ 【 文章编 号 】 ６ ２ ２ ２（ ０ ２ ０ — ６ ｌ ０ １７— ５ ３２ １ ）４ ０ ８一 １
３ ）两 组 比较差 异无显 著性 （大于 等于０ ０ ） ０， Ｐ ．５ ２ 溃疡愈合率 甲， ． ２ 乙两组的溃疡愈合率分另为８ ．％（６ ３ ） ０Ｏ ２／ ３３ ２ ／ ｏ、 ．％（７ ９ ３ ）两 组 比较差 异无显著 性 （大于 等于０ ０） Ｏ， Ｐ ．５ 。 ２３ 不良反应 甲组 ： ． 恶心３ 呕吐ｌ ， 泻ｌ ， 不适５ ， 例， 例， 例腹 例 上腹 例 共５ 发生 率为１ ．％ 乙组 ： 心ｌ ， 腹不适１ 共１ ， ６７ 恶 例上 例， 例 发生率 为３３ 两 组比较有 ．％， 显著差异 性 （ｄ于０ ０ ）两组均 能耐受药 物， １ 中断治疗 。 Ｐ 、 ．５ 。 无 例
脾氨肽(复可托)治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效观察
脾氨肽（复可托）治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效观察目的：分析探讨脾氨肽（复可托）治疗反复呼吸道感染的临床疗效。
方法：选取本院近年来收治的60例反复呼吸道感染患者作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组30例，研究组在常规治疗的基础上行复可托治疗，对照组仅行常规治疗，比较两组治疗效果。
结果：研究组治疗显效率为56.7%，总有效率为90.0%，对照组治疗显效率为23.3%，总有效率为50.0%，研究组患者治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。
与治疗前相比，研究组患者治疗后CD8指标出现明显下降，CD3、CD4、CD4/CD8指标出现明显上升，治疗前后研究组患者T细胞亚群指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：复可托治疗反复呼吸道感染可改善患者免疫失衡状态，具有显著的临床疗效。
反复呼吸道感染作为一种常见、多发性呼吸道疾病，多发生于婴幼儿群体中，对患者身心健康影响极大。
现阶段，反复呼吸道感染临床上多行药物治疗，复可托作为一种免疫调节药物，于儿科呼吸系统疾病治疗中应用十分广泛，临床研究发现[1]，采用复可托治疗小儿反复呼吸道感染对于反复呼吸道感染病症改善效果十分显著。
本文选取本院近年来收治的60例反复呼吸道感染患者作为对象，着重分析探讨了脾氨肽（复可托）治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效，具体分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年10月-2012年10月收治的60例反复呼吸道感染患者作为研究对象，所有患者临床病症均符合全国反复呼吸道感染学术会议制定的临床诊断标准[2]，排除先天性免疫性疾病患者、呼吸道畸形患者、先天性心脏病患者、肝肾功能障碍疾病患者等，所有患者近期无激素药物治疗史及免疫调节剂治疗史。
按照数字抽签法将其分为研究组与对照组，每组30例。
研究组男20例，女10例，年龄8个月～6岁，平均（2.4±0.5）岁；对照组男21例，女9例，年龄7个月～5.5岁，平均（2.2±0.4）岁。
孟鲁司特钠联合脾氨肽治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究
孟鲁司特钠联合脾氨肽治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究陈桃秀，徐鹰，谢梅红，罗新福，林丽成（湘雅萍矿合作医院儿科，江西萍乡337000）摘要：目的探讨孟鲁司特钠联合脾氨肽治疗小儿咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效。
方法选取2018年1月至2019年1月本院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿60例，根据随机数字表法分为两组，各30例。
两组均进行常规治疗，对照组在常规方案上增加孟鲁司特钠治疗，观察组在对照组基础上加用脾氨肽治疗。
比较两组临床疗效及不良反应发生率。
结果治疗后，观察组治疗总有效率为90.00%，明显高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为23.33%，对照组为16.67%，两组比较差异无统计学意义。
结论孟鲁司特钠联合脾氨肽治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果显著，不会增加不良反应，安全性高，值得临床推广应用。
关键词：小儿咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特钠；脾氨肽；临床疗效小儿咳嗽变异性哮喘属于哮喘范畴，常发于6岁以下儿童，且近年来发病率逐渐增长。
儿童呼吸系统及脏器发育不全、抵抗力差，致该病反复发作、迁延难愈，甚至会恶化为支气管哮喘，影响患儿身心健康及生活质量[1]。
目前，临床上大多单独采用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘。
但药物耐药性逐渐增强，临床疗效不佳，已无法满足小儿咳嗽变异性哮喘的治疗要求，因此，寻求有效的药物治疗方案尤为重要。
有研究[2]指出，脾氨肽能调节免疫系统，提升患者的免疫功能，进而有效控制细菌、病毒感染等，降低临床耐药性，增强治疗效果。
基于此，本研究探讨孟鲁司特钠联合脾氨肽治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效的临床疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取2018年1月至2019年1月本院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿60例，根据随机数字表法分为两组，各30例。
观察组男16例，女14例；年龄3～6岁，平均（4.65±0.44）岁；病程2～7个月，平均（2.55±0.61）个月；病情分期：急性发作期8例，慢性发作期12例，临床缓解期10例。
脾氨肽联合阿奇霉素治疗小儿哮喘60例疗效分析
脾氨肽联合阿奇霉素治疗小儿哮喘60例疗效分析发表时间：2014-02-19T09:54:09.090Z 来源：《中外健康文摘》2013年第35期供稿作者：侯小瑞[导读] 统计学分析采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析，采用X2检验计数资料，以P<0.05为统计学意义标准。
侯小瑞（河南省汤阴县人民医院儿科 456150）【摘要】目的对脾氨肽联合阿奇霉素治疗小儿哮喘的临床效果进行分析探讨。
方法选取我院60例哮喘的患儿，随机分为两组。
观察组30例患儿，在常规治疗的基础上选用脾氨肽联合阿奇霉素的治疗方法；对照组30例患儿，在常规治疗的基础上选用脾氨肽的治疗方法。
比较两组患儿的临床效果及不良反应的发生情况。
结果观察组30例患儿，15例治愈，10例显效，5例无效，总有效率83.3%；对照组30例患儿，10例治愈，10例显效，10例无效，总有效率66.6%。
观察组的总有效率优于对照组，两组患儿有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）。
此外，两组患儿均无明显的不良反应，但对照组有1例患儿发生胃肠道不良反应，但是随着疗程的继续逐渐减轻。
结论脾氨肽联合阿奇霉素治疗小儿哮喘临床效果好，不良反应少，有一定的临床应用价值。
【关键词】脾氨肽阿奇霉素小儿哮喘疗效【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）35-0155-02 哮喘是小儿的常见病和多发病，具有明显季节性、发作性、可逆性和节律性，临床表现以反复性喘息、气促、胸闷、咳嗽为主，在治疗上多以使用抗生素、糖皮质激素为主要治疗方法，近些年来，有研究表明大环内酯类抗生素在抗感染上有明显的效果，已经成为治疗小儿哮喘的首选药物[1]。
脾氨肽为肾上腺皮质激素中的一种，有触发及增强机体细胞免疫功能。
本文对脾氨肽联合阿奇霉素治疗小儿哮喘的临床效果进行分析探讨，具体见下文。
1资料与方法1.1资料与方法本文选取的60例哮喘的患儿均于2009年1月-2011年1月在我院进行治疗，所有患儿均无心、肝、肾及其他器官的严重疾病，且排除心力衰竭、先天性心脏疾病等。
脾氨肽口服冻干粉治疗儿童哮喘合并反复呼吸道感染的效果及其对炎症因子的影响
脾氨肽口服冻干粉治疗儿童哮喘合并反复呼吸道感染的效果及其对炎症因子的影响梁东阁1张婷1吴琳琳1黄啥1华丽21.郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院呼吸科，河南郑州450000；2.上海交通大学医学院附属新华医院儿童呼吸科，上海200092［摘要］目的探讨脾氨肽口服冻干粉治疗儿童支气管哮喘合并反复呼吸道感染(RRI冤的临床效果及其对炎症因子、免疫功能的影响。
方法选取2018年6月~2019年10月河南省儿童医院呼吸科门诊收治的74例支气管哮喘合并RRI患儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各37例。
对照组患儿仅给予吸入性糖皮质激素(ICS)治疗,试验组患儿在ICS基础上联合脾氨肽口服冻干粉治疗。
比较两组的临床治疗效果、血免疫球蛋白E(IgE)、白介素6(IL-6)、白介素17(IL-17)水平及淋巴细胞亚群变化。
结果试验组患儿的呼吸道感染次数、住院次数、哮喘急性发作次数、速效伦受体激动剂(SABA)使用次数均少于对照组，抗生素使用时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o试验组患儿治疗后的血IgE、IL-6、IL-17水平低于治疗前及对照组治疗后，差异有统计学意义(P<0.05)o试验组患儿治疗后的外周血CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞百分比高于治疗前及对照组治疗后，差异有统计学意义(P<0.05)o结论支气管哮喘合并RRI患儿应用ICS联合脾氨肽口服冻干粉治疗，可有效预防RRI,减少哮喘急性发作次数，提高哮喘控制水平，降低血IgE及炎症因子IL-6、IL-17水平,提高免疫功能。
［关键词］儿童；支气管哮喘；反复呼吸道感染；脾氨肽口服冻干粉；白介素6；白介素17［中图分类号］R593［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2021)4(b)-0021-05Effect of Spleen Amino Peptide Oral Lyophilized Powder in the treatment of childhood asthma with repeated respiratory infections and its influence on inflammatory factorsLIANG Dong-ge'ZHANG Ting WU Lin-lin1HUANG Han'HUA Li21.DeparLmenL of RespiraLory Medicine,Children's HospiLal AffiliaLed of Zhengzhou UniversiLy,He'nan Children'sHospiLal,Zhengzhou Children's HospiLal,He'nan Province,Zhengzhou450000,China;2.DeparLmenL of Children's RespiraLory Medicine,Xinhua HospiLal,Shanghai JiaoLong UniversiLy School of Medicine,Shanghai200092,China ［Abstract］Objective To invesLigaLe Lhe clinical effecL of Spleen Amino PepLide Oral Lyophilized Powder in Lhe LreaL-menL of childhood bronchial asLhma wiLh recurrenL respiraLory infecLion(RRI)and iLs influence on inflammaLory facLors and immune funcLion.Methods A LoLal of74children wiLh bronchial asLhma and RRI who were admiLLed Lo RespiraLo-ry DeparLmenL of He'nan Children's HospiLal from June2018Lo OcLober2019were selecLed as Lhe reasearch subjecLs.They were divided inLo experimenLal group and conLrol group by Lhe random number Lable meLhod,wiLh37cases in each group.In Lhe conLrol group,inhaled glucocorLicoid(ICS)alone was provided,and in Lhe experimenLal group, Spleen Amino PepLide Oral Lyophilized Powder was added on Lhe basis of Lhe ICS.The clinical LreaLmenL effecL,blood immunoglobulin E(IgE)and inLerleukin6(IL-6),inLerleukin17(IL-17)levels and changes in lymphocyLe subseLs were compared in Lhe Lwo groups.Results The frequency of respiraLory infecLions,Lhe hospiLal sLay,Lhe Limes of acuLe asLhma aLLacks,and Lhe use of fasL-acLing02recepLor agonisL(SABA)in Lhe experimenLal group were less Lhan Lhose in Lhe conLrol group,Lhe duraLion of anLibioLic use was shorLer Lhan LhaL of conLrol group,and Lhe differences were sLaLisLically significanL(P<0.05).The blood levels of IgE,IL-6and IL-17in Lhe experimenLal group were lower Lhan Lhose before LreaLmenL,and lower Lhan Lhose afLer LreaLmenL in Lhe conLrol group,and Lhe differences were sLaLisLically significanL(P<0.05).The percenLages of peripheral blood CD3+,CD4+,CD8+lymphocyLes in Lhe experimenLal group afLer LreaLmenLwere higher Lhan Lhose before LreaLmenL,and higher Lhan ［作者简介］梁东阁(1989-),女，河南长葛人，硕士，住院医Lhose afLer LreaLmenL in Lhe conLrol group,Lhe differences 师,研究方向:儿科呼吸道疾病were sLaLisLically significanL(P<0.05).Conclusion TheCHINA MODERN MEDICINE Vol.28No.11April2021|21applicaLion of ICS combined wiLh Spleen Amino PepLide Oral Lyophilized Powder for bronchial asLhma in children wiLh RRI can effecLively prevenL RRI,minimize Lhe number of acuLe asLhma aLLacks,and improve asLhma conLrol,reduce blood IgE and Lhe levels of inflammaLory facLors such as IL-6and IL-17,and enhance immune funcLion.[Key words]Children;Bronchial asLhma;RepeaLed respiraLory infecLions;Spleen Amino PepLide Oral Lyophilized Powder;InLerleukin6;InLerleukin17支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸道慢性疾病,是以气道慢性炎症及气道高反应为主要特征的异质性疾病,多数患儿经规律抗哮喘治疗，可以达到良好控制，部分合并反复呼吸道感染(RRI)的患儿仅给予抗哮喘治疗并不能达到控制良好的目的。
孟鲁斯特钠联合脾氨肽治疗儿童支气管哮喘的临床研究
孟鲁斯特钠联合脾氨肽治疗儿童支气管哮喘的临床研究作者：张明明鲍永波任泽东来源：《中国实用医药》2014年第23期【摘要】目的观察孟鲁斯特钠联合脾氨肽对哮喘患儿Th1 /Th2细胞因子的影响及临床疗效。
方法 106例支气管哮喘患儿随机分为对照组和观察组，各53例。
对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入，观察组加服孟鲁司特钠和脾氨肽冻干粉，疗程均为3个月。
治疗前后分别测定患儿外周血白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（INF-γ）、肺功能及哮喘控制测试评分（ACT）。
结果两组治疗后IL-4均较治疗前明显降低，而INF-γ较治疗前明显升高，且观察组较对照组变化更为明显，差异有统计学意义（P【关键词】孟鲁司特钠；脾氨肽；哮喘；细胞因子；肺功能【Abstract】 Objective To observe the effect of montelukast combined with spleen aminopeptide on peripheral blood Th1/Th2 cytokine in children with asthma and the clinical efficacy. Methods Divided 106 cases of bronchial asthma into control group and observation group with 53 cases in each. The control group were treated with salmeterol and fluticasone propionate powder for inhalation， the observation group were treated with montelukast and spleen aminopeptide oral lyophilized powder on the basis of the control group. Each group patients were treated for 3 months. The level of IL-4， INF-γ in peripheral blood of patients， lung function and the score of ACT （asthma control test） were determined before and after treatment. Results The level of IL-4 was significantly lower in two groups after treatment than that before treatment， the level of INF-γwas higher， and the level of IL-4， INF-γshowed more changes in ob servation group than in control group， the difference was statistically significant（P【Key words】 Montelukast ； Spleen aminopeptide； Asthma； Cytokines； Lung function支气管哮喘是由多种炎性细胞及其分泌的细胞因子和炎性介质参与的变态反应性疾病。
脾氨肽联合匹多莫德辅助治疗儿童哮喘的疗效及其对干扰素调控因子1和信号转导转录活化因子-1表达的影响
脾氨肽联合匹多莫德辅助治疗儿童哮喘的疗效及其对干扰素调控因子1和信号转导转录活化因子-1表达的影响王刚祚;徐江维【期刊名称】《儿科药学杂志》【年(卷),期】2022(28)9【摘要】目的:探讨脾氨肽联合匹多莫德辅助治疗儿童哮喘的效果与机制。
方法:选取2020年3月至2021年3月我院儿科诊治的支气管哮喘急性发作期患儿178例,按随机数表法分为观察组和对照组各89例。
两组患儿均采用常规治疗与管理,观察组在常规治疗基础上加用脾氨肽和匹多莫德,比较两组患儿疗效,检测治疗前后T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平,记录临床症状(咳喘、呼吸困难、哮鸣音)消失时间,采用2^(-ΔΔCt)相对定量法分析治疗前后外周血干扰素调控因子1(IRF1)和信号转导转录活化因子-1(STAT1)的相对表达量。
结果:观察组总有效率为92.13%,高于对照组的75.28%(P<0.01);观察组咳喘消失时间、呼吸困难消失时间、哮鸣音消失时间均短于对照组(P均<0.01)。
两组患儿治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,CD8^(+)、IRF1、STAT1水平均低于治疗前,且观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)、IRF1、STAT1水平均低于对照组(P均<0.05)。
结论:在常规治疗与管理基础上加用脾氨肽和匹多莫德,可改善哮喘患儿的免疫功能,缩短症状消失时间,抑制IRF1、STAT1的表达,从而有效提高治疗效果。
【总页数】4页(P44-47)【作者】王刚祚;徐江维【作者单位】恩施土家族苗族自治州中心医院【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.信号转导抑制因子-3与磷酸化信号转导转录活化因子-3在喉癌组织中的表达及与临床病理因素的关系2.信号转导和转录活化因子3和碱性螺旋-环-螺旋转录因子1在卵巢恶性上皮肿瘤中的表达3.rt-PA静脉溶栓联合舒血宁治疗对急性缺血性脑卒中患者两面神激酶2/信号转导及转录活化因子3信号通路的影响4.苏黄止咳胶囊联合脾氨肽治疗小儿支气管哮喘疗效及对血清炎症因子的影响5.联合抑制低氧诱导因子1α与信号转导和转录活化因子3对人喉鳞状细胞癌裸鼠移植瘤放疗的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脾氨肽冻干粉对支气管哮喘患儿免疫功能的影响
脾氨肽冻干粉对支气管哮喘患儿免疫功能的影响王红;徐珊珊;闫丹丹;赵学良;李金贺;王叶【摘要】目的探讨脾氨肽冻干粉口服在支气管哮喘患儿治疗过程中对外周血IgG、IgA、IgM、IgE水平及T细胞亚群影响.方法选取吉林大学中日联谊医院儿科支气管哮喘患者60例作为研究对象,根据治疗方法不同,分为研究组和对照组.研究组患儿在常规治疗基础上给予脾氨肽冻干粉口服,对照组患儿仅采取常规治疗.分析患儿治疗效果及对患儿外周血IgG、IgA、IgM、IgE水平及T细胞亚群影响.结果研究组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组患儿治疗前外周血IgG、IgA、IgM、IgE水平及T细胞亚群差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,研究组治疗前后、对照组治疗前后及研究组治疗后与对照组治疗后相比IgG、IgA、IgM水平改变无统计学意义(P>0.05);研究组及对照组治疗前相比IgE水平差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后与治疗前相比IgE水平降低差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后与对照组治疗后相比IgE水平降低差异显著,有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后与治疗前相比IgE水平降低差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于治疗前(P<0.05),与对照组治疗后相比CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高水平差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高水平差异无统计学意义(P>0.05),研究组患儿治疗前后CD8+降低差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗前后CD8+水平降低差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后CD8+降低与对照组治疗后相比差异无统计学意义(P>0.05).结论支气管哮喘患儿常规治疗基础上加用脾氨肽冻干粉治疗取得较好疗效,且能改善患儿T细胞亚群功能,降低IgE水平,调节免疫平衡,利于控制喘息发作.【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2018(022)008【总页数】4页(P1325-1328)【关键词】儿童支气管哮喘;脾氨肽冻干粉;免疫功能【作者】王红;徐珊珊;闫丹丹;赵学良;李金贺;王叶【作者单位】吉林大学中日联谊医院,吉林长春 130033;吉林大学中日联谊医院,吉林长春 130033;吉林大学中日联谊医院,吉林长春 130033;吉林大学中日联谊医院,吉林长春 130033;吉林大学中日联谊医院,吉林长春 130033;吉林大学中日联谊医院,吉林长春 130033【正文语种】中文【中图分类】R562.2+5支气管哮喘多由肥大细胞、T细胞等细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性变态反应性疾病，IgE是介导反应的主要抗体。
脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液治疗急性哮喘发作患儿的效果
作者简介:刘莹,女,主管药师,主要从事药学研究㊂㊃论 著㊃D O I :10.3969/j.i s s n .1672-9455.2023.16.023脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液治疗急性哮喘发作患儿的效果刘 莹,潘美余,万园园河南省许昌市第二人民医院药剂科,河南许昌461000摘 要:目的 分析脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液治疗急性哮喘发作患儿的临床效果㊂方法 选取2019年12月至2021年12月于该院就诊的104例急性哮喘发作患儿为研究对象,按照随机数字表法分为单一组㊁联合组,每组52例㊂单一组采用西替利嗪口服液治疗,联合组采用脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液治疗㊂比较两组临床疗效,以及治疗前及治疗2周后肺功能指标[最大呼气流量(P E F )㊁用力肺活量(F V C )㊁第1秒用力呼气容积(F E V 1)]㊁T 淋巴细胞亚群(C D 3+㊁C D 4+㊁C D 8+㊁C D 4+/C D 8+)㊁血清炎症因子[白细胞介素(I L )-13㊁I L -6㊁I L -5㊁肿瘤坏死因子-α(T N F -α)]㊁抗趋化素样因子-1(C K L F -1)㊁转化生长因子-β1(T G F -β1)㊁半乳糖凝集素-3(G a l -3)水平㊂结果 联合组总有效率为98.08%,明显高于单一组的84.62%,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组F E V 1㊁F V C ㊁P E F ㊁C D 3+㊁C D 4+㊁C D 8+㊁C D 4+/C D 8+水平均高于治疗前,且联合组高于单一组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组血清I L -13㊁I L -6㊁I L -5㊁T N F -α㊁C K L F -1㊁T G F -β1㊁G a l -3水平均低于治疗前,且联合组低于单一组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂结论 脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液治疗急性哮喘发作患儿临床疗效更高,可有效下调C K L F -1㊁T G F -β1㊁G a l -3水平,抑制炎症反应,促进患儿肺功能恢复,增强免疫系统功能㊂关键词:西替利嗪; 脾氨肽; 急性哮喘发作; 肺功能; 儿童中图法分类号:R 725.6文献标志码:A文章编号:1672-9455(2023)16-2404-04E f f e c t o f s p l e e n a m i n e p e p t i d e o r a l l y o ph i l i z e d p o w d e r c o m b i n e d w i t h c e t i r i z i n e o r a l l i qu i d o n c h i l d r e n w i t h a c u t e a s t h m a a t t a c k L I U Y i n g ,P A N M e i y u ,WA N Y u a n yu a n D e p a r t m e n t o f P h a r m a c y ,t h e S e c o n d P e o p l e 's H o s p i t a l o fX u c h a n g ,X u c h a n g ,H e n a n 461000,C h i n a A b s t r a c t :O b je c t i v e T o s t u d y t h e c l i n i c a l ef f e c t s o f s p l e e n a m i n e p e p t i d e o r a l l y o p h i l i z e d p o w d e r i n c o m -b i n a t i o n w i t h c e t i r i z i n e o r a l l i qu i d i n t h e t r e a t m e n t o f c h i l d r e n w i t h a c u t e a s t h m a a t t a c k .M e t h o d s A t o t a l o f 104c h i l d r e n w i t h a c u t e a s t h m a a t t a c k w h o v i s i t e d t h e S e c o n d P e o p l e 's H o s p i t a l o f X u c h a n g fr o m D e c e m b e r 2019t o D e c e m b e r 2021w e r e s e l e c t e d a s t h e r e s e a r c h o b j e c t s ,a n d d i v i d e d i n t o t h e s i n g l e g r o u p an d t h e c o m -b i n e d g r o u p a c c o r d i n g t o t h e r a n d o m n u m b e r t a b l e m e t h o d ,e a c h g r o u p w i t h 52c a s e s .P a t i e n t s i n t h e s i n gl e g r o u p w e r e t r e a t e d w i t h c e t i r i z i n e o r a l l i q u i d ,a n d p a t e n t s i n t h e c o m b i n e d g r o u p we r e t r e a t e d w i t h c e t i r i z i n e o -r a l l i q u i d c o m b i n e d w i t h s p l e e n a m i n e p e p t i d e o r a l l y o p h i l i z e d p o w d e r .T h e c l i n i c a l ef f i c a c y ,p u l m o n a r y fu n c -t i o n i n d e x e s [m a x i m u m e x p i r a t o r y f l o w (P E F ),f o r c e d v i t a l c a p a c i t y (F V C ),f o r c e d e x p i r a t o r y vo l u m e i n t h e f i r s t 1s e c o n d (F E V 1)],T l y m p h o c y t e s u b s e t s (C D 3+,C D 4+,C D 8+,C D 4+/C D 8+),s e r u m i n f l a mm a t o r y f a c -t o r s [i n t e r l e u k i n -13(I L -13),I L -6,I L -5,t u m o r n e c r o s i s f a c t o r -α(T N F -α)],c h e m o k i n e -l i k e f a c t o r -1(C K L F -1),t r a n s f o r m a t i o n g r o w t h f a c t o r -β1(T G F -β1),g a l e c t i n -3(G a l -3)l e v e l s b e f o r e a n d a f t e r t w o w e e k s o f t r e a t -m e n t w e r e c o m p a r e d .R e s u l t s T h e t o t a l e f f e c t i v e r a t e o f t h e c o m b i n e d g r o u p w a s 98.08%,w h i c h w a s h i gh e r t h a n t h a t o f t h e s i n g l e g r o u p (84.62%,P <0.05).A f t e r t r e a t m e n t ,t h e F E V 1,F V C ,P E F ,C D 3+,C D 4+,C D 8+,C D 4+/C D 8+o f t h e t w o g r o u p s w e r e a l l h i gh e r t h a n t h o s e b e f o r e t r e a t m e n t ,a n d t h o s e i n t h e c o m b i n e d g r o u p w e r e h i g h e r t h a n t h o s e i n t h e s i n g l e g r o u p (P <0.05).A f t e r t r e a t m e n t ,t h e s e r u m l e v e l s o f I L -13,I L -6,I L -5,T N F -α,C K L F -1,T G F -β1a n d G a l -3i n t h e t w o g r o u p s w e r e l o w e r t h a n t h o s e b e f o r e t r e a t m e n t ,a n d t h o s e i n t h e c o m b i n e d g r o u p w e r e l o w e r t h a n t h o s e i n s i n g l e g r o u p (P <0.05).C o n c l u s i o n C e t i r i z i n e o r a l l i qu i d c o m b i n e d w i t h s p l e e n a m i n e p e p t i d e o r a l l y o p h i l i z e d p o w d e r h a s h i g h e r c l i n i c a l e f f i c a c y i n t r e a t i n g ch i l d r e n w i t h a c u t e a s t h m a a t t a c k ,w h i c h c a n d o w n -r e g u l a t e e f f e c t i v e l y t h e l e v e l s o f C K L F -1,T G F -β1a n d G a l -3,s u p -p r e s s t h e i n f l a mm a t o r y r e s p o n s e ,p r o m o t e t h e r e c o v e r y o f l u n g f u n c t i o n a n d e n h a n c i n gt h e f u n c t i o n o f t h e i m -㊃4042㊃检验医学与临床2023年8月第20卷第16期 L a b M e d C l i n ,A u gu s t 2023,V o l .20,N o .16Copyright ©博看网. All Rights Reserved.m u n e s y s t e m i n c h i l d r e n.K e y w o r d s:c e t i r i z i n e;g l u c o c o r t i c o i d s;a c u t e a s t h m a a t t a c k;p u l m o n a r y f u n c t i o n;c h i l d r e n支气管哮喘简称哮喘,是一种常见于幼儿期及学龄期儿童的慢性气道炎症反应性疾病,主要特征为气道高反应性㊁气道慢性炎症反应㊂在我国哮喘发病率为1%,儿童高达3%,且发病率逐年上升[1]㊂哮喘急性发作时病情危重,呼吸肌持续痉挛,肺通气受阻,严重者可导致呼吸困难,影响患儿健康和生命[2]㊂西替利嗪能通过抑制组胺传递,减轻气管变应性炎症反应[3]㊂脾氨肽口服冻干粉属于免疫增强剂,可有效改善机体免疫状态,并具有抗菌作用,有研究表明其在缓解急性哮喘发作期患者肺部炎症反应方面具有较好疗效[4]㊂本研究以分组比较法,研究了脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液治疗急性哮喘发作患儿的临床效果,现报道如下㊂1资料与方法1.1一般资料选取2019年12月至2021年12月于本院就诊的104例急性哮喘发作患儿为研究对象㊂(1)纳入标准:①符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的相关诊断标准[5];②处于哮喘急性发作期;③无过敏史;④无感染征象或使用抗菌药物无效情况㊂(2)排除标准:①合并先天性心脏病㊁畸形等先天性疾病;②合并严重肺部功能不全;③合并胃食管反流等疾病;④存在免疫缺陷;⑤存在精神状态异常㊂采用随机数字表法将104例患儿分为联合组㊁单一组,每组52例㊂单一组中男27例,女25例;年龄3~ 13岁,平均(6.14ʃ1.56)岁;发作时间1~5d,平均发作时间(2.54ʃ0.73)d㊂联合组中男29例,女23例;年龄2~12岁,平均(6.37ʃ2.12)岁;发作时间1~4 d,平均发作时间(2.44ʃ0.71)d㊂两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂所有研究对象家属签署知情同意书,本研究经本院医学伦理委员会审核通过㊂1.2方法1.2.1治疗方法入组后,两组均给予镇咳平喘㊁抗感染㊁维持电解质平衡等常规治疗㊂单一组在常规治疗基础上采用西替利嗪口服液(北京韩美药品有限公司,国药准字H20093320)治疗,6岁以下患儿每次5m g,6岁及以上患儿每次10m g,每天1次㊂联合组在单一组基础上给予脾氨肽口服冻干粉(浙江丰安生物制药有限公司,国药准字H10970214)联合治疗,加温水冲服,每次2m g,每天1次㊂两组均于治疗2周后评估疗效㊂1.2.2检测方法各项指标检测均于治疗前㊁治疗2周后进行㊂(1)检测最大呼气流量(P E F)㊁第1秒用力呼气容积(F E V1)㊁用力肺活量(F V C),检测时患儿直立或坐直,头部保持水平位置,夹鼻夹,检测仪器采用美国P I K O-6型肺功能测定仪[上海涵飞医疗器械有限公司,国食药监械(进)字2013第2211250号]㊂(2)取患儿空腹状态下外周静脉血2m L,以3000 r/m i n转速离心处理,取血清,采用酶联免疫吸附试验检测白细胞介素(I L)-13㊁I L-6㊁I L-5㊁肿瘤坏死因子-α(T N F-α)㊁抗趋化素样因子-1(C K L F-1)㊁转化生长因子-β1(T G F-β1)㊁半乳糖凝集素-3(G a l-3)水平,试剂盒购自上海凯博科技有限公司,检测仪器为美国伯腾公司E L X800多功能酶标仪;采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群(C D3+㊁C D4+㊁C D8+)水平,并计算C D4+/C D8+水平,检测仪器为美国贝克曼库尔特公司C y t o F L E X流式细胞仪㊂1.2.3临床疗效评估标准治疗2周后评估临床疗效,评价标准,(1)显效:未闻及肺哮鸣音,且咳喘等临床症状完全消失;(2)有效:肺哮鸣音减弱,咳喘等临床症状明显改善;(3)无效:未达以上标准㊂治疗总有效率=(有效例数+显效例数)/总例数ˑ100%㊂1.2.4观察指标比较两组临床疗效;比较两组治疗前㊁治疗2周后肺功能指标(F E V1㊁F V C㊁P E F)水平;比较两组治疗前㊁治疗2周后免疫功能指标(C D3+㊁C D4+㊁C D4+/C D8+)水平;比较两组治疗前㊁治疗2周后血清炎症因子(I L-13㊁I L-6㊁I L-5㊁T N F-α)水平;比较两组治疗前㊁治疗2周后血清C K L F-1㊁T G F-β1㊁G a l-3水平㊂1.3统计学处理采用S P S S22.0统计软件进行数据处理及统计分析㊂计数资料以例数或百分率表示,组间比较采用χ2检验;呈正态分布㊁方差齐的计量资料以xʃs表示,两组间比较采用t检验㊂以P< 0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1两组临床疗效比较联合组总有效率明显高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1两组临床疗效比较[n(%)]组别n无效有效显效总有效联合组521(1.92)19(36.54)32(61.54)51(98.08)单一组528(15.38)16(30.77)28(53.85)44(84.62)χ24.3790.3880.6304.379P0.0360.5340.4270.036 2.2两组治疗前后肺功能指标水平比较两组治疗前F E V1㊁F V C㊁P E F水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组F E V1㊁F V C㊁P E F水平均高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂2.3两组治疗前后T淋巴细胞亚群水平比较两组治疗前C D3+㊁C D4+㊁C D8+㊁C D4+/C D8+水平比较,㊃5042㊃检验医学与临床2023年8月第20卷第16期 L a b M e d C l i n,A u g u s t2023,V o l.20,N o.16Copyright©博看网. All Rights Reserved.差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,联合组C D 3+㊁C D 4+㊁C D 8+㊁C D 4+/C D 8+水平均高于单一组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂见表3㊂2.4 两组治疗前后血清炎症因子水平比较 两组治疗前血清I L -13㊁I L -6㊁I L -5㊁T N F -α水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,联合组血清T N F -α㊁I L -6㊁I L -13㊁I L -5水平均低于单一组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂见表4㊂2.5 两组治疗前后血清C K L F -1㊁T G F -β1㊁G a l -3水平比较 两组治疗前血清C K L F -1㊁T G F -β1㊁G a l -3水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,联合组血清C K L F -1㊁T G F -β1㊁G a l -3水平均低于单一组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂见表5㊂表2 两组治疗前后肺功能指标水平比较(x ʃs )组别nF V C (L )治疗前治疗后F E V 1(L)治疗前治疗后P E F (L /s)治疗前治疗后联合组520.97ʃ0.272.01ʃ0.530.79ʃ0.231.57ʃ0.442.36ʃ0.634.23ʃ0.71单一组521.01ʃ0.251.68ʃ0.470.81ʃ0.241.23ʃ0.372.41ʃ0.673.84ʃ0.68t 0.7843.3590.4344.2650.3922.861P0.4350.0010.665<0.0010.6960.005表3 两组治疗前后T 淋巴细胞亚群水平比较(x ʃs )组别nC D 4+(%)治疗前治疗后C D 8+(%)治疗前治疗后C D 4+/C D 8+治疗前治疗后C D 3+(%)治疗前治疗后联合组5226.84ʃ5.3359.03ʃ8.5227.39ʃ2.1831.32ʃ1.580.98ʃ0.221.94ʃ0.3453.58ʃ7.4467.16ʃ5.03单一组5226.91ʃ5.6749.18ʃ7.3126.64ʃ2.6229.75ʃ1.391.01ʃ0.231.57ʃ0.3153.87ʃ7.9260.96ʃ5.81t0.0656.3271.5875.3800.5165.7990.1924.419P0.948<0.0010.116<0.0010.608<0.0010.848<0.001表4 两组治疗前后血清炎症因子水平比较(x ʃs )组别nI L -13(n g /L )治疗前治疗后I L -6(p g/m L )治疗前治疗后I L -5(n g/L )治疗前治疗后T N F -α(μg /m L )治疗前治疗后联合组5265.19ʃ8.7417.35ʃ4.475.98ʃ1.173.28ʃ1.0242.17ʃ7.1119.46ʃ5.346.84ʃ1.363.04ʃ0.92单一组5266.34ʃ9.1329.88ʃ6.395.94ʃ1.244.14ʃ1.1342.85ʃ7.6327.38ʃ6.296.88ʃ1.454.27ʃ1.15t0.65611.5870.1694.0740.4706.9220.1456.023P0.513<0.0010.866<0.0010.639<0.0010.887<0.001表5 两组治疗前后血清C K L F -1㊁T G F -β1㊁G a l -3水平比较(x ʃs )组别nC K L F -1(p g /m L )治疗前治疗后T G F -β1(p g /m L )治疗前治疗后G a l -3(n g/m L )治疗前治疗后联合组529.27ʃ2.365.08ʃ1.43196.47ʃ27.33112.04ʃ12.3710.45ʃ3.173.23ʃ1.04单一组529.31ʃ2.456.23ʃ1.76198.39ʃ28.41135.94ʃ14.0210.62ʃ3.065.67ʃ1.38t 0.0853.6570.3519.2180.27810.182P0.933<0.0010.726<0.0010.781<0.0013 讨 论呼吸道合胞病毒㊁鼻病毒感染,吸入致敏原,剧烈运动,情绪波动等因素均会引起哮喘急性发作,如救治不当,会出现发绀甚至窒息,严重危害患儿生命[6]㊂相关临床研究表明,哮喘发作过程中有肥大细胞㊁T 淋巴细胞㊁嗜酸性粒细胞等多种炎症细胞参与,积极实施抗感染治疗可有效控制哮喘急性发作[7]㊂西替利嗪为新一代强H 1受体阻断剂,具有较强抗组胺作用,可拮抗白三烯等诱发哮喘炎症介质,发挥抗感染作用;还可降低因特异性过敏原所引发的变态反应,进而调节气道免疫炎症反应,改善患儿临床症状[8-9]㊂脾氨肽口服冻干粉具有免疫活性,口服后㊃6042㊃检验医学与临床2023年8月第20卷第16期 L a b M e d C l i n ,A u gu s t 2023,V o l .20,N o .16Copyright ©博看网. All Rights Reserved.可促进淋巴细胞增殖㊁激活自然杀伤细胞,通过淋巴细胞活化㊁免疫信息传递㊁受体调节3个方面调控机体免疫,还可促进白细胞抗原分子及T o l l样受体2表达,诱导抗感染因子生成,从而减轻机体炎症反应,增强气道功能[10-13]㊂本研究结果显示,治疗2周后,联合组C D3+㊁C D4+㊁C D8+㊁C D4+/C D8+水平高于单一组,表明脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液可更好地改善机体免疫功能,其原因可能在于脾氨肽口服冻干粉可调控机体免疫㊂本研究还发现,治疗2周后,联合组血清I L-13㊁I L-6㊁I L-5㊁T N F-α㊁C K L F-1㊁T G F-β1㊁G a l-3水平均低于单一组,表明脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液可更好地减轻组织炎性损伤,降低炎症反应,控制气道重塑发生㊂C K L F-1是炎症反应起始因子,可引发或加重组织炎性损伤;T G F-β1为T G F-β蛋白质家族中一员,具有广泛生物活性,其低表达时,可有效抑制气道平滑肌细胞㊁上皮细胞及成纤维细胞增生,控制气道重塑发生[14];G a l-3是一种半乳糖凝集素,可激发炎症细胞释放炎症因子,参与炎症反应㊂进一步分析原因在于,脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液用药可发挥协同增效作用,明显增强患儿免疫功能,进一步抑制炎症因子表达及气道重塑㊂此外,治疗后,联合组F V C㊁F E V1㊁P E F水平高于单一组,且总有效率高于单一组,这是因为联合用药方案在增强免疫㊁抗感染方面的作用明显,可提高机体抗感染能力,降低疾病的肺部损伤,因此能进一步增强患者肺功能,临床疗效更高㊂综上所述,脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液可在急性哮喘发作患儿治疗中获得更佳临床疗效,下调C K L F-1㊁T G F-β1㊁G a l-3水平,抑制炎症反应,提高患儿免疫功能及肺功能㊂但本研究仍存在样本选取范围狭窄等不足,未来工作中仍需扩大样本进一步探究㊂参考文献[1]周舒,黄嘉,梁雅丽,等.中国儿童哮喘患病率及其危险因素的M e t a分析[J].国际流行病学传染病学杂志,2020, 47(3):253-259.[2]C H E N Y M,X I E X L,X I A O P Y,e t a l.A c u p u n c t u r e o n t r e a t i n g a s t h m a:a p r o t o c o l f o r s y s t e m a t i c r e v i e w a n d m e-t a a n a l y s i s[J].M e d i c i n e(B a l t i m o r e),2020,99(1): e18457.[3]瞿廷念,黄波,雷丽,等.西替利嗪抑制哮喘小鼠肺组织J A K2-S T A T3通路激活及肥大细胞活化[J].细胞与分子免疫学杂志,2022,38(3):193-198.[4]李晓垒.脾氨肽口服冻干粉在支气管哮喘急性发作期患儿中的应用效果[J].河南医学研究,2020,29(2):292-293.[5]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义㊁诊断㊁治疗和管理方案)[J].中华结核和呼吸杂志,2008,31(3):177-185.[6]赵文静,罗文欣,栾楠楠.郑州市6~14岁儿童支气管哮喘影响因素分析[J].华南预防医学,2020,46(5):473-476.[7]纪雯婷,王庆国,杜西蕾,等.神经肽-免疫细胞-微生物诱导哮喘发病机制的研究现状[J].细胞与分子免疫学杂志,2020,36(1):81-85.[8]吴丙美,杨雪冰,寇永妹,等.西替利嗪滴剂联合布地奈德混悬液对小儿哮喘急性发作F E N O和S O D的影响[J].中国医药导报,2019,16(14):144-147.[9]郭春霞.西替利嗪联合布地奈德对支气管哮喘急性发作期患儿肺功能及炎症因子的影响[J].河南医学研究, 2020,29(14):2588-2589.[10]王琴,汤瑶瑶,龚琳霞.脾氨肽口服冻干粉辅助治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效及对血清s B7-H3及GM-C S F表达的影响[J].儿科药学杂志,2021,27(11):11-15. [11]王天玥,尚云晓.脾氨肽口服冻干粉对反复呼吸道感染患儿免疫功能影响的系统评价[J].实用药物与临床,2021, 24(10):915-920.[12]丁亚楠,吴华杰,刘瑶,等.脾氨肽联合布地奈德对小儿支气管哮喘症状改善㊁免疫功能及肺功能的影响[J].解放军医药杂志,2021,33(4):85-89.[13]彭蕾,王豪杰,王扎根.脾氨肽冻干粉对反复呼吸道感染患儿疗效的M e t a分析[J].中国免疫学杂志,2020,36(15):1877-1883.[14]杜笑颖.生长因子在支气管哮喘患儿血清中的表达及临床意义[J].山西医药杂志,2022,51(6):619-622.(收稿日期:2022-10-26修回日期:2023-04-08)(上接第2303页)者视力情况的影响研究[J].检验医学与临床,2022,19(7):962-964.[17]吴沂旎,吴雪梅,韩治华,等.复方血栓通胶囊联合前列地尔治疗糖尿病视网膜病变及其对血清活性多肽和S P A R C表达的影响[J].药物评价研究,2021,44(3):587-593.[18]田沫,岳岩坤,邓禹,等.血糖控制不佳2型糖尿病视网膜病变患者外周血V E G F㊁H I F-1α和E T-1水平及其临床意义[J].中国现代医学杂志,2020,30(5):54-59. [19]韩秀香,刘加勇,王艳宾.非增生型糖尿病视网膜病变患者眼部血流动力学指标与中心视网膜厚度的关系[J].眼科新进展,2022,42(10):811-814.[20]袁梅,左晓莉,孙悦,等.芪明颗粒联合前列地尔注射剂对糖尿病视网膜病变患者的影响[J].世界临床药物,2021, 42(5):360-364.(收稿日期:2022-09-25修回日期:2023-02-16)㊃7042㊃检验医学与临床2023年8月第20卷第16期 L a b M e d C l i n,A u g u s t2023,V o l.20,N o.16Copyright©博看网. All Rights Reserved.。
脾氨肽联合阿奇霉素治疗小儿哮喘62例疗效分析
支气 管 哮喘为 儿童常 见病 、 多发 病之 一 ， 由肥 大细胞 、 多 Ｔ 淋 巴细胞 参与 ， 临床 表现 以反 复发作性 喘息 、 气促 、 闷及 咳嗽 胸 等症状 为主 ， 以哮 喘发作性伴 哮鸣音 的呼气性 呼 吸困难尤为典 型 ， 有发 作性 、 具 节律 性 、 节性 、 季 可逆性 ４个 典 型特 征 ｉ。既 ｔ ］ 往 多采 用糖 皮 质 激素 、 生 素等 控 制 呼吸 道感 染 及调 整 机体 抗 免疫 功 能 等药 物 治疗 。近 年来 的研 究表 明 ， 大环 内酯 类 抗生
９ ．％。对照组 与观察组 总有效率经统 计学分析 ， ０３ 差异 有统计学 意义 （ Ｐ＜ Ｏ０ 。对照组 与观察组不 良反应发 生情况经 ．５）
统计学 分析 ， 异无统计学 意义（ 差 Ｐ＞ ００ 。结论 脾氨肽联合 阿奇霉素治疗 ， 哮 喘疗效优 于单用脾氨 肽治疗 ， ．５） ＇ Ｊ ＵＬ 显著改
征等哮 喘症状及 体征未见 明显变化 甚至加 重 ， 实验室辅 助检查 各项指标未 见好转为无效 。总有效率 ＝ 治 愈例数 ＋好转例数 ） （ ， 总例数 ｘ１ ０ ０ ％。
１ 统计 学处理 ． ５
１ 资 料 与方 法
１１ 一般 资料 ．
笔者 所在 医院收治的 ６ ２例哮喘患儿 中 ， ３ 男 ９例 ， ２ ； 女 ３例 年龄 （ ． ． 岁 ； 无心 、 、 ３５±２５） 均 肝 肾及其 他器 官严 重疾 病 ， 除 排 合并 呼吸 衰竭 、 心力衰 竭等 并发 症及先 天性 心 脏病 、 气管 异 支 物、 结合感染等 疾病患儿 。治疗 前 ３ｄ未经 糖皮质激 素 、 支气管 扩张剂 等药物 治疗 。采用 随机抽 样 的方 法将 ６ 患儿随机分 ２例 为观察 组和对 照组 。 每组 ３ 例 ， １ 两组 患儿性别 、 年龄 、 病情等一 般情 况经 统 计学 分析 ， 异无 统计 学 意 义（ 差 Ｐ＞ ００ ， ． 具有 可 ５）