目前治疗支气管哮喘的药物
支气管哮喘怎么治，治疗药物有哪些？
支气管哮喘是当前世界威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病，不少国家的数据提示哮喘患病
率及死亡率有上升趋势，因此，哮喘在全世界范围内已受重视，由于支气管哮喘（简称哮喘）是由
气道慢性炎症病变引起的支气管高反应性，在外部因素或内部因素刺激和诱发下而导致广泛的、可
逆的气道狭窄所产生的临床综合征。支气管哮喘怎么治，随着医疗界对哮喘病认识的不断深入，研
发出了多类治疗哮喘的药物，治疗药物有哪些如下：
1、茶碱类：
茶碱是常用的平喘药物，应用已经有50余年。茶碱是属于黄膘类衍生物，近年来许多研究表
明，除了直接舒张平滑肌外，还具有抗炎作用，具体表现为：首先，抑制IgE介导的肥大细胞释放
组胺，通过提高人体内嗜酸粒细胞和肥大细胞内环磷腺苷（cAMP)的浓度而抑制其释放；其次，能
降低支气管哮喘患难者呼吸道中白细胞介素4（IL-4）和白细胞介素5（IL-5）的含量来影响花生四
烯酸的代谢，从而使嗜酸粒细胞释放白三烯减少约61％；目前临床应用，主要用来控制哮喘急发症
状。
轻、中度哮喘可以使用茶碱类药物来暂时控制症状，但是不建议长期使用；另外，重度哮喘患者是
否应该使用茶碱则医学上颇有争议，从安全性角度考虑应慎重。
2、B2肾上腺素受体兴奋剂（B2-AG）：
B2肾上腺素受体兴奋剂也是常用药物之一，缓解症状较快，有一定副作用，主要是扩张支
气管，它刺激B2-AG受体可使收缩的支气管平滑肌舒张；能过TH1细胞膜上的特异性受体抑制TH
细胞因子分泌，间接促进TH2细胞因子分泌，还有抑制嗜酸粒细胞粘膜附和生物活性物质的释放，
但根据循证医学调查发现，长期吸入可使症状加重，气管反应性增高，病死率升高，病死率升高。
目前临床上使用的有舒喘灵，氯喘片、博利康尼，阿斯美等药物，中药麻黄也含有其成分，因此一
些平喘中成药中基本上含有此成分。
缓解症状较快，但不持久。皮下注射0．25～0．5mg，3～5分钟即见效，但仅能维持1小时，必要时
可重复注射1次，但是，医生常建议患者，杜绝长期使用。
3、糖皮质激素：
糖皮质激素，主要作用于靶细胞，它能够能过抑制气管炎症而有效地控制支气管哮喘症状。
研究发现，使用糖皮质激素可明显抑制IL-4和IL-5面IL-4与呼吸道重塑结构有关，长期使用糖皮
质激素的患者撤药过快，可能导致急性的支气管哮喘发作和呼吸道炎症的复发，就慢性支气管哮喘
者来就，即使长期给予糖皮质激素也难以降低其持续的呼吸道高反应性，临床上除了地塞米松，强
的松外，最常用的是倍他米松的气雾剂。
对荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎，支气管哮喘等过敏性疾病均可缓解症状，但不能根治；另外，
使用糖皮激素后，前期患者对药物会产生一定依赖性，长期使用后又会产生耐药性。
4、M受体阻滞剂：
M受体阻滞剂治疗支气管哮喘已有一定的历史，主要作用于抑制气管平滑肌内迷走神经的运
动能神经元所释放的乙酰胆碱而起平喘作用，但可引起口干、痰液粘稠、中枢神经系统兴奋，在临
床上限制了使用。此药对支气管哮喘伴有咳嗽的有较好的疗效，对急性支气管哮喘无效。
当服用非选择性M受体阻滞剂时, 由于M受体被阻断，使支气管收缩， 增加呼吸道阻力， 诱发或
加重支气管哮喘的急性发作，在临床上限制了使用。
5、抗过敏药物：
抗过敏药物可抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞的凝集，同时抑制其释放组织胺等介质，无抗胆碱
或5-羟色胺的作用，主要治疗I型变态反应引起中度支气管哮喘进行预防作用及缓解一些过敏症
状，临床上使用的有色甘酸二钠、克敏能、曲尼司特等。
6、白三烯受体拮抗剂：
白三烯受体拮抗剂是近几年来研究发现治疗支气管哮喘的一种新型药物，因为白三烯多肽与
支气管平滑肌上白三烯受体结合，引起支气痉挛，作为一种抗炎药物能减少炎性介质的作用，通过
竞争性抑制，能有效预防白三烯多肽所致的血管通透性增加，后者能引起呼吸道水肿，同时还能抑
制白三烯多及产生的呼吸道嗜酸粒细胞浸润，因此具有高度选择性特点，主要药物有扎鲁司特，普
鲁司特（商品名：顺尔宁）。
近期有报告表明：患者在白三烯受体拮抗剂后，神经系统出现不良反应包括激动、攻击性、焦虑、
梦境异常和幻觉、抑郁、失眠、易激惹、静不下来、自杀想法和行为。医生建议一旦发生上述不良
反应，患者应及时告诉医生。
7、环孢素A：
环孢素A为一种真菌的多肽产物，通过干扰T淋巴细胞的信息传递通道而抑制其功能，并对
肥大细胞，嗜碱粒细胞，嗜酸粒细胞，单核-巨噬细胞及中性粒细胞等免疫效应细胞具有的抑制作
用。
但是环孢素A的毒副作用不可小觑，主要包括肾毒性、肝毒性及神经毒性。肾毒性主要有蛋白尿、
管型尿，偶有高尿酸血症、高钾血症、氮质潴留、少尿或无尿等；肝毒性主要表现为低蛋白血症、
高胆红毒血症、血清转氨酶升高；神经毒性表现为震颤、感觉异常、共济失调、幻觉等症状。其他
偶见厌食、恶心、呕吐、多毛、牙龈增生、高血压等。
8、秋水仙碱，大剂量免疫球蛋白：
秋水仙碱：临床上用于治疗痛风，近年来发现具有抗炎作用，可抑制肥大细胞释放组胺，并
促使其释放前列腺素E，还可抑制嗜碱性粒细胞释放白三烯和白细胞介素，对于支气管哮喘患者功
能受损的抑制性T细胞，尚可促使其功能得到恢复。
大剂量免疫球蛋白：提高支气管哮喘患者常见一种或数种IgG亚型血清含量，补充外源性
IgG有助于提高抵抗力，减少呼吸道感染次数。临床上需静脉大剂量输入免疫球蛋白，才有效果。
9、硫酸镁：
硫酸镁可直接舒张平滑肌，早在19世纪30年代就有用于治疗急性支气管哮喘发作，硫酸镁对
已接受常规药物治疗的慢性患者无效，仅对急性、重度患者有效，因各报道样本偏少，尚不能真正
得出结论，需要循证医学作出科学结论。
静脉注射硫酸镁常引起潮絷、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、
头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。
10、白细胞介素（IL-10）：
近年来研究发现IL-10不仅可抑制TH0、TH1、TH2细胞分泌的细胞因子，还可抑制巨噬细胞，
T细胞和NK细胞的功能，具有多向免疫调节活性，虽然目前尚无IL-10治疗支气管哮喘临床报道，
IL-10在治疗支气管哮喘的还处理研究当中。
11、基因治疗：
基因治疗是指运用DNA重组技术，设法修复或调节细胞中有缺陷基因，使细胞恢复正常功能，
以达到治疗支气管哮喘的目的，主要方法有原位修复有缺陷的基因，用正常基因替代有缺陷的基因，
另外还有添加基因，封闭基因等，这些都是未来的研究治疗方向之一。
12、脱敏治疗：
世界卫生组织公认“脱敏治疗”为治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘等的唯一根治方法。目前临床
上使用的因给药途径不同分为三种：注射脱敏、舍下含服脱敏和脱敏贴。
注射脱敏：是将过敏原制成一定浓度的浸出液，并以逐渐递增剂量及浓度的方法，反复给
过敏性鼻炎或支气管哮喘患者注射人工制备的特异性抗原，从而达到逐渐诱导病人耐受该抗原而不
产生过敏反应的方法。治疗时间较长，至少为2-3年，多则3-5年，同时治疗费用相对较高。
舌下含服脱敏：是将诱发过敏的物质（如尘螨活性蛋白）制成不同浓度的脱敏液，用患者
能适应的小剂量每日给药（将脱敏滴剂滴于舌下，使其慢慢吸收，1～3 分钟后咽下），逐渐增大剂
量，达到维持水平后持续足够时间，以提高病人的耐受力。同时，舌下含服还有一个非常大的缺陷，
它只能治疗以尘螨为过敏原的支气管哮喘。
脱敏贴：是在“注射脱敏”的原理上，改变给药途径，通过经皮渗透进入体内。 一次性脱敏
贴中Tio2纳米微晶在远红外线和光的催化下，能有效的分解过敏原中的有机物，产生游离小分子
抗原。Tio2纳米微晶在光的催化下又能分解皮肤角质层蛋白的，使上皮组织间隙增大在，Tio2包载
的多价抗原易被细胞吞噬，具有远红外线温热效应的材料使皮下血管扩张，这些有利于促进小分子
抗原不断的进入体内。在这些抗原的长期连续刺激下机体产生免疫耐受，对再接触过敏原不产生反
应，使过敏性鼻炎、支气管哮喘等变态反应疾病得以脱敏。
专业建议：支气管哮喘的治疗方法有很多种，支气管哮喘怎么治？脱敏贴专家强调，根治
支气管哮喘，脱敏治疗是关键。虽然脱敏治疗疗程较长，也不像一些激素类药物“见效”快，但从长
远考虑，从安全性考虑，采用脱敏治疗支气管哮喘还是最佳的治疗方式。脱敏贴因有效率高，使用
方便，可对多种过敏原同时脱敏，这使脱敏贴成过敏性鼻炎、支气管哮喘的脱敏治疗的首选药物。
最新发布：2023版支气管哮喘治疗手册
最新发布：2023版支气管哮喘治疗手册前言支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，影响着全球数百万人的健康。
为了提高哮喘患者的治疗效果和生活质量，我们不断更新和完善哮喘治疗方案。
在此，我们很高兴向大家推出2023版支气管哮喘治疗手册，本手册结合了最新的研究成果和临床实践，为医生、患者及相关人员提供了全面的哮喘治疗指南。
目录1. 支气管哮喘的定义与分类2. 支气管哮喘的病因与发病机制3. 支气管哮喘的临床表现与诊断4. 支气管哮喘的评估与分级5. 支气管哮喘的治疗原则6. 药物治疗- 长效β2受体激动剂- 糖皮质激素- 长效抗胆碱能药物- 其他药物7. 非药物治疗- 哮喘教育- 环境控制- 吸入技术指导- 自我管理计划8. 特殊人群的哮喘治疗- 儿童哮喘- 成人哮喘- 老年哮喘- 孕妇哮喘9. 哮喘急性发作的救治10. 哮喘控制与预防11. 哮喘治疗的监测与评估12. 患者教育与支持13. 未来研究方向与展望1. 支气管哮喘的定义与分类支气管哮喘是一种以气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞为特征的慢性气道疾病。
根据病情严重程度，支气管哮喘可分为轻度、中度、重度和危重度。
2. 支气管哮喘的病因与发病机制支气管哮喘的病因包括遗传和环境因素。
气道炎症是哮喘的核心发病机制，导致气道高反应性和可逆性气道阻塞。
目前认为，哮喘是一种多基因遗传病，与环境因素（如空气污染、过敏原、感染等）相互作用，触发或加重病情。
3. 支气管哮喘的临床表现与诊断支气管哮喘的典型临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽，夜间和（或）清晨加重。
诊断依据包括病史、临床表现、体征和肺功能检查。
肺功能检查是评估气道阻塞程度的重要手段。
4. 支气管哮喘的评估与分级哮喘评估与分级有助于制定个性化治疗方案。
目前采用全球哮喘防治创议（GINA）指南进行评估与分级。
根据病情严重程度，将患者分为轻度、中度、重度和危重度。
5. 支气管哮喘的治疗原则哮喘治疗原则包括缓解症状、减少气道炎症、预防复发和改善生活质量。
哮喘病用药有哪些
哮喘病用药有哪些临床上将治疗哮喘的药物分为能快速缓解哮喘症状的药物及能长期预防和控制哮喘的药物。
那么，哮喘病用药有哪些呢，小编准备了哮喘病用药给你，希望对你有帮助!哮喘病用药一、能快速缓解哮喘症状的药物：此类药物主要具有扩张支气管、控制哮喘急性发作的作用1.β2受体激动剂：β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。
该类药物主要通过激动人体气道平滑肌的β2受体，使气道平滑肌细胞内的环磷酸腺苷含量增加，从而起到松弛支气管平滑肌的作用。
β2受体激动剂的品种较多，大致可分成三代。
第一代属于非选择性的β2受体激动剂，主要包括肾上腺素、麻黄素和异丙肾上腺素等。
此类药物的副作用较大。
第二代属于选择性短效的β2受体激动剂，主要包括沙丁胺醇、特布他林和酚丙喘宁等。
此类药物的特点是作用的时间短(4～6个小时)，对心血管系统的副作用小。
第三代属于长效的选择性β2受体激动剂，主要包括福米特罗和丙卡特罗等。
此类药物的特点是作用的时间长(一般超过12个小时)，适合经常在夜间发病的哮喘患者使用。
β2受体激动剂的给药途径可首推雾化吸入法。
需要注意的是，长期应用β2受体激动剂可引起β2受体功能下调和气道反应性增高，故经常使用(每周使用两次以上)β2受体激动剂的哮喘患者，应在医生的指导下配合使用激素类药物。
2.茶碱类药物：茶碱类药物具有提高平滑肌细胞内环磷酸腺苷的浓度，促进人体肾上腺素分泌及增强气道纤毛清除功能的作用。
此类药物主要包括氨茶碱、丙羟茶碱、喘定等。
茶碱类药物的给药途径以口服为主。
需要注意的是，人们在使用茶碱类药物后可出现恶心、呕吐、心动过速、心律紊乱和血压下降等不良反应，严重时可引起抽搐甚至死亡。
故患有心、肝、肾功能障碍和甲状腺功能亢进者，以及孕妇、儿童、老人均应慎用此类药物。
另外，甲氰咪胍、大环内酯类药物和喹诺酮类等药物可影响茶碱类药物在人体内的代谢，因此人们在将茶碱类药物与这几种药物联合使用时，应减量使用茶碱类药物。
哮喘的用药
或咳嗽、多与接触变应原、冷空气、病
毒感染、物理、化学性刺激有关。
2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以
呼气期为主的哮鸣音，呼气期延长。
3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4.排除其他疾病引起的喘息、胸闷和咳
嗽。
BACK
处理原则
一、急性发作期
二、哮喘缓解期的治疗：对哮喘患者进行哮喘知识教
育和控制环境、避免诱发因素，可进行脱敏疗法、季节前免疫法、非 特异性疗法，如注射卡介苗、转移因子、疫苗等生物制品，以中医治 疗为主。
哮喘的用药
目录
1.概念 2.临床表现 3.处理原则与用药
概念
支气管哮喘，是由肥大细胞、嗜 酸性细胞、淋巴细胞等多种炎症细 胞介导的气道慢性炎症。这种慢性 炎症与气道高反应性相关，通常出 现广泛多变的可逆性气流受限。
BACK
临床表现
1.反复发作性的呼气性呼吸困难是支气
管哮喘最典型的表现。呼吸困难，胸闷
全身性皮质激素 NEXT
吸入糖皮质激素
目的:控制、逆转气道炎症。
策略:减少炎性细胞的聚集，减少炎性介质的产 生，或者阻断其作用。
为最强的抗炎药：使用1个月后显著减轻气道炎 症和其导致的气道高反应性。
e.p：每天使用500ug二丙酸倍氯米松等量糖皮质 激素可控制大部分哮喘患者的症状。
BACK
哮喘现代治疗特点
NEXT
急性发作期
脱离变应原，予药物治疗，缓解哮喘发作。 1.支气管舒张剂 ①β2受体激动剂：为治疗哮喘急性发作的首选药。 e.p:沙丁胺醇、特布他林每喷100ug,每天3-4次，每次1-2喷
福莫特罗每喷4.5ug,每天两次，每次1喷 ②茶碱类：氨茶碱、控释型茶碱是治疗哮喘的有效药物，一 般剂量每日6-10mg/kg,用于轻、中度哮喘。静脉注射氨茶碱 首次剂量为4-6mg/kg,静脉给药主要应用于重、危症哮喘。 ③抗胆碱药物：包括异丙托溴铵气雾剂，每日3次。每次2575ug,或用100-150ug/ml的溶液持续雾化吸入。 2.抗炎药
支气管哮喘常用药(个人总结版)
支气管哮喘常用药一常用平喘药物1.β肾上腺素受体激动剂这类药物有极强的支气管舒张药物，平喘作用迅速，副作用小，是缓解哮喘症状的首选药物，但因其对于气道炎症几乎无作用，长期单独使用。
有以下几类：（1）短效—速效β2受体激动剂—沙丁胺醇气雾剂（商品名称：万托林）、特布他林气雾剂（硫酸特布他林气雾剂）。
适用于哮喘急性发作症状控制。
A.沙丁胺醇气雾剂（商品名称：万托林）用法用量：一般作为临时用药，有哮喘发作预兆或哮喘发作时，喷雾吸入。
每次吸入100~200μg，即1~2喷，必要时可每隔4-8小时吸入一次，但24小时内最多不宜超过8喷。
不良反应：少数病例可见肌肉震颤，外周血管舒张及代偿性心率加速，头痛，不安，过敏反应。
注意事项：*高血压、冠心病、糖尿病、甲状腺机能亢进等患者应慎用。
*长期使用可形成耐药性，不仅疗效降低，且有加重哮喘的危险，因此对经常使用本品者，应同时使用吸入或全身皮质类固醇治疗。
若病人症状较重，需要每天多次吸入本品者，应同时监测最大呼气流速，并应到医院就诊，请专业医师指导治疗和用药。
B. 特布他林气雾剂（硫酸特布他林气雾剂）用法用量：喷雾吸收。
一次1~2喷，一天3~4次，严重病人每次可增至6喷，最大剂量不超过 24喷/24小时。
如果疗效不显著，请教医生。
不良反应：少数患者有轻微的不良反应，主要表现为口干、鼻塞、轻度胸闷、嗜睡、心悸及手抖等。
注意事项：*未经控制的甲状腺机能亢进和糖尿病患者须慎用。
*不可与非选择性β阻滞剂合用。
*该品系塞封的耐压容器，不能损坏阀门，避免阳光直接照射和40℃以上高温。
*气雾剂塑料壳应定期在温水中清洗，待完全干燥后再将气雾剂铝瓶放入。
*对肾上腺素受体激动剂敏感者，应从小量开始，若使用一般剂量无效时请咨询医生。
（2）短效—迟效β2受体激动剂—沙丁胺醇片（硫酸沙丁胺醇片）和特布他林片（硫酸特布他林片），适用于日间哮喘的治疗。
A.沙丁胺醇片（硫酸沙丁胺醇片）用法用量：口服成人每次1-2片，一日3次。
哮喘药物分类
必知| 七大常用支气管哮喘药物哮喘治疗药物分为控制性药物和缓解性药物。
前者是指需要长期使用的药物，主要用于治疗支气管气道慢性炎症（治疗哮喘的本质，治标治本药物），使哮喘维持临床控制，亦称抗炎药，如吸入性糖皮质激素（ICS）注意这里不是口服和静脉注射糖皮质激素。
后者指按需使用的药物，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状（救命药，可以理解为相当于速效救心丸在治疗稳定性心绞痛中的作用，治标不治本），亦称为解痉平喘药。
如短效β2受体激动剂（SABA）注意这里不是长效的，是缓解哮喘急性发作症状的首选药。
糖皮质激素分为吸入型、口服和静脉用药。
①吸入：吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少，已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。
常用的药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等。
通常需规律吸入1-2周以上方能起效。
②口服：常用泼尼松和泼尼松龙。
用于吸入激素无效或需要短期加强治疗的患者。
不主张长期口服激素用于维持哮喘控制的治疗。
③静脉：重度或严重哮喘发作时应及早静脉给予激素。
可选用琥珀酸氢化可的松或甲泼尼松龙。
地塞米松因在体内半衰期较长、不良反应较多，宜慎用。
无激素依赖倾向者，可在短期（3-5天）内停药；有激素依赖倾向者应适当延长给药时间，症状缓解后逐渐减量，然后改口服和吸入剂维持。
β2受体激动剂：分为SABA（维持4-6小时）和LABA（维持10-12小时）。
LABA又可分为快速起效（数分钟起效）和缓慢起效（30分钟起效）两种。
①SABA：为治疗哮喘急性发作的首选药物。
有吸入、口服、静脉三种制剂，首选吸入给药。
常用药物有沙丁胺醇和特步他林。
SABA应按需间歇使用，不宜长期、单一使用。
②LABA：与ICS联合是目前最常用的哮喘控制性药物。
常用的LABA有沙美特罗和福莫特罗。
特别注意LABA（沙美特罗和福莫特罗等）不能单独用于哮喘的治疗。
LABA（β2受体激动剂和）+ICS（吸入型糖皮质激素）联合是目前最常用的哮喘控制药物。
支气管哮喘的药物治疗
支气管哮喘的药物治疗支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞和细胞组份参与的气道慢性变应性炎症性疾患。
哮喘发病率高、危害性大、治疗困难复杂、目前尚不能根治且易于复发。
2002年世界卫生组织提出了《全球哮喘防治创议》（GINA），中华医学会呼吸病学分会哮喘学组参照GINA 有关文件，重新修订了1997年我国的《支气管哮喘防治指南》，对指导我国临床医师的规范化诊断和治疗以及推动哮喘的综合防治工作起到了巨大的作用。
本文着重就支气管哮喘治疗的常用药物临床应用作简要介绍。
一、糖皮质激素（简称激素）激素是最有效的抗变态反应炎症的药物。
其主要的作用机制包括干扰花生四烯酸代谢，减少白三烯和前列腺素的合成；抑制嗜酸性粒细胞的趋化和活化；抑制Th2类细胞因子及IgE的合成；减少微血管渗漏；增加细胞膜上β2受体的合成等。
给药途径包括吸入、口服和静脉应用等。
㈠、吸入给药：这类药物局部抗炎作用强；通过吸气过程给药，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较小；通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活，因此全身性不良反应少。
口咽部局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。
吸药后及时用清水含漱口咽部，选用干粉吸入剂或加用储雾罐可减少上述不良反应。
吸入激素后的全身不良反应的大小与药物剂量、药物的生物利用度、在肠道的吸收、肝脏首过代谢率及全身吸收药物的半衰期等因素有关。
目前上市的药物中丙酸氟替卡松和布地奈德的全身不良反应较少。
吸入型糖质激素是长期治疗持续性哮喘的首选药物1、气雾剂：目前我国临床上常用的糖皮质激素有二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松3种。
其每天剂量高低和互换关系，见表1。
表1 常用吸入型糖皮质激素的每天剂量高低与互换关系2、干粉吸入剂：包括二丙酸倍氯米松碟剂、布地奈德都保、丙酸氟替卡松碟剂等使用干粉吸入装置比普通定量气雾剂方便，吸入下呼吸道的药物量较多。
糖皮质激素气雾剂和干粉吸入剂通常需连续、规律地吸入1周后方能奏效。
支气管舒张药物的使用
支气管舒张药物的使用支气管舒张药物，又称为β2-肾上腺素能受体激动剂（β2-ARAs），是一类用于治疗支气管痉挛和缓解哮喘症状的药物。
它们通过扩张支气管平滑肌、减少黏液分泌和抑制炎症反应等作用，能够帮助患者轻松呼吸，缓解哮喘发作。
根据作用时间的不同，支气管舒张药物可以分为长效和短效两类。
短效支气管舒张药物主要包括短效β2-ARAs和短效抗胆碱能药物。
短效β2-ARAs（如沙丁胺醇）作用迅速，通常在5分钟内就能开始舒张支气管，作用持续时间为4-6小时，适用于缓解急性哮喘发作和预防运动诱发的哮喘。
短效抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）能够通过阻断支气管平滑肌上的胆碱能受体，减少支气管痉挛，对轻度和中度支气管收缩有显著的效果。
它们的作用通常持续2-4小时。
长效支气管舒张药物主要包括长效β2-ARAs和长效抗胆碱能药物。
长效β2-ARAs（如沙美特罗尔）通常需要每日或每12小时使用一次，它们能够提供持续的支气管扩张效果，有效减少哮喘发作的频率和严重程度。
长效抗胆碱能药物（如喷托维林）的作用时间更长，可达到24小时，常用于缓解慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的支气管痉挛和呼吸困难。
此外，还有一种称为联合疗法的支气管舒张药物，它是将长效β2-ARAs和长效抗胆碱能药物结合在一起使用。
这种联合疗法能够同时作用于β2-AR和胆碱能受体，产生更强效的支气管扩张效果，能够显著提高患者的生活质量和减少急性发作。
支气管舒张药物的使用方法主要有口服和吸入两种。
口服给药通常适用于严重的哮喘发作或慢性气道痉挛，但由于其作用系统性较强，可能会引发一系列的不良反应。
吸入给药是首选的惯用方法，通过吸入给药可以将药物直接输送到支气管，减少全身性不良反应的发生，提高药物的局部疗效。
同时，支气管舒张药物也存在一些副作用和使用注意事项，对于患者和使用者来说需要特别关注。
首先是心率增快、颤动、头痛和体位性低血压等心血管副作用，尤其是β2-ARAs使用过量可能导致心力衰竭和心律失常。
支气管哮喘常用药(表格版)及联合用药方案
支气管哮喘常用药（表格版）及联合用药方案支气管哮喘长期规范化治疗，需要医患之间的密切配合。
在加强全面的药学服务和品类管理的基础上，对哮喘病况的长期跟踪、调整用药方案，也是关怀患者、加强医患关系的案例和服务手段。
O1治疗目标经过长期规范化治疗，使得哮喘症状得到控制，减少复发乃至不发作；长期使用最小量或不用药物能使患者活动不受限，并能与正常人一样生活、工作。
02治疗原则①控制哮喘急性发作的症状、减少发作次数、减少药物使用，维护体力活动能力，防止发生不可逆气流受阻、降低死亡率；②哮喘治疗应以患者的严重程度为基础，并根据病情控制变化增减（升级或降级）的阶梯治疗原则选择治疗药物；③在治疗过程中应注意对基础疾病（特别是呼吸系统合并感染）的控制与综合治疗措施。
03适应症经医院诊断和治疗，对非急性发作期控制或基本控制后对于轻度、中度的急性发作的用药，是比较安全、有效的适应症；对于严重或未控制的哮喘，或合并有基础疾病（特别是有继发感染）时，建议去医院诊治为妥。
1、支气管哮喘常用药物（如下表）急性发作的治疗目的是尽快缓解起到阻塞，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症；一般根据病情的分度（如下表）进行综合性治疗（包括氧疗和补充水分）。
4、哮喘非急性发作期的阶梯式分级治疗B2•用药原则①个体化用药；②最小量、最简单的联合用药；③达到副作用最小、最佳控制症状。
•疗程控制①根据临床评估哮喘的控制水平，来调整治疗级别，逐步升级直至达到控制哮喘为止；②哮喘控制：维持3个月后，治疗方案可以降级；③一般应在2周至1个月进行一次评估，通过常规跟踪（“哮喘日记”）及阶段性地减少剂量（或配合中成药治疗）来寻求最小控制剂量。
支气管哮喘吃什么药有效
支气管哮喘吃什么药有效支气管哮喘治疗用药都要对症，因为盲目治疗，不注意一些原则，可能会带来很大的副作用，常见的药物包括茶碱缓释片，哮喘冲剂，或者是通过一些食疗的方法。
★ (1)成药自疗法: ①茶碱缓释片，每12小时1片，每日2次。
②小青龙冲剂，每次1-2包，每日3次。
用于寒性哮喘。
③哮喘冲剂，每次1袋，每日2次。
用于热性哮喘。
★ (2)验方自疗法①川椒目研粉，每次3克，每日2次。
②洋金花或叶加少量薄荷叶制成卷烟，点燃吸入。
③移山人参10克，蛤蚧1对(去头足)，煎汤服。
缓解期可将两药研粉吞服，每次 3克，每日2-3次。
★ (3)代炙膏或麝香虎骨膏贴天突、肺俞、定喘三穴。
天突穴:在胸骨上端凹陷中。
肺俞穴:在第3胸椎下旁开1.5寸处。
定喘穴在第7颈椎下旁开1.5寸处。
(2)生半夏、生南星、白芥子各30克共研成粉。
取少量加姜汁拌成糊敷于肺俞穴、涌泉穴，每日2-3次。
涌泉穴:前脚掌凹陷中。
★(4)人参1克、生姜3片、核桃肉2只。
睡前细嚼后咽下。
(2)验方自疗法①乌贼骨研粉，每次10-15克，每日3次，红糖水送服。
②丝瓜叶研粉，每次30-60克，加蜂蜜30克服用，每日2次。
★ (5)饮食自疗法①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。
每次15克，加水煮熟后打入鸡蛋1枚，麦芽糖1汤匙食用，每日1次。
②净地龙30克、生姜20克共煎，日服2次，连服5-7剂。
本方主治支气管哮喘，禁忌烟酒与生冷、油腻、腥味食物。
③大蒜30克捣烂(去皮)，外敷于双足心的涌泉穴位上，用纱布包好。
每24小时更换1次，连敷数日或以愈为度。
本方主治咳喘痰多，痰中带血，咳血吐血，支气管扩张等症。
禁忌烟酒和辛辣食物，忌用冷水洗脚，并注意足部保暖。
④生姜汁150克、黑砂糖120克，用水煎沸，每次口含半匙，渐渐咽之。
本方能够消痰下气，温中止喘，主治老人痰喘。
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支气管哮喘的药物
支气管哮喘的药物【篇一：支气管哮喘的药物】（上海长征医院呼吸内科主任医师，教授；上海市医学会呼吸专业委员会委员；上海市抗癌协会呼吸肿瘤内镜专业委员会常委）哮喘是一种由多基因参与的异质性慢性气道炎症性疾病。
据估计，目前全球哮喘患者有3亿之多，对整个社会和患者家庭带来了很大的负担。
正因为如此，全球相关卫生机构和专业人员对哮喘也投入了大量的精力进行研究。
1993年，美国国立心肺血液研究所(nhlbi)联合世界卫生组织(who)相关专家，制定并发表了哮喘工作报告，即“哮喘预防和治疗的全球策略”，也即后来著名的“全球哮喘防治创义”（global initiative for asthma, gina)。
中国学者也据此创义而制定了适合我国国情的哮喘诊治指南。
一、控制性药物1. 吸入性皮质激素(ics)ics是最有效的哮喘抗炎药物，可减少哮喘的症状，提高肺功能，改善病人的生活质量，降低急性加重或恶化频率。
但ics并不能治愈哮喘，当中断吸入后，约25%哮喘患者在6个月内遭遇哮喘的急性发作。
临床用于治疗哮喘的ics有多种，根据治疗的需要，将ics的剂量分为低剂量、中剂量和高剂量。
表1列出了常用不同ics及其剂量类型。
表1 成人哮喘治疗的低、中和高剂量ics(ug/d)吸入皮质激素低剂量中剂量高剂量二丙酸倍氯米松(cfc)200-500500-10001000丙酸倍氯米松(hfa)100-200200-400400布地奈德(干粉剂)200-400400-800800环索奈德(hfa)80-160160-320320丙酸氟替卡松(干粉剂)100-250250-500500丙酸氟替卡松(hfa)100-250250-500500糠算莫米松110-220220-440440曲安奈德400-10001000-20002000ics的临床副作用较少，程度也较轻。
常见者有咽部真菌感染，声音嘶哑等。
吸入药物后及时漱口可减少这些副作用发生。