孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析
《中外医学研究》第17卷 第28期（总第432期）2019年10月 经验体会 Jingyantihui- 143 -Chinese and Foreign Medical Research Vol.17, No.28 October, 2019
①福清市妇幼保健院 福建 福清 350300
孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析林炜① 【摘要】 目的：探究孟鲁司特钠在治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽中的临床效果。方法：选取2017年1月-2019年1月笔者所在医院确诊为肺炎支原体感染后慢性咳嗽的120例患儿，按随机分配原则分为对照组和观察组，每组60例。对照组患儿使用阿奇霉素干混悬剂进行治疗，观察组患儿在对照组的基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗。对比两组患儿临床疗效、临床症状（咳嗽、咳喘）消失时间、EOS计数及患儿治疗后咳嗽治疗评分。结果：观察组咳嗽、咳喘消失均早于对照组，EOS计数低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后咳嗽评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率（96.67%）高于对照组（75.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽中孟鲁司特钠的效果显著，值得临床推广。 【关键词】 孟鲁司特钠 肺炎支原体 慢性咳嗽 小儿 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.28.060文献标识码 B文章编号 1674-6805（2019）28-0143-03
慢性咳嗽是与急性咳嗽相对的持续咳嗽时间超过8周以上、具有反复发作等特性的呼吸道疾病，小儿慢性咳嗽的主要诱因之一是肺炎支原体的感染[1]。肺炎支原体是一种能够独立生存介于细菌与病毒之间的微生物，其侵入机体后可黏附于呼吸道黏膜上并能够迅速繁殖和生长，从而使机体的呼吸道黏膜屏障破坏引发免疫反应，致使炎性介质大量放出，导致患儿慢性咳嗽的发生[2]。由于该病持续时间长、病情易反复发作、临床表征无特定的特征，所以很容易造成误诊从而使患儿病情延误，影响患儿的身体健康。因此，对症下药成为治愈小儿慢性咳嗽的关键。本研究使用孟鲁司特钠咀嚼片治疗肺炎支原体所致的慢性咳嗽，取得良好的治疗效果，现作如下报告。1 资料与方法1.1 一般资料 选取笔者所在医院2017年1月-2019年1月确诊为肺炎支原体感染后发生慢性咳嗽的患儿120例为研究对象。纳入标准：符合《儿童咳嗽诊断治疗指南》中相关的临床诊断标准[3]，血清检测肺炎支原体抗体结果呈阳性；未服用糖皮质激素类药物进行治疗。排除标准：哮喘及其他呼吸道系统疾病；患重症肺炎、先天性心脏病、先天性缺陷病等病症；具有药物过敏史；检测嗜酸粒细胞值及白三烯抗体值偏低，不适合服用孟鲁司特钠。按随机分配原则分为对照组和观察组，每组60例。对照组男29例，女31例；年龄1~7.5岁，平均（4.53±1.14）岁；患病时间7~38 d，平均（18.46±1.21）d；其中急性支气管炎36例，肺炎24例。观察组男29例，女31例；年龄1~8岁，平均（4.21±1.03）岁；患病时间8~41 d，平均（18.76±1.43）d；其中急性支气管炎37例，肺炎23例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。监护人知情并自愿签署知情同意书。1.2 方法 所有患儿均进行常规治疗，即常规止咳化痰、纠正低氧血症等治疗，并配合营养管理和排痰等，若患儿出现浓痰难排的情况可使用布地奈德混悬剂配合治疗。对照组患儿给予阿奇霉素干悬剂（辉瑞制药有限公司，国药准字H10960112，规格 0.1 g/袋）进行抗感染治疗，每次给药剂量为10 mg/kg，1次/d，患儿在服用3 d后停药4 d。观察组在对照组的基础上，在睡前给予患儿口服孟鲁司特钠咀嚼片（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20083330，规格5 mg/片）进行治疗，对于满5岁或不满5岁的患儿给药剂量为4 mg/次，每日服用1次；对于超过5岁的患儿给药剂量为5 mg/次，每日服用1次。所有患儿均以服用7 d为1个疗程，连续治疗4周，治疗期间每间隔1天记录一次患儿治疗情况。1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患儿咳嗽及咳喘症状消失时间，治疗后血清中EOS计数，治疗后患儿咳嗽情况评分，两组总有效率。 咳嗽评分：对两组患儿在治疗后咳嗽情况进行评分，分值为0~3分。其中0分表示患儿无复发咳嗽的症状，1分表示患儿偶尔出现咳嗽症状，2分表示患儿出现咳嗽较为严重、发生比较频繁，但患儿比治疗前的症状有所改善，3分表示患儿出现严重、频繁的咳嗽现象，症状无明显改善，患儿咳嗽评分越高表明患儿咳嗽症状越严重。 疗效判定标准：治愈，患儿在治疗后肺通气正常，咳嗽症状完全消失；显效，患儿在治疗后肺通气明显改善，咳嗽症状基本消失；有效，患儿在治疗后肺通气有所改善，咳嗽症状缓解；无效：患儿在治疗后咳嗽症状未见缓解，甚至病情加重[4]。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。1.4 统计学处理 使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组临床症状消失时间比较 观察组咳嗽、咳喘消失时间均早于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2 两组治疗后免疫学指标比较 治疗后，观察组血清中EOS计数为（0.42±0.09）×109/L，低经验体会 Jingyantihui 《中外医学研究》第17卷 第28期（总第432期）2019年10月
- 144 -Chinese and Foreign Medical Research Vol.17, No.28 October, 2019
于对照组的（0.78±0.21）×109/L，差异有统计学意义（t=3.08，P<0.05）。表1 两组临床症状消失时间比较 [d，（x-±s）]组别咳嗽咳喘对照组（n=60）15.12±4.129.42±3.23观察组（n=60）10.32±3.425.07±1.98t值2.874.96P值<0.05<0.052.3 两组治疗后咳嗽情况评分比较 治疗后，对照组患儿咳嗽情况评分为（1.91±0.09分），高于观察组的（0.87±0.06）分，差异有统计学意义（t=2.89，P<0.05）。
2.4 两组临床疗效比较 治疗后，对照组总有效率为75.00%，观察组总有效率为96.67%，对照组总有效率低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 两组临床疗效比较 例（%）组别痊愈显效有效无效总有效对照组（n=60）11（18.33）18（30.00）16（26.67）15（25.00）45（75.00）观察组（n=60）16（26.67）24（40.00）18（30.00）2（3.33）58（96.67）字2值1.191.310.1611.5811.58
P值>0.05>0.05>0.05<0.05<0.05
3 讨论 由于小儿的身体发育尚未完全、免疫力低下，因而易受病原微生物的侵袭而致病，是肺炎支原体感染后患慢性咳嗽的主要群体。由于慢性咳嗽的治疗时间长、病情易反复发作，因而该疾病不仅影响着患儿的身体健康和生活，且还可能因反复就诊而易引起患儿的交叉感染从而使病情加重[5]。由于肺炎支原体感染后使得小儿气道黏膜上皮的完整性遭到破坏，致使机体免疫反应从而释放炎性介质，从而进一步使患儿呼吸道炎性反应加剧，所以对症下药成为治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽发生的关键。 临床中常用抗生素、糖皮质激素等药物来治疗肺炎支原体感染后患慢性咳嗽的患儿。阿奇霉素是常用于治疗该疾病抗生素的代表药物，是一类半合成十五元环的大环内酯类抗生素，可干扰病原体蛋白质的合成，但是由于病原微生物耐药性的增加及该疾病的反复发作性使得阿奇霉素的治疗效果不理想[6]。而布地奈德是治疗该疾病糖皮质激素类的代表药物，虽然其可控制炎性介质的释放，但有研究表明，患儿若长期或大量的服用糖皮质激素类药物会使味觉受到影响，并造成口腔溃疡等不良发应的发生[7]。因而，在控制肺炎支原体的基础上如何使炎症得以有效控制且不会造成患儿不良反应的发生显得尤为重要。 有研究表明，在慢性咳嗽的患者中，白三烯在小气道病变的炎症级联反应中发挥了作用，说明在肺炎支原体感染所致的慢性咳嗽中白三烯亦参与其中致使炎症的发生[8]。因此，抑制白三烯可抑制气道炎症反应。孟鲁司特钠是一类白三烯受体拮抗剂，可强有效的抑制气道白三烯受体，临床上常用于控制哮喘发作、治疗持续性慢性咳嗽及使气道高反应减缓等[9]。在本研究中，观察组使用孟鲁司特钠与阿奇霉素联合治疗明显比对照组单纯使用阿奇霉素治疗的症状消失时间短，对照组总有效率（75.00%）低于观察组（96.67%），且观察组治疗后咳嗽情况评分低于对照组。说明孟鲁司特钠治疗效果显著，可有效缩短患儿患病时间，与抗生素联合治疗是通过抑制气道的白三烯受体发挥其治疗作用的。此外，孟鲁司特钠的药理作用是通过抑制白三烯与白三烯受体的结合，从而使气道及外周血中嗜酸粒细胞水平下降，控制气道炎性反应的发生，并使气道平滑肌舒张从而使气道痉挛缓解，最终达到气道炎症减轻、气道高反应性降低的目的[10]，说明孟鲁司特钠可在一定程度上使气道高反应性降低。有研究表明，气道高反应与炎症反应相关，降低气道高反应性可在一定程度上改善患儿慢性咳嗽的症状[8]。 ECP可使呼吸道上皮细胞损伤，引起炎性反应；IgE可通过诱发肥大细胞等细胞因子释放介质从而引起呼吸道变态反应的发生；EOS计数表示在白三烯的作用下ECP的分泌量增加，从而使分泌物增加，进而聚集EOS使炎症加剧。因此，三者在机体血清中的含量可作为评判治疗炎症反应的免疫学指标[11-12]。在本研究中，观察组EOS计数低于对照组，且观察组总有效率高于对照组，说明了在控制肺炎支原体的情况下使用孟鲁司特钠能有效控制机体炎症的发生，孟鲁司特钠通过抑制白三烯与白三烯受体的结合，从而使免疫炎性反应降低，最终使血清中EOS的含量减少。 综上所述，在治疗小儿肺炎支原体感染慢性咳嗽中，孟鲁司特钠的临床效果良好，可显著降低患儿的炎症反应，使患儿的病程缩短，值得临床应用与推广。
参考文献[1]王雅敏，安红军.孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童慢性咳嗽临床疗效探讨[J].北方药学，2019，16（4）：78-79.[2]郑耀建，庄晓诚，文洁珍.孟鲁司特钠联合布地奈德干预小儿慢性咳嗽效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（16）：127-128.[3]梁燕珍.阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体肺炎儿童疗效及肺功能的影响[J].黑龙江医药，2017，30（6）：1265-1266.[4]刘清妹.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的疗效及作用机制分析[J].当代医学，2019，25（8）：102-104.[5]寻卫平.孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床观察[J].内蒙古医学杂志，2018，50（11）：1368-1369.[6]马骉.孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗变异性咳嗽的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（74）：132.[7]李彩芳.对慢性咳嗽患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（71）：103，106.[8]黄迪儿，黄海川.孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效及对尿白三烯的影响[J].中国医学创新，2018，15（17）：6-10.
孟鲁司特钠辅助治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽效果观察
孟鲁司特钠辅助治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽效果观察席锦红【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2020(13)13【摘要】目的观察孟鲁司特钠辅助治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的效果。
方法选择2015年1月-2018年5月厦门市集美区妇幼保健院收治的肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。
对照组在常规治疗基础上给予阿奇霉素干混悬剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗。
比较2组患儿临床疗效、治疗前后尿白三烯、免疫蛋白E(Ig E)、嗜酸性粒细胞、C反应蛋白水平、症状体征改善时间及不良反应发生情况。
结果观察组患儿总有效率为100.00%,高于对照组的70.00%(χ^2=9.045,P<0.01);治疗后,2组患儿尿白三烯、Ig E、嗜酸性粒细胞、C反应蛋白水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患儿炎症吸收时间、退热时间、肺部体征消失时间、咳嗽消失时间、血常规恢复正常时间均短于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论孟鲁司特钠辅助治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽效果较好,可改善患儿临床症状,且无明显不良反应,值得临床推广应用。
【总页数】3页(P93-95)【作者】席锦红【作者单位】福建省厦门市集美区妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的效果分析2.孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析3.小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽患者予以孟鲁司特钠进行治疗的效果4.小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽患者予以孟鲁司特钠进行治疗的效果5.孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗小儿感染后咳嗽的临床分析
孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗小儿感染后咳嗽的临床分析目的：评价孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗小儿感染后咳嗽的疗效。
方法：50例感染后咳嗽患儿，分成观察组和对照组。
对照组给予罗红霉素治疗，观察组采用孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗。
结果：观察组总有效率为92.00%，高于对照组的总有效率64.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组不良反应发生率，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗小儿感染后咳嗽患者疗效佳，建议在基层医院推广。
[Abstract] Objective: To evaluate the efficacy of montelukast sodium chewable tablets combine roxithromycin in the treatment of cough after infection in children. Methods: Fifty cases of cough after infection children were divided into the observation group and the control group. The control group were given roxithromycin treatment. The observation group were given montelukast sodium chewable tablets combine roxithromycin treatment. Results: The total effective rate of the observation group was 92.00%, which was higher than 64.00% of the control group, the difference was significant (P＜0.05). The difference about rate of adverse reactions between the two groups was not significant (P>0.05). Conclusion: Curative effect of montelukast sodium chewable tablets combine roxithromycin in treatment of cough after infection in children is good, is recommend in primary hospitals.[Key words] Cough; Infection; Montelukast sodium chewable tablets; Roxithromycin感染后咳嗽是指各种病原体所致的呼吸道感染以后继发的咳嗽[1-2]。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿不明原因慢性咳嗽疗效观察
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿不明原因慢性咳嗽疗效观察杨波平
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(010)013
【摘要】目的：探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗对小儿慢性咳嗽治疗效果。
方法94例小儿慢性咳嗽患儿，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，各47例。
两组均给予患儿常规治疗方案，对照组采用布地奈德治疗，观察组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，对比分析两组患儿临床治疗效果。
结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)；观察组外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、免疫球蛋白
E(IgE)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)指标改善情况显著优于对照组(P<0.05)。
结论小儿慢性咳嗽采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，临床疗效显著，值得临床进一步推广。
【总页数】2页(P142-143)
【作者】杨波平
【作者单位】515638 广东省潮州市潮安区人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察 [J], 左尚明
2.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察 [J], 左尚明
3.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的效果观察 [J], 郝世莉
4.孟鲁司特钠与布地奈德联合中医耳穴贴压治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的疗效分析 [J], 秦微;谭稻香;冯远征;叶玉云;曾双志;郑勇前
5.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的疗效研究 [J], 袁颖志;张立超
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
用孟鲁司特钠对肺炎支原体感染后出现慢性咳嗽患儿进行治疗的效果评估
·药物与临床·用孟鲁司特钠对肺炎支原体感染后出现慢性咳嗽患儿进行治疗的效果评估赵韵清（山西省高平市人民医院，山西 高平 048400）[摘要]目的：评估用孟鲁司特钠对肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿进行治疗的临床效果。
方法：选取2017年11月至2018年11月山西省高平市人民医院收治的60例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿为研究对象。
按照随机数表法将其分为观察组和对照组。
采用阿奇霉素干混悬剂对两组患儿进行治疗。
在此基础上，采用孟鲁司特钠咀嚼片对观察组患儿进行治疗。
治疗结束后，对比两组患儿的临床疗效、临床症状及体征消失的时间及用药不良反应的发生情况。
结果：与对照组患儿相比，观察组患儿治疗的总有效率较高，用药后其咳嗽、气喘及肺部体征消失的时间均较短，P＜0.05。
结论：用孟鲁司特钠联合阿奇霉素对肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿进行治疗的效果显著，可缩短患儿临床症状及肺部体征消失的时间。
[关键词]孟鲁司特钠；肺炎支原体；慢性咳嗽[中图分类号]R725.6 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）05-0118-02肺炎支原体感染多发生在儿童中。
患儿在感染肺炎支原体后，易出现慢性咳嗽。
有研究表明，肺炎支原体感染患儿发生慢性咳嗽与其血清中白三烯的含量升高有关。
孟鲁司特钠具有拮抗白三烯受体的作用[1]。
为了评估用孟鲁司特钠联合阿奇霉素对肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿进行治疗的临床效果，本文对2017年11月至2018年11月山西省高平市人民医院收治的60例该病患儿进行以下研究。
1资料与方法1.1 一般资料选取2017年11月至2018年11月山西省高平市人民医院收治的60例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿为研究对象。
本次研究对象的纳入标准为：1）其临床症状及体征、对其进行辅助检查的结果均符合《儿科学》（第九版）中关于肺炎支原体感染的诊断标准。
2）对其进行病原学检测及肺炎支原体IgM抗体检测（采用胶体金法进行检测）的结果均为抗体阳性。
小儿肺咳颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效观察
小儿肺咳颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效观察【摘要】目的：旨在对感染后咳嗽儿童使用孟鲁司特钠咀嚼片联合小儿肺咳颗粒的临床用药效果做探究。
方法：本研究纳入入组时间为2020/9/1-2021/8/31的170例感染后咳嗽儿童患儿并按照随机数字表法分为用药存在差异的两组，每组各85例，对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片，调研组加用小儿肺咳颗粒，对治疗前后患儿机体血清炎性因子（IL-４、TNF-α、hs-CRP）变化情况做对比，并探究用药疗效。
结果：用药前所有患儿血清炎性因子水平显著高于正常值且两组无差异（P＞0.05），用药后，所有儿童血清炎性因子均大幅度降低，但结果证实加用小儿肺咳颗粒的调研组患儿比单用孟鲁司特钠的对照组儿童血清炎性因子水平更低（P＜0.05）；调研组治疗效果更佳（P＜0.05）。
结论：对感染后咳嗽的儿童患儿在用药治疗时给予孟鲁司特钠与小儿肺咳颗粒能降低患儿机体炎性反应程度并取得较好疗效。
【关键词】小儿肺咳颗粒；孟鲁司特钠咀嚼片；儿童感染；咳嗽儿童感染后咳嗽的常见病因为儿童感染了包括肺炎衣原体、肺炎支原体、百日咳杆菌及各种呼吸道病毒等在内的各类病原菌[1]。
临床主要表现为剧烈干咳或咳出白色粘液状的痰。
患儿咳嗽剧烈导致身体极度不适，会严重影响其生活质量，采用何种用药方式能够在短时间内降低儿童机体炎症反应以保证患儿生活质量迅速提高是目前研究热点[2]。
儿童感染后咳嗽属于自限性疾病，用药时要考虑用药安全性和合理性。
中西医联合用药为该病用药治疗提供了新思路，本文对感染后咳嗽患儿使用孟鲁司特钠基础上加用小儿肺咳颗粒的临床价值做报道。
1资料与方法1.1一般资料于2020/9/1-2021/8/31期间被我院诊断为感染后咳嗽的儿童患儿170例，按用药方式分为2组，85例/组。
所有入组患儿家属知晓用药方案并表示能够叮嘱患儿按时服药；排除对本次用药及同类药物有过敏史及近期服用过糖皮质醇等与本次用药存在相互作用的药物的儿童；排除存在心肝肾功能异常及代谢异常等不适合入组的患儿。
孟鲁司特治疗儿童慢性咳嗽疗效观察
孟鲁司特治疗儿童慢性咳嗽疗效观察
李晓辉
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2012(024)011
【摘要】目的对儿童慢性咳嗽加用孟鲁司特口服辅助治疗,观察咳嗽变化情况,并探讨孟鲁司特在儿童慢性咳嗽治疗中的价值.方法选择4～10岁的慢性咳嗽患儿共70例,随机分成治疗组和对照组各35例,治疗组加用孟鲁司特口服治疗,观察疗效,并与对照组进行比较.结果治疗组显效14例,有效13例,无效8例,总有效率77.1%;对照组显效7例,有效9例,无效19例,总有效率45.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=5.93,P＜0.05).提示加用孟鲁司特对儿童慢性咳嗽治疗疗效优于对照组.结论孟鲁司特能有效改善慢性咳嗽儿童的咳嗽症状,具有一定的临床意义.
【总页数】2页(P191-192)
【作者】李晓辉
【作者单位】浙江宁波开发区中心医院儿科,宁波,315800
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.孟鲁司特治疗儿童支原体肺炎致慢性咳嗽的疗效观察 [J], 金海丽;王孙尧;梅淑芬;詹璐
2.孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴治疗儿童慢性咳嗽的疗效观察 [J], 姚臻
3.孟鲁司特治疗儿童慢性咳嗽疗效观察 [J], 张晓红
4.孟鲁司特钠片治疗儿童慢性咳嗽的疗效观察 [J], 胡义芝
5.孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童慢性咳嗽的疗效观察 [J], 徐杰;尹小群
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床疗效
Ｆ ｅ ｎ ． Ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ 彻ｇ ｔ ８ ， ｌ Ｃ ， Ｘ ／ ａ ｎ ｇ ｔ ａ ｎ ４ １ １ １ ０ ４ ， Ｈ ｕ ｎ ａ ｎ
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍ ｏ ｎ ｔ ｅ ｌ ｕ ｋ ａ ｓ ｔ ｃ ｈ ｅ ｗ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｂ ｕ ｄ ｅ ｓ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ｓ ｕ ｓ ｐ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｉ Ｉ Ｉ ｌ ｌ ａ ｌ ａ －
阿奇 霉素 ＋孟鲁司特 口服组各 ３ ０例 ， 治疗 ２周后观察 咳嗽缓解情况及 随访 ３个月 了解 咳嗽复发情况 。结果 ｏ ． ０ ５ ） ； 且 ３个月 内咳嗽复发率均显著 降低 （ Ｐ＜ Ｏ ． ５） ０ 。结论 并减 少咳嗽复发率 。 加入布 地奈德雾化或加入 白三烯拮抗剂孟鲁 司特 口服较单用 阿奇 霉素 咳嗽症 状评 分均 明显减 少 ， 差异有 统计学 意义 （ Ｐ＜ 布地奈德雾 化或盂 鲁 司特 口服均 可提 高咳嗽缓解 率 ，
２ ０ １ ３年 ８月第 ６卷 第 ８期 中
儿童慢性咳嗽治疗应用孟鲁司特的效果分析
药物研究Every one is well 《人人健康》·163·2015年21期随着环境的污染、气候的变暖以及城市环境的恶化，慢性咳嗽的发病率呈显著上升趋势，在此过程中对患儿的生活和学习都带来巨大影响，同时不利于患儿的生命健康。
咳嗽是一种呼吸道的常见病症，具有病程时间长、治疗效果不佳的特点，慢性咳嗽则是患者的咳嗽病症持续超过4周[1]。
由于儿童慢性咳嗽的病因较为复杂，其临床诊断的准确性也受到很大影响。
本研究对一段时间内在我院治疗的儿童慢性咳嗽患者进行孟鲁司特药物治疗效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1资料与方法1.1 一般资料选取2012年7月至2014年7月在我院治疗的儿童慢性咳嗽患者86例，所有患儿均符合儿童慢性咳嗽的诊断标准，同时排除有肺结核以及异物吸入的患儿。
按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组分别43例，其中对照组患儿男性26例，女性17例，患儿的年龄在3~12岁，平均年龄为6.9岁，治疗组患儿男性27例，女性16例，患儿的年龄在3~13岁，平均年龄为7.1岁。
两组患儿的男女比率、年龄以及病情严重程度均无显著差异，本研究内容具有可比性（P ＜0.05）。
1.2 方法所有患儿进入我院治疗首先对其病情进行详细询问，其咳嗽的病因、病程时长以及咳嗽的发作规律和相关症状都要详细询问，同时记录患儿的用药治疗史、有无湿疹病症和相关的药物运用禁忌、过敏史[2]，观察患儿是否有异物吸入、哮喘等病史。
对患儿的血常规以及相应的抗病毒抗体、结核抗体进行检测，X 线检查肺部，对于有鼻窦炎的患者要进行耳鼻喉科的疾病会诊[3]。
对照组患儿采取常规的对症治疗，包括止咳祛痰、糖皮质激素吸入、支气管扩张治疗，同时进行抗组胺治疗；治疗组患儿则在常规对症治疗的同时结合孟鲁司特进行治疗，孟鲁司特有杭州默沙东公司生产，其用量为每次5mg 口服，每天在睡前服用，患者持续治疗四周或者至其咳嗽病症消失[4]。
孟鲁司特钠咀嚼片联合阿奇霉素干混悬剂治疗小儿支原体肺炎的临床效果分析
孟鲁司特钠咀嚼片联合阿奇霉素干混悬剂治疗小儿支原体肺炎的临床效果分析朱国鹏（恩施州亚菲亚妇产医院，湖北恩施445000）分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验，P <0.05为差异具有统计学意义。
2结果2.12组患者的手术治疗效果比较观察组的手术时间、下床活动时间、住院时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
见表1。
2.22组患者并发症发生率比较观察组患者并发症发生率为6.12%，明显低于对照组的26.53%，差异具有统计学意义（P <0.05）。
见表2。
3讨论传统疝修补术主要是将不同解剖层的肌肉组织及韧带进行缝合，由于属于暴力缝合，手术张力较大[3]，因此术后患者多伴有明显的伤口疼痛且伤口愈合缓慢，术后并发症发生率较高。
无张力疝修补术主要是在肌组织无张力的状态下，采用合成纤维网行加强缝合，具有操作简便、术中出血少、手术时间短、疝囊分离小等优点[4]。
术中在组织薄弱处进行填充，不易藏匿细菌，可有效减少感染；此外术中对腹股沟区正常解剖结构破坏较小，术后切口疼痛等并发症率较低，且不易复发，具有较好的手术治疗效果。
本研究结果显示，观察组患者的手术时间、下床活动时间、住院时间明显短于对照组（P <0.05）；同时观察组的术中出血量明显少于对照组，并发症发生率明显低于对照组（P <0.05），表明无张力疝修补术可有效促进术后恢复，疗效更佳，且并发症少，具有较高的安全性。
综上所述，与传统疝修补术相比较，无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果更加显著，同时并发症发生率较低，值得临床借鉴和应用。
参考文献[1]邹新.无张力与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析[J].当代医学，2013，13（22）：88-89.[2]唐忠诚.传统疝修补术与无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的临床效果比较[J].医药前沿，2015，5（12）：170-171.[3]肖声平.腹股沟疝治疗中无张力疝修补术与传统疝修补术的临床效果比较[J].基层医学论坛，2017，21（35）：5047-5048.[4]赵文兵.无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的效果比较[J].中国当代医药，2014，21（21）：37-38.（收稿日期：2018-12-12）表12组患者的手术治疗效果比较（x ±s ）组别例数术中出血量（mL ）手术时间（min ）住院时间（d ）下床活动时间（h ）观察组4925.57±5.0733.35±5.97 4.56±2.3117.46±5.68对照组4962.86±9.4148.46±6.037.51±2.7943.67±6.45t 24.42112.465 5.70121.347P0.0000.0000.0000.000表22组患者并发症发生率比较例（%）组别例数切口感染腹股沟疼痛尿潴留阴囊水肿总发生率观察组491（2.04）1（2.04）1（2.04）0（0.00）3（6.12）对照组494（8.16）3（6.12）4（8.16）2（4.08）13（26.53）χ27.469P0.006【摘要】目的探讨孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果。
小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽应用孟鲁司特钠治疗的临床效果分析
医药界 2019年12月第24期—34—医药与临床头孢曲松钠与青霉素钠对心力衰竭伴肺炎患者临床疗效及药学分析徐红波（建德市第一人民医院 浙江 杭州 311600）【摘要】目的：分析头孢曲松钠与青霉素钠对心力衰竭伴肺炎患者临床疗效药学状况。
方法选取2017年3月~2018年7月我院收治的心力衰竭伴肺炎患者130例为研究对象，随机摸球法分为对照组65例，主要为青霉素钠治疗，观察组患者65例进行头孢曲松钠与青霉素钠治疗，对比两种治疗方式的效果。
结果观察组患者总有效率98.46%（64/65）显著高于对照组89.23%（58/65），差异有统计学意义（X2=4.795，P ＜0.05）。
结论为心力衰竭伴肺炎患者进行头孢曲松钠、青霉素钠治疗时可有效改善其临床症状，有推广价值。
【关键词】头孢曲松钠；青霉素钠；心力衰竭伴肺炎；药学分析【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808（2019）24-034-01心力衰竭伴肺炎为临床常见基本疾病，现阶段主要表现为咳嗽、呼吸困难以及发热等症状。
此种疾病有发病急和进展快、死亡率高等特点。
因此在疾病治疗中需及时发现有效干预方式，降低疾病危害性。
有分析认为头孢曲松钠、青霉素钠可有效提升整体治疗效果[1]。
现选取我院患者为研究对象，主要分析各种治疗方式的效果，结果分析如下。
1.资料和方法1.1一般资料,选取2017年3月~2018年7月我院收治的心力衰竭伴肺炎患者130例为研究对象，对照组65例，男34例，女31例，年龄61~83岁，平均年龄（71.50±2.16）岁；观察组65例，男35例，女30例，年龄62~83岁，平均年龄（71.45±2.07）岁，患者基础性数据并无较大差异，可对比分析。
1.2方法,所有患者均进行常规性强心利尿剂治疗，其中对照组患者主要为青霉素钠（哈药集团制药总厂；国药准字H23021439）进行治疗，取400~2000U 青霉素溶于100ml 浓度为0.9%的氯化钠注射液内予以静脉滴注，同时需依据患者自身状况调节用药剂量。