老年慢性心衰舒适护理干预的作用以及相关护理体会
老年慢性心衰舒适护理干预的作用以及相关护理体会
发表时间：2019-05-15T14:35:11.930Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期 作者： 李荣正
[导读] 从而对治疗效果和预后造成了影响。因此，在老年慢性心衰患者治疗过程中配合以有效的护理干预至关重要[1-3]。
黑龙江省鸡西市中医医院 158100
【摘 要】目的：探讨并分析舒适护理在老年慢性心衰患者中的应用效果。方法：此次研究的对象是选择我院2017年8月-2018年8月期间诊治的老年慢性心衰患者30例，将其临床资料进行回顾性分析，并以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各15例。对
照组患者采用常规护理模式，试验组患者在对照组的基础上实施舒适护理干预，对两组患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退时
间、住院时间及护理满意度进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退时间、住院时间
明显短于对照组（P<0.05）。试验组中有10例表示非常满意，5例满意，无1例不满意，总满意率为100.0%，对照组中有4例表示非常满
意，6例满意，5例不满意，总满意率为66.67%，试验组患者满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：舒适护理在老年慢性心衰患者中具
有良好的应用效果，能有效缩短患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退时间、住院时间，提高患者的护理满意度，值得在临床应
用上推广。
【关键词】舒适护理；老年慢性心衰；应用效果
ABSTRACT：Objective：To explore and analyze the effect of comfort nursing in elderly patients with chronic heart failure.Methods：30 elderly patients with chronic heart failure who were treated in our hospital from August 2017 to August 2018 were selected for thisstudy.Their clinical data were retrospectively analyzed.They were divided into experimental group and control group by random number
table，with 15 cases in each group.The patients in the control group were given routine nursing mode，while the patients in the
experimental group were given comfortable nursing intervention on the basis of the control group.The asthma relief time，recovery time
of cardiac rhythm，edema subsidence time，hospitalization time and nursing satisfaction of the two groups were analyzed and
compared.Results：The results showed that asthma relief time，cardiac rhythm recovery time，edema subsidence time and
hospitalization time in the experimental group were significantly shorter than those in the control group（P < 0.05）.In the experimental
group，10 cases were satisfied，5 cases were satisfied，none was unsatisfied.The total satisfaction rate was 100.0%.In the control
group，4 cases were satisfied，6 cases were satisfied and 5 cases were unsatisfied.The total satisfaction rate was 66.67%.The
satisfaction rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group（P < 0.05）.CONCLUSION：Comfort
nursing has good application effect in elderly patients with chronic heart failure.It can effectively shorten the time of asthma relief，
recovery of heart rhythm，edema subsidence，hospitalization time，and improve the patient's nursing satisfaction.It is worthpopularizing in clinical application.
Key words：comfortable nursing；elderly chronic heart failure；application effect
老年慢性心衰不仅会对患者的正常生理功能造成影响，同时也会导致患者产生焦虑、悲观等不良心理，治疗和护理依从性降低，从而对治疗效果和预后造成了影响。因此，在老年慢性心衰患者治疗过程中配合以有效的护理干预至关重要[1-3]。本文旨在分析舒适护理在老
年慢性心衰患者中的应用效果，特收集我院2017年8月-2018年8月期间诊治的30例老年慢性心衰患者进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2017年8月-2018年8月期间诊治的30例老年慢性心衰患者，按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组各
15名，试验组中男9例，女6例，年龄60岁-82岁，平均年龄（70.26±10.05）岁，其中，心功能Ⅱ级2例，心功能Ⅲ级8例，心功能Ⅳ级5例；对照组中男8例，女7例，年龄60岁-83岁，平均年龄（70.66±10.21）岁，其中，心功能Ⅱ级3例，心功能Ⅲ级6例，心功能Ⅳ级6例。
两组患者年龄、性别、心功能分级等一般资料比较差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理模式，主要包括常规口头健康教育、饮食指导、遵医用药等等；试验组患者在对照组的基础上实施舒适护理干预，具体措施为：（1）心理舒适护理，由于患者长期受到病情折磨，加上害怕增加家庭经济负担等原因容易产生紧张、焦虑等不良心
理，因此护理人员应做好患者的心理舒适护理，应根据患者的文化程度、性格特征等方面选择合适的交流方式加强患者的沟通交流，耐心
的患者为讲解病情相关知识、自我护理措施、日常注意事项等等，在与患者沟通交流过程中应始终保持微笑的表情、热情大方的态度，积
极鼓励患者，帮助患者树立治疗的信心，提高患者的心理舒适度；（2）环境舒适护理，日常生活中保持病房内良好的通风性和采光性，控
制室温在22℃-25℃之间，保持病房环境的干净、整洁、安静，避免寒冷环境导致心肌耗氧量、血管阻力加重，叮嘱患者注重保暖；（3）
病情护理，在满足病情恢复需要的前提下，尽可能使患者保持舒适的体位，比如半卧位，以避免气喘、水肿等不良反应发生；严格按照规
范开展吸氧护理，吸氧过程中注意合理控制氧浓度，及时更换湿化瓶，保持动作的轻柔，做好感染等并发症的预防，在进行穿刺等操作过
程中应尽可能提高一次穿刺成功率。
1.3效果判定标准
对两组患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退时间、住院时间及护理满意度[4]进行分析对比。满意度调查采用医院自行设定的满意度调查表进行。
1.4统计学方法
运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（X±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验；使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P<0.05。
2 结果
研究结果显示，试验组患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退时间、住院时间明显短于对照组（P<0.05）。试验组总满意率为100.0%，对照组总满意率为66.67%，试验组患者满意度明显高于对照组（P<0.05）。
3 讨论
慢性心力衰竭是老年群体的常见病症，同时该病也是一项非常复杂的病症，需要长时间的卧床治疗，降低了机体血流速度，容易引发肺炎、感染等并发症，影响治疗效果和预后。同时，老年患者往往合并有多重疾病，比如高血压、糖尿病等等，长年的疾病刺激很容易使
患者产生烦躁、焦虑、抑郁等不良心理，因此，在老年慢性心力衰竭患者治疗过程中配合以有效的护理干预非常重要[5-6]。舒适护理是随
着近年来医疗技术水平的发展提高和医疗模式的转变而逐渐推广的一种新型护理模式，该护理模式充分以患者为中心，从病情、生理、心
理等各个方面尽量满足患者的需求，其目的主要是减轻患者的心理不适、生理不适，提高患者的舒适度[7-8]。本文主要对我院2013年8
月-2014年8月期间诊治的30例老年慢性心衰患者进行了研究分析。研究结果显示，试验组患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退
时间、住院时间明显短于对照组（P<0.05），满意度明显高于对照组（P<0.05）。由此表明，舒适护理在老年慢性心衰患者中具有良好的
应用效果，能有效缩短患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退时间、住院时间，提高患者的护理满意度，值得在临床应用上推
广。
参考文献：
[1]郑春喜.舒适护理干预在慢性充血性心力衰竭患者中的应用及效果评价[J].中国医药导报，2014，05：136-138.
[2]杨丽娟.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].心血管病防治知识（学术版），2014，03：97-99.
[3]陈惠成，龙春梅，陈淑玲.老年慢性心衰重症患者营养状况评估与护理干预[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，08：1201-1202.
[4]杜剑兰.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].大家健康（学术版），2013，22：235.
[5]贺大丹，李姗姗，姚吉换.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].生物技术世界，2014，03：95.
[6]潘钧衡，向龙艳，陈巧，朱灵堤，王云丽，陈玲玲，李汇华.舒适护理在老年慢性充血性心力衰竭患者中的应用[J].中国现代医生，
2012，32：102-104.
[7]邓丽.浅谈慢性心衰在老年患者的特征分析与护理康复研究[J].医学信息（中旬刊），2011，05：2117.
依心功能分级指导运动护理干预对慢性心衰疗效观察论文
依心功能分级指导运动护理干预对慢性心衰疗效的观察
【摘 要】目的：依据n端脑钠肽水平对心力衰竭患者进行分级，采取相应康复运动，观察运动疗法对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择80例chf患者，随机分为康复运动组和对照组，结果：治疗2周后与对照组比较，康复运动组nt-probnp水平下降，生活质量明显提高，并发症显著降低，住院时间明显缩短（p 0.05）。所有患者研究期间病情相对稳定，无肝、肾、脑、肺等严重并发症，无心衰以外的严重心脏疾病和影响患者参与运动的神经肌肉障碍疾病。研究征得患者及家属的知情同意。
1.2方法
1.2.1血浆n端脑钠肽的测定
应用美国relia公司的免疫生化测定仪及试剂盒，行双向测流免疫法，由专人检测，整个实验遵循操作规程，进行仪器和室内质量控制，所有参数符合要求。心功能正常范围4200pg/l。
1.2.2观察项目①临床心功能，以nt-probnp水平为标准②观察发生呼吸困难次数、时间及程度③住院天数
1.2.3护理干预项目
对患者及家属进行健康教育及宣教，使患者能够及时做到自我监测、自我应对。对康复运动组患者给予运动护理指导：①给予心理疏导，向患者介绍有关心衰及运动疗法的基本知识，取得患者的信任和配合；②运动时要遵循个体化和从轻到重循序渐进的原则， 避免不良心血管事件，重视运动训练中和运动后的感觉，出现呼吸费力、头晕、面色苍白等症状，应及时停止运动；③密切监测运动中的反应，避免出现不良心血管事件，随身携带救心丸等急救药品；
④血压未控制或存在严重的心律失常者避免运动，并避免超强度或超负荷运动。
1.2.3.1心功能ⅳ级患者：严格卧床休息，床上大小便，保持大便通畅，必要时给予缓泻剂，避免用力，病情稳定后可在床上被动活动肢体关节，避免有劳累感，逐步增加运动量，到床边吃饭、小便、站立，时间不宜过长。应解释心衰病因及治疗，增强其战胜疾病信心。
1.2.3.2心功能ⅲ级患者：可从事简单的日常生活，床下小便，坐位大便，洗脸、刷牙、更衣。慢步100-250米，每日两次，以不出现胸闷、心悸、气短等不适表现为标准。
慢性心力衰竭的综合护理体会
慢性心力衰竭的综合护理体会
【摘要】 目的 探讨慢性心力衰竭患者的综合护理与常规护理的比较优势。方法 选取50例心力衰竭患者，随机分为实验组和对照组，实验组采用一般护理方法，对照组在一般护理方法基础之上舒适护理、心理护理等。结果 采用综合护理的患者的诸多临床症状和恢复状况良好，均优于对照组。结论 综合护理明显优于一般护理模式，值得进一步探讨和推广。
【关键词】 慢性心力衰竭；综合护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.381 文章编号：1004-7484（2013）-09-5102-02
慢性心力衰竭（chronic heart failure，chf）是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征[1]。慢性心衰病人多有基础疾病，此外患者一般年龄偏大，多伴有习惯性便秘、焦虑、抑郁等，机体抵抗力、免疫力低下；因此除一般护理外，需要注意加其他方法来综合护理。本研究着眼于此，采用慢性心力衰竭的综合护理，研究对于患者的生活质量的影响、护理体会。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年3月——8月，我院心内科住院病人中符合要求的56例慢性心力衰竭的患者。随机分为实验组和对照组和38例，两组性别、年龄、心功能分级等情况经比较，无统计学意义（p>0.05），见表1。 1.2 方法
1.2.1 对照组采用常规护理配合治疗 方法：①吸氧护理。对老年患者给予其纠正吸氧，缓解心脏负荷。②用药护理。心电监护患者心率和心律的同时，给予其药物治疗，严密关注患者的尿量变化。③低盐低脂饮食，利于病情缓解。④健康生活方式指导。指导患者劳逸结合，每天保持良好的情绪及生活习惯。平时运动要适时适量，坚持有恒，有序有度。叮嘱患者一定要戒烟戒酒。
1.2.2 实验组采用综合护理配合治疗 在常规护理的基础上还包括：①排便护理。老年患者常大小便失禁或便秘，需为其留置尿管并定期冲洗，谨防其泌尿系统感染，或予以缓泻剂、使用润滑肠道的食物。②休息护理。指导老年患者采用准确舒适的卧位休息，以减轻其心脏负担，定期为其翻身和按摩，以防止压疮发生。③心理护理。积极消除患者的焦虑，恐惧心理，耐心安慰患者，嘱其增强信心，消除孤独感。④运动护理。制定有效的运动方案。⑤药物副作用的对症护理。针对电解质紊乱、恶心、呕吐、纳少、烦躁等药物副作用，除遵医嘱对症处理外，护理中采取语言解释、宽慰，指导饮食。
128例慢性心力衰竭的护理体会
护理研究 ２０１１年４月第１８卷第１１期
１２８例慢性心力衰竭的护理体会
李冬梅 河南省平顶山市鲁山县人民医院心内科，河南鲁山４６７３００
【摘要】目的：探讨慢性心力衰竭的护理，提高护理质量，减少并发症，提高患者生存质量。方法：对１２８例慢性心力衰 竭患者实施全面细致的护理，包括饮食护理、心理护理、感染的防护、病情观察、并发症预防等护理措施，达到良好的
护理效果。结果：１２４例患者康复出院，２例转院，２例死于并发症。结论：对心力衰竭患者进行有效的护理，可减少和 避免并发症的发生．是慢性心力衰竭患者疾病好转的关键。 【关键词】心力衰竭；护理；慢性；生命质量 【中图分类号】Ｒ４７３．５ 【文献标识码】Ｃ 【文章编号】１６７４—４７２１（２０１ １）０４（ｂ）一１Ｏ６—０２
心力衰竭（简称心衰）作为各种心脏病发展的严重阶段。
正成为２１世纪最严重的心血管病变【ｌｌ。在我国过去以新瓣膜 病为主．如今冠心病和高血压已成为心力衰竭的最常见病因田。
在我国瓣膜病和心肌病位于其后。本科２０１０年１～７月，共收 治慢性心力衰竭１２８例，经过本科护理人员精心护理，取得
了良好效果．现将护理体会总结如下： １资料与方法 １．１一般资料
本组患者１２８例，男６７例，女６１例，年龄５０～８１岁（平 均６７岁），其中，风湿性心脏病合并心力衰竭１７例，占１３％，
冠心病合并心力衰竭患者４６例，占３６％，高血压心脏病合并 心力衰竭４８例．占３８％，肺源性心脏病合并心力衰竭１２例，
占９％，瓣膜病合并心力衰竭５例，占４％。 １．２．护理措施 １．２．１病情观察
注意观察咳嗽、咳痰、呼吸困难的性质及程度，有无发 绀．患者未梢循环情况、血氧饱和度情况。患者心率、体温、脉
搏、呼吸、血压、脉压差等。 １．２．２饮食护理 饮食宜低盐，清淡，易消化，富有营养，每餐不宜过饱，多 食蔬菜、水果，严格限制钠盐的摄入，护士要做好解释和记录 工作．使患者了解低钠饮食的重要性。
老年慢性心衰患者护理中的针对性护理干预措施及生活质量影响观察
老年慢性心衰患者护理中的针对性护理干预措施及生活质量影响观察
摘要：目的：探究老年慢性心衰患者护理中的针对性护理干预效果。方法：选择本院自2021年6月至 2022年6月所收治的120例慢性心力衰竭老年患者作为本次研究的对象，采取随机分组的方式，根据患者的入院时间分为两组，对照组60例（常规护理）和实验组60例（针对性护理干预），由此比较两组康复护理效果。对比两组患者的症状改善的时间、住院的时间以及护理满意度。结果：对比两组患者的心率恢复时间、气喘缓解时间、水肿消失时间以及住院时间，其中观察组的各项指标都低于对照组，比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论：对于老年慢性心衰患者采取针对性的护理干预的方式，能大大地改善患者的各项症状，大大地缩短患者的住院的时间，并提升患者的护理效果，值得在临床中大力推广。
关键词：老年慢性心衰患者护理针对性护理干预生活质量影响观察
前言：慢性心衰是属于临床上较为常见的疾病之一，在中老年人群体当中，发病率极高，如果没有得到有效的治疗可能会引发其他并发症，加重了病情，同时影响了患者的身心健康。在临床研究中可以发现，单纯的进行药物治疗，慢性心衰的效果并不理想，因此需要配合有效的护理干预来改善患者的症状，由此稳定患者的病情。通过开展针对性护理干预的方式，为患者提供有针对性的护理干预办法，有效地改善患者的社会功能以及症状[1]。本文将收治的120例老年慢性心衰患者进行分析和研究，现将针对性护理干预的临床效果报导如下：
1资料与方法 .
1.1基本资料
选择本院自2021年6月至 2022年6月所收治的120例慢性心力衰竭老年患者作为本次研究的对象，采取随机分组的方式，根据患者的入院时间分为两组，对照组60例（常规护理）和实验组60例（针对性护理干预），由此比较两组康复护理效果。对比两组患者的症状改善的时间、住院的时间以及护理满意度。对比两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),并所有的患者都同意参与治疗，并签署了知情同意书，获得医院伦理委员会的一致同意。
综合性护理干预对慢性心力衰竭患者的治疗遵医行为、心功能和生活质量的影响
・临床护理・ ２０１３年１１月第５１卷第３３期
综合性护理干预对慢性心力衰竭患者的治疗遵医
行为、心功能和生活质量的影响
吴慧萍 刘艳梅 浙江省浦江县人民医院内科，浙江浦江３２２０００
【摘要】目的探讨综合性护理干预对慢性心力衰竭（ＣＨＦ）患者治疗遵医率、心功能和生活质量的影响。方法８０
例ＣＨＦ患者随机分为常规护理组和护理干预组，分别予以常规护理干预和综合性护理干预。观察两组患者治
疗后遵医行为、心功能和生活质量的变化及干预期间再住院率和病死率。结果干预６个月后，护理干预组治疗
遵医率明显高于常规护理组（Ｘ２＝４．５０，Ｐ＜０．０５）；同时两组步行试验（６ｍｉｎ）和左心室射血分数均有明显升高（尸＜ ｏ．０５或Ｐ＜ｏ．０ｌ１，护理干预组上升值比常规护理组明显（Ｐ＜ｏ．０５）；两组生活质量各项评分均明显下降（Ｐ＜ ０．０５或Ｐ＜Ｏ．０１１，且护理干预组下降值比常规护理组明显（Ｐ＜ｏ．０５）。干预期间护理干预组再次住院率明显低
于常规护理组（Ｘ２＝４．２７．Ｐ＜０．０５）。结论综合性护理干预能提高ＣＨＦ患者的治疗遵医率，改善其心衰症状和
心功能．有利于稳定病情．从而提高患者生活质量，减少再住院率，有利于患者的康复和改善患者预后。
【关键词１慢性心力衰竭；综合性护理干预；治疗依从性；心功能；生活质量
【中图分类号］Ｒ４７３．５ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号１ １６７３—９７０１（２０１３）３３—０１２６—０３
Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｆ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｎｕｒｓｉｎｇ
ｈｅａｒｔ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｌｉｆｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ
（ＣＨＦ）
ｗｕ Ｈｕｉｐ￣ｎｇ ＬＩＵ Ｙａｎｍｅｉ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，
ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｈｅａｒｔ ｆａｉｌｕｒｅ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｐｕｊｉａｎｇ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ Ｚｈｅｊｉａｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｐｕｊｉａｎｇ ３２２０００，Ｃｈｉｎａ
慢性心衰，家庭护理很重要
慢性心衰，家庭护理很重要
慢性心力衰竭其实是一种在临床上较为常见的疾病，这种疾病的发生是在多种心脏疾病的综合作用下所导致的，而在对患者病情进行分析时，基本可以发现患者在日常生活中需要尽量获得良好的病情护理，只有这样才能够使患者的治疗效果得到进一步的提升。在对疾病进行治疗时，常言道三分治，七分养，而由此可见，在日常生活中养护对于患者疾病康复的重要性。慢性心力衰竭患者的整体病症较为反复，所以需要对患者进行有效的家庭护理，通过这种方式能够在一定程度上降低患者病情的复发率，使患者的个体状况得到改善，通过这种方式也能够在一定程度上提高患者的生存质量。
1. 饮食
慢性心衰患者在日常生活中的饮食对于患者的康复其实来说是极为重要的，在日常生活中患者需要尽量选择低盐、低脂和清淡的饮食。患者每日所选择的饮食应该易消化并且富含营养，患者在日常生活中每日的食盐摄入量不可超过2g，患者在日常生活中不要食用酱菜或者腌肉等隐性高盐食品，患者在日常生活中需要尽量限制水分的摄入，患者每日的水分摄入量需要根据患者的汗液和尿液排泄状况来进行调整，应当尽量量入而出。患者每日进行补水时，也尽量不要一口气喝太多的水，患者需要采用少量多次的方式来进行补水，但患者不可以饮用浓茶或者汽水等具有刺激性的饮料，更是需要在日常生活中保持良好的生活习惯，多运动并且戒烟戒酒。患者在进行食物的选择时，应当尽量选择各种富含必需氨基酸的优质蛋白，例如牛奶和瘦肉等，应该多食用新鲜蔬菜以及豆制品患者每日的主食摄入量，例如面条或者米饭等，需要尽量控制在150~300g，，而患者的食物需要尽量粗细搭配，保证排泄功能，避免出现便秘的情况。患者每日需要少吃多餐，尤其不要暴饮暴食，在摄入晚餐时不要吃得太饱，避免增加心脏的负担，而引发患者病情出现反复的情况。
1. 情绪 慢性心力衰竭在日常生活中的病情较为持久，患者的病情痛苦，并且病程较长，很容易出现焦虑和恐惧的不良情绪，这不仅不利于患者的疾病治疗，还有可能导致患者的病情进一步加重，甚至还有可能引发患者的病情出现急性发作的情况。患者在日常生活中一定要保持良好的心态，愉快的心情其实对于患者的病情康复来说大有裨益，所以在日常生活中，患者家属一定要对患者进行有效的心理疏导，对患者进行积极的引导，同时重视患者在家中的生活管理，一定要重视患者，但也不要过度关注患者，避免引发患者病情紧张，除此之外在家中一些不愉快的事也尽量不要告诉患者，避免出现患者生气或者难过的情况。
优质护理服务对慢性心力衰竭患者的影响
组６例液体管理不当，１例血压控制不佳，２例由于生活护理
不当，１例由于健康宣教不当，分别诱发心功能不全加重和心
律失常。提示对此类患者在控制血压与容量管理、康复锻炼
与避免劳累之间，必须找到一个两者都兼顾的平衡点。综合
护理组中，护理人员实行实时床边监护和护理，根据患者的病 情变化随时调整输液量、速度和血管活性药物，根据患者的需
要改善睡眠、休息和饮食，一对一的床边护理让护理人员有更
多时间对患者进行健康宣教，避免护理不当带来的病情变化， 表明不同程度的护理干预可影响脑梗死合并心功能不全患者
的病情变化。
脑梗死突然发病，易造成患者的心理障碍，尤其是中青年
患者，再并发心功能不全，对患者的饮食和生活都产生较大影
响，同时脑梗死和心功能不全的治疗过程又是一个极为复杂
和漫长的过程，患者需要承受疾病的折磨，易产生极为复杂的 心理活动。住院本身就是生存期缩短的一项独立危险因素，
病程的发展、转归和刺激因素呈平行关系。患者普遍存在着 焦虑、抑郁等负面情绪，认知障碍的发生率很高 Ｊ。有研究认
为，心力衰竭患者的情感状态与心功能状态之间存在密切关 系，有焦虑情绪的心力衰竭患者病死率显著增加。本文中，２
例因心理护理不当分别出现心功能不全加重和心律失常。那
建华等 认为通过护理干预，多加安慰、解释和开导，同时稳
定家属情绪，减少对患者的不良刺激，并动员家属做好心理疏 导工作，不仅可减少心力衰竭发作次数，也有助于把握最佳治
疗时机，提高临床治疗有效率。因此，对脑梗死合并心功能不
全患者给予全面的支持性心理护理具有重要意义。相比普通
病房的一般护理，在ＩＣＵ中的心理护理易缩短与患者之间的
距离，使患者产生安全感和依赖感，全方位的综合护理干预使
患者尽量避免因劳累和情绪刺激带来的负面影响。有部分患 齐鲁护理杂志２０１３年第ｌ９卷第２３期
者可出现焦虑，此时，除加强心理护理外，需要专业心理医生
介入，以改善患者的心理状态。
护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响
龙源期刊网
护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响
作者：李丽楠 唐静
来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第12期
【摘要】 目的 探讨系统的护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法 96例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组两组各48例。对照组采用常规的护理方法，观察组在常规护理基础上实施系统的护理干预措施。结果 两组患者护理后生活质量均有提高，与护理干预前相比差异具有显著性（P
【关键词】 慢性心力衰竭；护理；生活质量
心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损，不能满足机体代谢的需要。临床上以器官、组织血液灌注不足，体循环和（或）肺循环淤血为主要表现的临床综合征。慢性心力衰竭较为多见，也是最主要的死亡原因-。慢性心力衰竭治疗、护理的目的是稳定患者的病情、提高患者的生活质量-。我院对慢性心衰患者采用系统护理干预措施，效果满意，现报到如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010年10月-2012年6月在我院接受治疗的慢性心力衰竭患者96例。其中男43例，女56例；年龄43-78岁，平均（55.6±6.5）岁。所有患者均符合世界卫生组织关于慢性心力衰竭的诊断标准。96例患者随机分为观察组和对照组两组各48例。两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法 对照组患者采用心内科常规护理措施。观察组在常规护理的基础上采用系统化的护理干预，具体措施如下：
1.2.1 生活护理 休息是减轻心脏负荷的重要方法；休息的方式和时间需根据心功能情况安排，遵循以下原则。心功能Ⅰ级患者：不限制一般的体力活动，积极参加体育锻炼，但必须避免剧烈运动和重体力劳动。心功能Ⅱ级患者：适当限制体力活动，增加午睡时间，强调下午多休息，可不影响轻体力工作和家务劳动。心功能Ⅲ级患者：严格限制一般的体力活动，每天有充分的休息时间，但日常生活可以自理或在他人协助下自理。心功能Ⅳ级患者：绝对卧床休息，取舒适体位，生活由他人照顾，待病情好转后活动量逐渐增加。
人文关怀理念在慢性心衰患者护理中的 作用
智汇文化·指南
-178 - Family life guide人文关怀理念在慢性心衰患者护理中的作用钟惠，周明霞文（宜宾市第二人民医院）慢性心衰属于临床常见的一种慢性病症，是高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠心病等各种心脏疾病发展至终末期的一种表现，常发生在老年群体中，具有容易反复性发作、病情迁延难以难愈等特点，不仅会增加临床治疗难度，同时还会导致患者产生一系列负性心理，如抑郁、焦虑、烦躁等，严重降低患者生活质量。目前，临床在治疗慢性心衰患者时，除了积极予以对症治疗以外，还重视对患者展开护理干预。在此背景下，提出了人文关怀理念，主要目的是给予患者治疗的同时，以人文关怀作为护理理念，让患者感受到被关怀、感受到温暖，进而积极配合相关治护工作。那么，你知道慢性心衰病症表现有哪些吗？如何应用人文关怀理念呢？有哪些护理措施呢？它是否能够起到提高慢性心衰患者治疗效果，改善其生活质量呢？接下来，就让我们一起来揭开它的神秘面纱吧！什么是慢性心衰？有哪些症状表现？慢性心力衰竭简称为慢性心衰，是由于炎症、心肌病、心肌梗死等因素而导致心肌受损，促使心肌功能与心肌结构发生变化，最后导致心室充盈功能或者心室泵血降低，患者会出现运动耐力下降，进而出现呼吸困难或者乏力等现象。该疾病属于血管疾病、心脏疾病末期阶段。临床表现主要为体液潴留、乏力、呼吸困难，并伴随着出现惊恐、抑郁、焦虑等心理障碍。大多数患者有心脏病病史，针对病因治疗将显著改善心衰预后。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因；风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要原因。该疾病发生与环境因素、遗传因素等有关，其中老年群体患上心衰疾病，主要是由于高血压、冠心病、老年性退行性心瓣膜疾病所造成的；而年轻人则是由于扩张型心衰疾病、风湿性心瓣膜疾病所导致。在慢性心衰患者中应用人文关怀理念的措施有哪些？（1）个性化心理干预：由于该疾病病程比较长，且预后治疗较差，大多数患者易产生恐惧、焦虑等不良心理，少数患者还会产生绝望心理，依从性较低，故而需结合患者病情、身体状况及性格等方面，对其展开心理疏导，主动与其交流，及时消除患者不良心理，给予患者关爱，指导患者家属多加鼓励患者，让其感受到来自家庭成员、医护人员的关心，从而积极参与到治护工作中。（2）个性化健康宣教：以1v1形式，基于患者及患者家属需求的基础上，利用发放健康宣传手册、播放视频、口头讲解、院内宣传栏等方式，向患者展开健康宣教工作，将疾病发病因素、治疗方法及相关注意事项等详细进行讲解，每周可组织患者参加一次专题讲座，进一步提高患者对于自身疾病的认知。（3）个性化用药干预：由于患者在出院后也需要长期服用药物来控制病情，所以应向患者及患者家属讲解遵医嘱服用药物的必要性与重要性，以最简单方式将服用药物治疗的目的、方法与常见的不良反应等内容详细进行讲解；若患者依从性相对较差，可专门为其制定出服药清单，详细写上药物用法与用药，防止其出现漏服、多服现象。（4）个性化饮食干预：在饮食方面，叮嘱患者以低脂、低盐、富含维生素及易于消化类食物为主，结合患者病情与喜好，为其制定出具备个性化的饮食方案，合理搭配饮食，确保每日摄入营养满足机体所需。（5）个性化生活干预：指导患者养成良好生活习惯，如规律性排便、睡眠充足、戒烟、戒酒等；指导养成规律性排便习惯，将大便及时排空。另外，结合患者病情及恢复情况，指导其合理进行运动，增强机体抵抗力与免疫力。预防疾病反复发生的措施有哪些？要想有效提高疾病治疗效果，降低其复发率，在治疗过程中则需依靠患者的配合，对其展开护理干预、健康宣教等措施，可有效提高患者治疗依从性，具体措施如下：（1）向患者讲解疾病治疗方法与治疗目标，叮嘱患者定期去医院接受复诊，了解疾病控制情况，并告知其按医嘱用药的重要性以及必要性，促使其能够按时、按量服用药物，不擅自加减药物的使用剂量，避免对治疗效果造成影响。（2）将心衰疾病基础知识、治疗方法等相关内容向其进行讲解，告知其若发生以下情况时，需及时到医院接受检查与治疗：①发现自身体重呈快速增加状态；②下肢再现水肿症状，或者本来存在水肿症状，但症状加重了；③疲乏加重；④自身运动耐受性降低；⑤血压下降或者上升（血压水平＞130/80mmHg）；⑥心律不齐等。（3）了解并掌握基本药物的使用方法，如利尿剂等，并结合患者病情，合理调整药物使用剂量。（4）叮嘱患者每日测量自身体重，并详细记录下来；合理摄入水量（每日液体应不超过2L）及盐分；尽量少喝或不喝酒，戒烟；尽量不要过度劳累、少从事体力活动，保持良好、愉悦心情；适当展开运动，如散步，每日步行时间应为30min，每周运动5-6次，之后结合自身病情与身体情况，逐渐增加运动量；不可滥用药物，如抗心律失常的药物、激素、非甾体抗炎药物等。相信大家在看了上述内容后，对于慢性心衰疾病有所了解了吧。在慢性心衰患者治疗中，不仅要积极开展对症治疗，还应当辅以有效护理干预，对改善患者临床症状，提高其生活质量起着重要意义。人文关怀理念指的是给予人关怀与关爱，将其应用于慢性心衰患者治疗期间，通过结合患者需求，为其制定出个性化护理干预，可让患者感受到关怀，积极参与到相关治护工作中，从而进一步提高患者依从性，促进病情尽快恢复。
整体护理对老年慢性心力衰竭患者积极作用分析论文
整体护理对老年慢性心力衰竭患者的积极作用分析
【摘要】 目的 探讨整体护理方法对在老年慢性心力衰竭临床护理中的应用价值。方法 选取2010年6月至2011年6月来我院接受慢性心力衰竭治疗的患者103例，其中51例患者采用常规护理方法进行护理，作为对照组，剩下的52例患者在对照组护理的基础上采用整体护理方式进行护理作为观察组，分别以两组患者的护理效果及复发情况作为临床观察指标，并使用spss软件包进行统计学分析。结果 观察组患者的护理效果明显优于对照组患者，p<0.05；观察组患者的复发率明显低于对照组患者，p<0.05。结论
整体护理可有效的提高老年慢性心力衰竭的临床护理效果，并降低患者疾病的复发，具有临床应用价值。
【关键词】 整体护理；老年；慢性心力衰竭
慢性心力衰竭临床上多是由于各种病因所导致的心脏病的后期表现，该病在老年人群中发病率较高，且由于该病的病情较为严重、病程较长、易复发等特点[1]，因而该病的病死率也较高，因此如何有效的提高老年慢性心力衰竭的治疗效果及降低复发率，具有重要的临床意义。基于此，我们采用整体护理方式进行了老年慢性心力衰竭护理的临床研究，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2010年6月至2011年6月来我院接受慢性心力衰竭治疗的患者103例，年龄58-79岁，平均年龄69.7±3.8岁，这103例患者中，其中51例患者采用常规护理方法进行护理，作为对照组，剩下的52例患者在对照组护理的基础上采用整体护理方式进行护理作为观察组。两组患者的临床治疗资料，见表1、表2。
1.2 方法
1.2.1 临床护理方法 对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者在对照组患者护理基础上采用整体护理方式进行护理，具体护理内容如下：①根据患者实际心理状态，开展适宜的心理护理，通过与患者进行沟通交流，建立良好的护患关系，并通过与患者交流的结果及观察患者的日常行为对患者的心理状态进行评估[2]，并给予必要的心理疏导，对于较为消极的患者，可通过对患者简述成功的治疗案例，进而增加患者治愈疾病的信心，接触患者焦虑、恐惧等不来那个情绪，使患者可以以一个积极的心理状态配合后期的治疗；②根据整体护理的护理路径对患者的治疗情况进行评估，提出相应的护理问题，制定合理的护理计划，按照制定的护理计划进行临床护理，并进行护理效果评价，护理问题主要包括患者的皮肤护理、饮食护理及日常休息、抗感染、预防并发症等方面，同时在护理过程中影响患者及其家属讲授相关的健康知识[3]，从而增强患者自我保护的能力。