生命体征监测技术评分标准
生命体征监测技术考评标准
序号: 姓名: 成绩:
项 目 考 核 评 分 要 点 分值 得分
评估患者 10分 1、洗手.核对执行单(2分) 2、询问了解患者身体状况(包括评估上肢、腋下、手腕部皮肤情况)(3分)
3、向患者解释测量体温、脉搏、呼吸、血压的目的(测量记录,为病情变
化提供依据),取得患者的配合(5分)。
10
操作前 准备 10分 1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩(5分)。
2、用物准备:治疗盘一个,记录本、笔、有秒针的表、血压计、听诊器、体温计,盛消毒液容器一个,快速手消毒剂(用物共5分)。 10
操
作
要
点
70
分
测量
体温
1、根据患者病情、年龄等因素选择测量方法(1分)。
2、测腋温前,先擦干腋下汗液,将纸巾放入医疗垃圾桶中弃用(2分)。
3、检查体温计(,将水银柱甩至35℃以下,放进患者腋下,曲肘过肩,保持5~10分钟后取出(6分)。 4、根据患者实际情况,指导患者或家属学会正确测量体温的方法(1分)。 10
测量 脉搏 1、协助患者采取舒适的体位,手臂轻松置于床上(2分)。 2、以示指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能感觉到脉搏
搏动为宜(10分)。
3、一般测量30秒,脉搏异常者测量1分钟(2分)。
14
测量 呼吸 1、呼吸的频率会受到意识的影响,测量时不必告诉患者(2分)。 2、一般与测脉搏同时进行,诊脉后检查者手指仍放于原处,保持诊脉姿势,以分散患者的注意力。观察患者胸腹部起伏,一起一伏为一次呼吸,测量
30秒(11分)
3、危重患者呼吸不易观察时,用少许棉絮置于患者鼻孔前,观察棉絮吹动
情况,计数一分钟(2分)。
14
测量血压 1、协助患者挽起袖子。请患者放松配合(2分)。 2、检查血压计,打开水银槽开关,保持血压计零点与肱动脉、心脏同一水平(4分)。 3、驱尽袖带内空气,按要求选择合适袖带,衣袖不可过紧将袖带平整地缠
于患者上臂中部,松紧以能放进一指为宜,下缘距肘窝2~3cm(5分)。
4、戴听诊器,将听诊器置于肱动脉位置(放听诊器前,先用手捂热)(2分)。
5、测量血压时,保持测量者视线与血压计刻度平行,正确测量血压(1分)。
6、根据患者实际情况,指导患者或家属学会正确测量血压的方法(1分)。
15
操
作
要
点
70
分
后续操作、处置 1、体温测量时间到了,取出体温计。读取体温数值,将体温计甩至35℃以下,放入盛消毒液容器中(2分)。 2、协助患者穿好衣服,取舒适卧位,整理床单位(1分)。 3、洗手,记录。告知患者所测生命体征的数值(3分)。
4、操作后,再次查对(1分)。 5、指导患者如有不适,及时通知医护人员。定时巡视,谢谢配合(2分)。 6、处置用物(包括医疗垃圾分类处置、测生命征工具处置、擦拭治疗盘、治疗车等),洗手,将生命体征记录于护理记录单上并绘制于体温单上(2分)。 10
总体评价 1、仪表端庄,态度和蔼(4分)。 2、操作程序正确,动作熟练(4分)。 3、操作过程体现人文关怀(2分)。 10
目的 注意事项 完整(5分) 较完整(3分) 不完整(1分) 5
总分 100
考官:
年 月 日
备注:
考核全过程时间从根据医嘱抄写执行单开始记时20分钟,每超过1分钟,扣1分。
目的:
1、测量记录患者体温、脉搏、呼吸、血压。
2、测量生命体征,为病情变化提供依据。
注意事项:
1、测量前应使患者安静,如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等,需稳定、休息20分钟后
再测量。
2、极度消瘦的患者不宜测腋温。婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员
应当守候在患者身旁。
3、体温表使用前将水银柱甩至35℃以下。
4、发现体温和病情不符时,应当复测体温。
5、测口温时将水银端斜放于患者舌下,闭口3分钟后取出,告知患者测口温前15~30
分钟勿进食过冷、过热食物,测量时闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计,如不慎咬破体温计,
应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收,若病情允许,服富含纤维
食物以促进汞的排泄。测肛温时在肛表前端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3~
4cm,3分钟后取出,用消毒纱布擦拭体温计。
6、脉搏异常者测量1分钟,脉搏短绌者,应由两人同时测量,一人听心率,一人测脉率,
两人同时开始,由听心率者发出“起”与“停”口令,计数1分钟,核实后报告医生。
7、测量血压时,充气不可过猛、过高,防止水银外溢;放气不可过快过慢,以免读值误
差。
8、当动脉搏动音听不清或异常时,应分析排除外界因素。需要复测量时,应将袖带内气
体驱尽,汞柱降至零点,稍等片刻后再测量。偏瘫患者测量健肢。
9、长期观察血压的患者,做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计。
生命体征测量评分标准
4.协助病人曲臂过胸
5.告知需10分钟,以取得配合
10
未核对扣2分
手臂位置不合适扣2分
一项不合格扣1分
6.将病人近测手臂置舒适位置腕部伸展
7.用食指、中指、无名指的指端按在病人桡动脉表面
8.计数脉搏、呼吸(各30s)
9.测试完毕告知病人结果
10
诊脉执法错误扣3分
测呼吸方法不对扣2分
时间过短扣2分
其他一项不合格扣1分
10.协助病人采取坐位或仰卧位
11.保持血压计零点、肱动脉、心脏在同一水平
12.驱尽袖带内空气
13.平整缠于病人的上臂中部
14.松紧以能放入一指为宜
15.下缘距肘窝2-3厘米
16.打开水银槽开关
17.带好听诊器
18.将听诊器胸件置于袖带外肱动脉搏动明显处,并固定
体温计血压计听诊器弯盘纱布记录单笔有秒针的表漏查一项扣一分方法不正确一项扣一分流程告知需10分钟以取得配合10未核对扣2用食指中指无名指的指端按在病人桡动脉表面测试完毕告知病人结果10诊脉执法错误扣310
生命体征测量评分标准(总3页)
生命体征测量评分标准
科室:姓名:得分:评委签名:日期:
项目
操作内容
35
未检查袖带松紧和部位各扣2分
未摸动脉搏动扣2分
胸件置袖带内扣2分
体位不正确,视线不平扣2分
其他一项不合格扣1分
29.洗手
30.看手表
31.取出体温计(约10分钟)
32.读表、用纱布擦拭,甩至35℃以下,用含氯消毒剂浸泡消毒(口述)
33.告知病人数值并安慰
34.洗手
35.记录结果
10
一项不合格扣1-2分
生命体征测量法操作方法及评分标准
生命体征测量法操作方法及评分标准(一)目的1、测量、记录病人体温、脉搏、呼吸、血压,判断有无异常。
2、分析体温热型及伴随症状,为诊断/治疗、护理提供依据。
3、通过观察脉搏的变化,间接了解心脏的情况,观察疾病发生发展的规律,为诊断、治疗、 护理提供依据。
4、测量呼吸情况,监测呼吸变化。
5、监测血压变化,间接了解循环系统的功能状况。
注:用物准备时每缺一项扣0.5分(三)指导内容1、告知病人测口温前30min勿进过冷、过热的食物,避免剧烈运动,冷热敷、坐浴、灌肠等。
测口温时闭口用鼻呼吸,勿咬体温计。
2、根据病人实际情况,可指导病人学会正确测量体温的方法。
3、告知病人测量脉搏时的注意事项。
4、根据病人实际情况,可以指导病人学会正确测量体温的方法。
5、告知病人测量血压时的注意事项6、根据病人实际情况,可以指导病人或者家属学会正确测量血压的方法。
(四)注意事项1、婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温;腹泻/直肠或肛门手 术者禁止测肛温;心肌梗死者慎测直肠温;极度消瘦者禁测腋温。
必要时,护理人员应当 守候在病人身旁。
2、如有影响测量生命体征的因素时,应当推迟30min测量。
3、发现病情不符实应当、重新测量。
4、如病人不慎咬破体温计时,应立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。
5、如病人有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。
6、偏瘫病人测健侧。
7、不可用拇指诊脉。
诊脉压力适中。
测量脉率的同时,应注意脉率、强弱、动脉壁的弹性。
8、脉搏短绌的病人,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士听心率,由听心率的 护士发出开始、停止的口令,同时测量1min。
9、呼吸的速率会受到意识的影响,测量时不必告诉病人。
10、呼吸不规律的病人及婴儿应当测量1min。
11、若衣袖过紧或太多时,应当脱掉衣袖,以免影响测量结果。
胸件勿整个塞入袖带内,胸件 的整个膜面都要和皮肤紧密接触,不可压得太重。
生命体征测量技术操作评分标准
4.测体温:根据病人的病情、年龄等因素,选择合适的测量方法:(1)测口温:将口表水银端斜放于舌下热窝(舌系带两侧)3分钟,嘱病人闭唇含住口表,用鼻呼吸,勿用牙咬;(2)测腋温:擦干腋下的汗液,将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤,屈臂过胸5~10分钟,必要时托扶病人手臂;(3)测肛温:病人侧卧、屈膝仰卧或俯卧位,露出臀部,在肛表水银端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4cm,测量3分钟;⑷记录
1、用物缺一件扣2分,一项不符合要求扣1分2、评估内容少一项扣2分
操作
流程
70
1.操作前准备:检查体温计、血压计等无破损,清点体温计数目。
每一项不符合要求扣2分,甩表破损全扣。性能不良者扣2分。
2.核对解释:携带用物至床旁,核对并向病人解释。
未核对扣2分。未解释、不说明注意事项扣3分
3.安置体位:协助病人采取坐位或卧位。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
生命体征测量技术操作评分标准
生命体征测量技术操作评分标准(100分)班级:姓名:得分:
项目
总分
技术操作要求
评分
得分
仪表
5
仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩。
一项不符合要求扣1分
评估
15
一、用物:治疗盘内备清洁干燥的容器用于放体温计(体温计甩至35℃以下)、一盛有消毒液的容器、血压计、听诊器、有秒针的表、消毒液纱布、记录本、笔,如测肛温可另备液状石蜡、棉签、卫生纸、清洁手套二、病人1.询问、了解病人的身体状况,有无运动、进食、肢体疾病、心肝肾等病史。2.评估病人适宜的测量方法3.了解病人病情、自理程度及心理状况。
卧位不适,姿式不正确(坐位时肱动脉平第四肋软骨、卧位时肱动脉平腋中线)上臂暴露不充分,卷袖口过紧,各扣2分不检查血压计、袖带不平整,松紧不符合要求,部位不正确各扣2分一处不符合要求扣2分充气过快扣2分,数值误差扣5分(误差>),重复测量时水银未降至零即充气扣2分。气未排尽,袖带不平整,装盒不符合要求,不记录各扣2分。
生命体征监测操作规范
生命体征监测操作规范一)操作要点与评价标准[注释]评分等级:I级表示操作熟练、规范,无缺项,与患者沟通自然,语言通俗易懂;II级表示操作熟练、规范,有1〜2处缺项,与患者沟通不够自然;III级表示操作欠熟练、规范,有3处上缺项,与患者沟通较少。
(二)应掌握的知识点1.测量体温的目的(1)测量、记录患者体温,判断有无异常。
(2)监测体温变化,分析热型及伴随症状。
2.测量体温时的注意事项(1)婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员应守候在身旁。
(2)如有影响测量体温的因素时,应推迟30min测量。
(3)发现体温与病情不符时,应当复测体温。
(4)极度消瘦患者不宜测腋温。
(5)如患者不慎咬破温度计时,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。
3.体温计的检查方法新体温计或使用过一段时间后的体温计,应定期进行检查,保证其准确性。
方法:将全部体温计的水银柱甩至35°C以下,于同一时间放入已测好的40°C以下的水中,3min后取出检查,若误差在0.2°C以上,玻璃管有裂痕、水银柱自行下降,则不能使用。
4.测量脉搏的目的(1)测量患者的脉搏,判断有无异常情况。
(2)监测脉搏变化,间接了解心脏的情况。
5.脉搏测量的注意事项(1)诊脉前应使患者安静,如有剧烈活动,应先休息20min后再测量。
(2)不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动较强,易与患者的脉搏相混淆。
(3)对心脏病患者应测脉搏1min,对有脉搏短绌的患者,应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,两人应同步,由听心率者发出“起”、“停”的口令,计数1min。
以分数式记录,记录方法为心率/脉率/分。
(4)除桡动脉以外,可测颞动脉、肱动脉、颈动脉、股动脉、腘动脉、足背动脉等。
(5)为偏瘫患者测量脉搏,应选择健侧肢体。
6.测量呼吸的目的(1)测量患者的呼吸频率。
(2)监测呼吸变化。
生命体征监测操作评分标准
测量体温
12
未擦腋窝、未协助夹紧各一3
放置错误、时间不够、读数错误各一2
测量脉搏
12
部位不对、方法不对各一3
时间不够、读数不准确各一3
测量呼吸
12
部位不对、方法不对各一3时问不够、读数 Nhomakorabea准确各一3
测量血压
18
体位不当、三点不同一水平一4
袖带过紧或过松一3
听诊器放置不正确一2
注气放气不平稳一2
5
相关知识不熟悉一5
总分
100
重测时水银未降至0—3
数值误差±>1.3kPa一2
血压计未整理好一2
整理
10
未整理床单位一2
未协助患者取舒适体位一2
污物乱放、遗留用物在病房各一l
未分类放置、未洗手各一1
一项未记录各一1
评估
态度
沟通
4
态度不认真一2
沟通技巧欠佳一2
惨体性
计划性
操作时间15min
6
整体性欠佳一2
无计划性一2
超时一2
相关知识
重庆医科大学附属第一医院护理临床实习教学
T、P、R、Bp测量及记录操作评分标准
学生轮次科室主考老师考核日期
项目
项目得分
姓 名
扣分细则
操作前
操作者仪态
5
着装不规范一3
未洗手一2
评估
6
未评估病情及测量部位各一l
未解释、未问二便各一l
用物准备
6
少一件一l
放置乱、未检查性能各一1
操作过程
安全、舒适
4
未注意患者安全一2
生命体征测量法及质量评分标准
生命体征测量法评分标准(试行版)生命体征测量法操作相关要点体温测量【评估要点】1评估患者意识、配合程度、测量部位皮肤情况。
2评估患者发热状况,判断热型。
【操作要点】1查看体温计,确认水银柱刻度在35℃以下。
2向患者解释测量体温的方法及注意事项,取得患者配合。
3根据患者病情选择合适的体温测量方式(腋下口腔、直肠)(1)腋下测温:擦干腋窝,将体温计水银端放于腋窝深处并协助患者屈臂夹紧,使其紧贴皮肤,测量时间为10分钟。
(2)口腔测温:将口表水银端斜放于患者舌下,嘱患者紧闭口唇,勿用牙咬,用鼻呼吸,测量时间为3分钟。
(3)直肠测温:患者取侧卧或屈膝仰卧位露出臀部,润滑肛表水银端,轻轻插入肛门3~4cm,手持体温计,测量时间为3分钟。
4取出体温计,读数。
5体温计用纱布擦拭后放入络合碘溶液中浸泡30分钟,清水冲净、擦干,置于干燥容器内保存备用。
6选用耳温计测量时,先打开耳温计开关,将患者耳郭轻轻向后直拉,耳温计探头插入耳内,打开测量开关,直至温度值出现为止。
【指导要点】1告知患者测量体温前30分钟避免进食冷热饮,避免进行冷热敷、沐浴、运动、灌肠等。
2指导患者正确使用体温计,告知患者体温计意外损坏后防止汞中毒的处理方法。
3指导患者切忌将体温计放于热水中清洗或煮沸消毒,以免引起爆炸。
4告知患者正常温度值口温36.3℃~37.2℃C,腋温36.0℃~37.0℃,肛温36.5℃~37.7℃℃。
【注意事项】1婴幼儿、意识不清或不合作患者在测体温时,需专人守护2婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。
3进食、吸烟、面颊部行冷热敷患者应推迟30分钟后测口腔温度。
4腋下有伤口、感染、出汗较多、极度消瘦的患者,禁忌腋下测温;沐浴后需待30分钟后再测腋下温度。
5腹泻、直肠或肛门手术患者禁忌直肠测温,心肌分者开梗死患者不宜直肠测温6体温和病情不相符时须重复测温,必要时可同时采取两种不同的测量方式进行对比。
测量生命体征操作程序及评分标准
(3)整理用物(符合医疗废物处理原则)
(4)洗手、记录(计时结束 价
(12分)
1.操作熟练、动作连贯、符合操作规范
2.操作中关爱患者,与患者沟通良好
3.数据准确
3
3
6
合计
备注:
1.操作时间为8分钟,计时时间到则终止操作,未完成部分不计分。
2.数据误差太大为不及格。
1
3.体温测量
(1)擦干腋窝下汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处,紧贴皮肤
(2)嘱患者屈臂过胸,夹紧
(2)测量时间:10min后取出(口述),读取数值
4
4
2
4.脉搏测量
(1)患者手腕伸展,手臂放于舒适位置
(2)操作者用示指、中指、无名指指腹按压患者挠动脉搏动处,按压力量适中,以能清楚测得脉搏搏动为宜
(3)测量30s,所得数字乘2,脉搏异常者,测量1min(口述)
2
6
2
5.呼吸测量
(1)保持脉诊姿势
(2)操作者眼睛观察患者的胸部或腹部的起伏,一起一伏为一次呼吸
(3)测量30s,结果乘2,呼吸异常者或婴儿,测量1min(口述)
2
4
2
6.血压测量
(1)体位
①协助患者取坐位或卧位
②打开血压计,垂直放妥,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平
②当听到第一声搏动音时,水银柱所指刻度即为收缩压
③搏动音突然减弱或消失,水银柱所指刻度为舒张压
(5)整理
①测量完毕,解开袖带,排尽袖带余气
②将血压计右倾45°,待水银全部流回槽内,关闭水银槽
开关
③卷好袖带,与加压气球一同放入血压计盒内,盖上盒盖
1
2
生命体征监测(呼吸)操作程序及评分标准
生命体征监测(呼吸)操作程序及评分标准
日期 科室 姓名 完成时间 总分 标 准 分 实 得 分 评分标准 每项 1 分 评分员签名
扣 分
评估:①了解病人年龄、性别、情绪;②了解病人诊断、病情、治 疗③影响血压变化的因素④病人心理状态、合作程度⑤环境安静, 温度适宜,光线充足 注意事项:①测呼吸前如剧烈运动、情绪激动等,应安静休息 20~30min 后再测量②由于呼吸受意识控制,因此测呼吸前可不必 解释, 在测量过程中不使病人察觉, 以免影响准确性③呼吸不规则 或婴儿应测 1min④呼吸微弱者,可用少许棉花置于患者鼻孔前, 观察棉花吹动的次数 准备工作 一、着装整洁,洗手 二、用物:①表②记录本③笔④必要时备棉花 操作程序 一、携用物发哦病人床旁——核对 二、协助病人取舒适体位 三、保持诊脉手势,观察胸部或腹部起伏(一吸一呼为一次) 四、计数:正常呼吸测 30s 乘以 2,异常呼吸或婴儿应测 1min。
呼 吸微弱者或危重者, 可用少许棉花置于患者鼻孔前, 观察棉花吹动 的次数,计数时 1min 五、记录——洗手——绘制在体温单上 综合评价 一、有效沟通,主动配合 二、测量结果准确 三、病人了解生命体征监测的重要性、正常值及注意事项
5
4
每项 1 分
13 5 8 65 6 10 20 20 每项 3 分 每项 2.5 分 每项 2 分
9 13 4 5 4
每项 3 分
。
生命体征操作流程评分标准
生命体征操作流程评分标准英文回答:The scoring criteria for the vital signs operation process can be divided into several key factors. These factors include accuracy, efficiency, communication, documentation, and professionalism. Let's discuss each of these factors in detail:1. Accuracy: This criterion evaluates how accurately the vital signs are measured and recorded. It includes factors such as correctly identifying the patient, using appropriate equipment, and following standardized measurement techniques. Any errors or discrepancies in the measurement process can result in inaccurate vital sign readings, which can have serious consequences for patient care.2. Efficiency: This criterion assesses the speed and effectiveness of the vital signs operation process. Itincludes factors such as the time taken to measure and record vital signs, the ability to multitask and prioritize tasks, and the use of technology to streamline the process. Efficient vital signs operations ensure that patients are not kept waiting unnecessarily and that healthcareproviders can quickly identify any abnormalities or changes in vital signs.3. Communication: This criterion evaluates howeffectively healthcare providers communicate vital sign information to other members of the healthcare team. It includes factors such as clear and concise verbal andwritten communication, effective use of medical terminology, and timely reporting of abnormal vital signs. Good communication ensures that all members of the healthcare team are well-informed and can make informed decisions regarding patient care.4. Documentation: This criterion assesses the accuracy and completeness of vital sign documentation. It includes factors such as correctly recording vital sign measurements, documenting any relevant patient information orobservations, and adhering to legal and ethical guidelines for record-keeping. Accurate and thorough documentation is vital for continuity of care, legal purposes, and quality improvement initiatives.5. Professionalism: This criterion evaluates the overall professionalism and behavior of healthcare providers during the vital signs operation process. It includes factors such as maintaining patient privacy and confidentiality, demonstrating empathy and respect towards patients, and adhering to professional standards and codes of conduct. Professionalism ensures that patients feel comfortable and confident in the care they receive and promotes a positive healthcare environment.In summary, the scoring criteria for the vital signs operation process encompass accuracy, efficiency, communication, documentation, and professionalism. By evaluating these factors, healthcare providers can ensure that vital signs are measured and recorded accurately, communicated effectively, documented thoroughly, and that the overall process is conducted in a professional manner.中文回答:生命体征操作流程评分标准可以分为几个关键因素。
生命体征测量技术操作评分标准
4、脉搏短绌的病人如何测量?
每题2.5分,按回答情况给分
二、病人1.询问、了解病人的身体状况,有无运动、进食、肢体疾病、心肝肾等病史。2.评估病人适宜的测量方法3.了解病人病情、自理程度及心理状况。
1、用物缺一件扣2分,一项不符合要求扣1分
2、评估内容少一项扣2分
操作
流程
70
1.操作前准备:检查体温计、血压计等无破损,清点体温计数目。
每一项不符合要求扣2分,甩表破损全扣。性能不良者扣2分。
不屈臂过胸、不紧贴皮肤各扣2分
时间不足扣2分
卧位不当扣2分,未涂润滑剂扣3分,插入深度不准确扣3分,时间不足扣2分 不记录者扣2分
5.测血压:
(1)将衣袖卷至肩部露出上臂,伸直肘部,手掌向上外展15°,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 (2)放平血压计,排尽袖带内空气,平整无折地缠于上臂中部,下缘距肘窝2-3cm ,松紧以能放入一指为宜。打开水银槽开关。
8.记录并解释:记录体温、脉搏、呼吸、血压的数值并向病人作简要解释。
不记录扣5分
不解释扣5分
9.整理并离开:清理用物,整理床单位,感谢病人,交待注意事项,确认病人无其他需要后离开病室。
未交代注意事项扣2分
未清理用物、整理床单位扣3分
提问
10
1、测血压、体温、脉搏、呼吸的注意事项。
2、危重病人如何测量呼吸。
(2)测腋温:擦干腋下的汗液,将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤,屈臂过胸5~10分钟,必要时托扶病人手臂;
(3)测肛温:病人侧卧、屈膝仰卧或俯卧位,露出臀部,在肛表水银端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4cm,测量3分钟;
⑷记录
