孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察
Clinical Observation of Montelukast Sodium Combined with Budesonide in the Treatment of Pediatric Cough Variant Asthma WANG Ya-hong （Pengbu Town Community Health Center of Hangzhou Jianggan District，Hangzhou 310003， China）
ABSTRACT OBJECTIVE：To observe clinical efficacy of budesonide alone or combined with montelukast sodium in the treatment of pediatric cough variant asthma. METHODS： According to the different treatment methods，64 cases of pediatric cough variant asthma in our hospital during Jan. 2009～Jun. 2010 were randomly divided into group A (montelukast sodium+ budesonide) and group B （budesonide） with each group of 32 cases. The clinical efficacies of 2 groups were compared. RESULTS：After a course of treatment，the total effective rate and recurernce rate of group A was better than that of group B. The time of cough relief， cough disappearance time in group A were shorter than in group B，there was significant difference between 2 groups （P＜0.05） . CONCLUSION：Montelukast sodium combined with budesonide is better than budesonide alone in the treatment of pediatric cough variant asthma. It is effective to control acute asthma attack，relieve clinical symptoms and signs with low recurrence rate and no significant side effects. KEY WORDS Pediatric；Cough variant asthma；Montelukast sodium；Budesonide；Effective 儿童咳嗽变异性哮喘是儿科的常见病、 多发病， 其治疗原 则与典型哮喘基本相同 。 目前 ， 临床上治疗儿童咳嗽变异性 哮喘的药物主要有支气管扩张剂、 糖皮质激素、 抗过敏反应及 稳定肥大细胞的药物等 ， 但疗效各异 。 孟鲁司特钠是新一代 护作用。因此， 对于原发性高血压合并 2 型糖尿病伴微量白蛋 白尿的患者应早期联合应用 CCB 类和 ACEI 类药物。本研究 的不足在于患者例数相对较少 ， 血压的观察也有一定的偶然 性， 会对最终的结果产生一定的影响。 综上所述 ， 卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压合 并 2 型糖尿病伴微量白蛋白尿， 疗效显著， 值得临床进一步大 样本临床试验研究。 的白三烯受体拮抗药 ， 目前临床用于治疗儿童咳嗽变异性哮 喘较为广泛 [1]。 本研究旨在观察孟鲁司特钠联合布地奈德治 疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
1
资料与方法
patients.The world health organization multinational study of vascular disease in diabetes[J]. Diabetes Care， 1996， 19 （4） ： 305. 高 妍. 糖尿病与高血压治疗进展 [J]. 中国内科杂志 ， 1999， 38 （10） ： 714. 尹学亮， 李建柱， 粱海添， 等.辛伐他汀对原发性高血压患 者血 、 尿 β 2- 微球蛋白的影响 [J]. 临床内科杂志 ， 2007， 24 （1） ： 52. Branten AJ，du Bur Vereijken Pexcretion of beta2-microglobulin and IgG prognosis in Idiopathic membranous nephmpathy： a validation study [J]. J Am Soc Nephrol， 2005， 16 （1） ： 169. 徐福胜. 卡托普利治疗糖尿病肾病 68 例分析 [J]. 交通医 学， 2003， 17 （5） ： 513. 初少莉.抗高血压药物的选择[J].临床内科杂志， 2005， 22 （7） ： 439.
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察
王亚红＊ （杭州市江干区彭埠镇社区卫生服务中心， 杭州市 310003）
中图分类号 R963； R725.6 文献标识码 A 文章编号 1001-0408 （2011） 16-1472-02 摘 要 目的： 观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法： 选取我院 2009 年 1 月－2010 年 6 月住 院的 64 例咳嗽变异性哮喘患儿， 根据用药方法不同随机分为 A 组 （孟鲁司特钠+布地奈德） 和B组 （布地奈德） ， 各 32 例， 疗程均为 3 个月。比较 2 组的临床疗效。结果： 治疗 1 个疗程后， A 组的总有效率明显优于 B 组， 且 A 组咳嗽缓解时间、 咳嗽消失时间均明显 短于 B 组， A 组复发率明显低于 B 组， 2 组比较差异均有统计学意义 （P＜0.05） 。结论： 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变 异性哮喘， 疗效确切， 可以控制哮喘急性发作， 缓解临床症状、 体征， 且复发率低， 未见明显副作用。 关键词 儿童； 咳嗽变异性哮喘； 孟鲁司特钠； 布地奈德； 疗效
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效
善患者的血管扩张水，使其脑血流流动情况经功能等得到显著的改善，相[5]。
但是据相临实践研究表明，独氯毗雷物能临，一物使得治疗周期延长，且患者会对生相性以及不等，因此物+是一3-轻基-3-基A (HMG-CoA)剂，物主要是对醇成作，能有患者体内醇水，能有善患者所出现醇症所发化，能善患者度所化情况，能有针对性发生发水心血管疾发生，物能上善患者体内作并患者发情况，同氯毗雷有效果，两者药物具有一同性,从而能对体的治疗情况有善作用，同有于患者状态评分、神经功能生理职能评分等生活质量相分，患者发生率，患者有+上所述，通过本次对80患者的治疗研究中发现，氯毗格雷与同有更临,能有善患者状、经功能生能等生质水平，能化、出血、心等发生情况患者有，具有较临+参考文献[1&吴琼.探讨氯毗格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死的临床效果[J].中外女性健康研究,2020(10):34,36.[2],.氯毗雷临床效果体会[J].人人健康,2020(6):223.[3].氯毗格™程中的临[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A2)：146, 150.[4]朱琴.氯毗格雷联合阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响%J/CD].中西医结合心血管病电子杂志,2019, 7(34)：28.[5]马小红，张瑞霞.氯毗格™联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):139,142.(收稿：2020-12-05)孟鲁司特钠布地*+治疗小儿012异性哮6的临9疗：赵海峰咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘疾病中较为特殊的病症类型,多发于儿童群体中,X伴有连续咳嗽这一症状表现，严重情况下可导致呼吸困难这一情况的出现，对患儿的正常生长发育造成了较大影响[1]o据研究显示,CVA发与哮喘较为一致，症与性，且型的哮喘发生，多患者均患有不同程度CVA疾[2]o因此，针对CVA症予与，是预防哮喘的性[3]o，临多吸入作为CVA,一不人意，多存在一发情况，不于儿[4]o E 此，本文选取了2018年4月至2020年4月收治的126例CVA患儿，对特究与，现下。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果[摘要] 目的探究对小儿咳嗽变异程度哮喘病人实施了孟鲁司特钠联合布地奈德治疗的临床疗效。
方法在我院2021年1月-2022年12月期间，在儿病区进行治疗的近八十例小儿咳嗽变异程度哮喘病人研究内容，并按照数字表随机分组，对照组40例，对照组患者实施布地奈德雾化吸入治疗；观察组40例，观察组患者在对照组的基础上，进行了联合孟鲁司特钠治疗；对二组患者的医疗效率、肺中机能状况，以及不良反应的状况开展了对比研究。
结果经过对二组患者进行了对比治疗之后，观察组患者的用药平均有效率显著高于对照组，有统计学差异（P<0.05）；观察组患者第一秒用力人工唿吸容量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC比值和动脉血氧饱和度（SaO2）显著高于对照组，有统计学差异（P<0.05）；观察组患者的不良发应率显著高于对照组，有统计学差异（P<0.05）。
结论通过对小儿咳嗽变异型哮喘病人实施孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，既能够改善患者的肺机能，也因此提高了患者的用药效果，又降低了不良发应的机率，效果非常突出，所以值得提倡。
[关键词] 小儿咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特钠；布地奈德儿童咳嗽变异程度哮喘是哮喘的一种特殊表现形式,1~6岁为儿童咳嗽变异程度哮喘的高发年龄。
儿童咳嗽变异程度哮喘的主要特征是缓慢﹑持续性、反复式咳,患儿一般没有唿吸困难和喘息的症状,但由于对唿吸管的反应能力表现明显,在急性发作后就可以导致幼儿呼吸困难,不仅危及幼儿的生命安全,严重者还危及幼儿的生命安全[1]。
孩子咳嗽变异性哮喘的产生一方面与对过敏原的外部因素有关,另一方面又与孩子先天的过敏原素质有关,即与基因因素有关,所以假如父母亲都是过敏原体质的孩子,患有咳嗽变异性哮喘风险也较大,而如果延误了诊断时机,又或者处理方法不得当,孩子的咳嗽变异性哮喘最后也将发展为成人哮喘并迁延不愈。
目前,布地奈德的糖皮质激素是预防儿童哮喘和成人哮喘的最常规方法之一,局部疗效很显著,但对孩子长期、过量使用的激素类药物易导致不良反应产生,也因此大大降低了对孩子的应用安全[2]。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.89126·药物与临床·孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效王静（河南省南阳市内乡县人民医院 儿科，河南 内乡 474350）摘要：目的观察研究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。
方法将我院2015年1月至2016年1月收治的100例小儿咳嗽变异性哮喘病例分为对照组（50例）与实验组（50例）。
对照组给予布地奈德单药治疗，实验组在此基础上应用孟鲁司特钠治疗。
评估两组疗效与肺功能指标改善情况。
结果与对照组相比，实验组患儿治疗总有效率更高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；与治疗前相比，两组患儿肺功能指标均有显著改善（P<0.05）；相比于对照组，实验组患儿肺功能指标改善更佳，二者存在显著性差异（P<0.05）。
结论小儿咳嗽变异性哮喘临床各类用药方案中，孟鲁司特钠联合布地奈德效果确切，可有效改善患儿肺功能，提高疗效，值得推广应用。
关键词：咳嗽变异性哮喘；布地奈德雾化吸入；孟鲁司特钠；疗效；肺功能中图分类号：R453 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.89.1130 引言咳嗽变异性哮喘（CVA）是儿科临床上常见的一种呼吸道疾病，属于特殊类型哮喘，患儿症状表现主要为慢性咳嗽。
β2受体激动剂以及糖皮质激素历来是治疗变异性哮喘的标准用药方案，但小儿器官功能发育尚不成熟，机体免疫力较差，容易引起药物不良反应[1]，研究CVA患儿的合理用药方案具有积极的临床意义。
本文主要探讨了孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效，希望为临床治疗工作提供一定参考。
现作如下报告：1 资料与方法1.1 资料。
选取2015年1月至2016年1月收治的100例小儿咳嗽变异性哮喘病例为本次研究对象，入组病例均与《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》关于CVA 诊断标准[2]相符，咳嗽时间超过4周，最大呼气流速（PEF）每日变异率不低于20%，支气管激发试验结果为阳性；既往两月内无β2受体激动剂、糖皮质激素以及H1受体阻断剂应用史。
布地奈德和孟鲁司特钠联用对小儿慢性咳嗽治疗效果的药学分析
布地奈德和孟鲁司特钠联用对小儿慢性咳嗽治疗效果的药学分析慢性咳嗽是一种长期存在的咳嗽症状，其常见原因包括气道感染、哮喘、鼻窦炎、胃食管反流等多种疾病。
慢性咳嗽会严重影响患者的生活质量，特别是对于小儿患者而言，更加需要注意。
布地奈德和孟鲁司特钠是常用于小儿慢性咳嗽治疗的药物，二者联用对于治疗慢性咳嗽的效果具有一定的优势。
一、布地奈德布地奈德是一种气溶胶制剂，主要成分是糖皮质激素类的布地奈德。
布地奈德可以抑制炎症反应，减轻气道内的水肿、痉挛和黏液分泌，从而缓解哮喘和慢性支气管炎的症状。
布地奈德的使用可以预防哮喘的发作，减轻哮喘症状，并且可以改善患者的肺功能。
二、孟鲁司特钠孟鲁司特钠是一种口服抗过敏药，主要成分是孟鲁司特。
孟鲁司特是一种口服抗组胺药，可以通过抑制组胺的释放来缓解过敏反应。
孟鲁司特钠还可以减少气道内的炎症反应和黏液分泌，从而缓解咳嗽和支气管痉挛等症状。
孟鲁司特钠还可以缓解鼻炎和皮肤病等过敏反应。
三、布地奈德和孟鲁司特钠联用治疗小儿慢性咳嗽的效果布地奈德和孟鲁司特钠联用可用于治疗小儿慢性咳嗽，对于改善小儿的咳嗽和呼吸症状具有显著的治疗效果。
布地奈德具有较强的抗炎作用，孟鲁司特钠则具有抗过敏和镇静咳嗽的作用，二者合用对于小儿慢性咳嗽的治疗具有更全面的作用。
布地奈德和孟鲁司特钠联用还可以减少小儿慢性咳嗽的复发率。
在治疗小儿慢性咳嗽的过程中，患儿应在医生的指导下进行合理、安全的用药，以避免出现不良反应。
四、使用注意事项1、对于孟鲁司特钠的剂量和使用方法，要根据患儿体重和年龄等因素进行调整，并在医生的指导下进行使用。
2、布地奈德和孟鲁司特钠联用治疗小儿慢性咳嗽时应该注意不要过度使用，以免产生其他不良反应。
3、一些儿童对药物过敏，使用时应该特别小心，避免引起不必要的不良反应。
4、使用药物时要交替使用，以避免患儿产生感染和哮喘等不良症状。
五、总结布地奈德和孟鲁司特钠联用可用于治疗小儿慢性咳嗽，具有显著的治疗效果。
布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效评价
基层医学论坛2020年8月第24卷第23期布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效评价邹弟勇（通城县妇幼保健院，湖北通城437400）
面达T8时间较对照组短，而感觉阻滞消退时间较对照组长，且注药15min时的Bromage得分比对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组运动能力恢复时间相近，差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。2.22组新生儿Apgar评分对比出生后5min内，观察组新生儿Apgar评分为（9.02±0.54）分，略高于对照组的（8.84±0.46）分，但差异无统计学意义（t=1.413，P=0.163）。2.32组不良反应发生率对比2组不良反应发生率相近，差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。3讨论剖宫产手术要求麻醉平稳，感觉阻滞与运动阻滞良好，以保障手术顺利进行且产妇术后早期恢复正常。全身麻醉的麻醉药剂量较高，会一定程度影响胎儿的呼吸、循环系统，增加新生儿窒息的风险，故而近年来临床上多采用局部麻醉。硬膜外麻醉是常见的局部麻醉方式，其阻滞效果确切，且用药剂量较少。舒芬太尼作为一种强效镇痛药，常与布比卡因联合应用于硬膜外麻醉。而近年来有研究指出，硬膜外麻醉中加用右美托咪定有利于增强阻滞效果[4]。本研究结果显示：观察组感觉阻滞平面达T8时间较对照组短，而感觉阻滞消退时间较对照组长，且Bromage得分较对照组高，提示右美托咪定复合舒芬太尼可有效促进并维持感觉阻滞，且能增强运动阻滞效果。原因可能在于：舒芬太尼可与脊髓阿片受体结合，发挥镇痛效果；右美托咪定则与α2受体结合发挥镇静镇痛效果，二者作用机制不同，联合使用可形成互补，增强感觉阻滞效应。本研究结果还显示，观察组新生儿Apgar评分略高于对照组。Apgar评分是评估新生儿健康状况的有效手段，得分低于7分则可能发生窒息，得分愈高表示健康状况愈理想。此外，2组运动能力恢复时间及不良反应发生率相近。目前，剖宫产由于手术效率的提高已无需长时间的运动阻滞，故右美托咪定复合舒芬太尼不会延缓运动能力恢复，对产妇术后早期恢复具有积极作用；不良反应发生率相近则提示加用右美托咪定未显著增加良反应，用药安全性高。综上所述，右美托咪定复合舒芬太尼对剖宫产产妇的感觉、运动阻滞效果确切，不会延缓运动能力恢复，对新生儿健康状况影响较小，且用药安全性高。参考文献[1]郑彬武，吕品，夏攀.右美托咪定在高龄患者硬膜外麻醉中镇静效果的观察[J].重庆医学，2017，46（20）：2846-2847.[2]张永刚，梁浩，李红霞，等.舒芬太尼联合罗哌卡因在分娩镇痛中对产间发热的影响[J].中国实验诊断学，2017，21（12）：2068-2071.[3]渠江涛，李晓红.右美托咪定对剖宫产病人腰麻期间寒战的预防作用[J].蚌埠医学院学报，2017，42（5）：664-667.[4]张艺，邱珍，夏中元.右美托咪定与芬太尼作为罗哌卡因硬膜外麻醉辅助用药效果比较的Meta分析[J].海南医学院学报，2019，25（18）：1410-1416.（收稿日期：2020-05-22）
布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效
效 ． 实用药物 与临床 ， ２ ０ １ ４ ， １ ７（ １ ） ： ９ ５ — ９ ７
布地奈德联合孟鲁司特钠治疗ｄ Ｕ Ｌ 咳嗽变异性哮喘的疗效
陈循 腾 ， 陈祖 霞 （ １ 福清 市第二 医院 ， 福建福清 ３ ５ ０ ３ １ ５ ； ２ 福清市 医院， 福建福清 ３ ５ ０ ３ １ ０）
后 观 察疗 效 。 １ ． ３观 察 指 标
所有患儿均采取解痉 、 平喘、 化痰 、 抗感染、 止咳、 吸氧等常规
二代 肾上腺糖皮质激 素， 雾化 吸人后可快速到达 呼吸道 ， 可抑制
炎 性细胞迁移 、 浸润 、 活化 ， 对炎症介 质合成及 释放 有较好 干扰 对 两组 患者 治疗 后的用力 呼气量 、 肺 气流速 和肺 活量等进 作 用， 布地 奈德雾化 吸人见效快 ， 药物局 部浓度高 ， 对患者造成 行肺 功能判断 。显效 ： 经治疗 后， 患者肺 功能恢复 ， 或基本恢复 的不 良反应小 ， 适用于儿童 。 正 常， 咳嗽消失 或基本 消失； 有效 ： 经治疗 后 ， 患者肺功 能有恢 在 本次研究 中， 布地奈 德雾化 吸入联合孟鲁 司特钠进行 口 复， 咳嗽症状有好 转； 无效 ： 经治疗后 ， 患者肺功 能无 明显好转 ， 服治疗 ， 其治疗有效率显著高于单用布地奈德雾化吸入治疗 ， 可 咳嗽 未 减 轻 。 见， 采取联合用药 ， 能有利 于改善患者预后 。 １ ． ４统计 学分析
［ ２ ］ 梁 晓红 ． 培菲康 治疗 成人急性感染性腹 泻疗效分析与评 价 ． 临
床合理用药杂志 ， ２ ０ １ １ ， ４（ ８ Ｘ ） ： ３ １ — ３ １ ．
［ ３ ］ 金 昭， 曹惠明 ． 左 氧 氟沙 星 的临床 应用 及 药物 经济 学研 究进
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察
１．１ 一 般 资 料 选 取 邯 郸 市 妇 幼 保 健 院 ２０１８０１—２０１８１０ 月
收治 的 咳 嗽 变 异 性 哮 喘 患 儿 ８０ 例， 其 中 男 ４１ 例， 女３９例； 年 龄 ２～１３ 岁， 平 均 （５．７±２．３） 岁； 病程１～３６ 个 月， 平 均 （１７．０±３．３） 个 月。 入 选 患儿诊 断 符 合 《中 国 支 气 管 哮 喘 防 治 指 南 （基 层 版）》 中相关标准 ， ［４］ 抗哮喘药物诊断性治疗 有 效， 高渗盐水激发试验 阳 ［５］ 性，主要临床表现为顽 固 性 咳嗽，无明显喘息症状，咳嗽以运动后或清晨、夜 间发作为主。排除近期服用糖皮质激素、先天性呼 吸道疾 病、 原 发 性 免 疫 功 能 缺 陷 病、 造 血 系 统 疾 病、结核病、先天性心脏病患儿。 １．２ 方 法
ห้องสมุดไป่ตู้
犇犗犐：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３１４９２．２０１９．０８．０１０
咳嗽变异性哮喘又称隐匿性哮喘、过敏性咳嗽 或咳嗽性哮喘，气道高反应是其主要特征，发病时 患者多不具有典型肺部阳性症状及哮喘喘息症状， 表现为长期反复咳嗽，病程反复、迁延 ， ［１］ 严 重 影 响儿童正常发育及身体健康。据统计，我国咳嗽变 异性哮喘发病约占哮 喘 的 １／４［２］， 如 治 疗 不 及 时 约 有１／３可发展为典型哮喘，应引起临床重 视 。 ［３］ 我 们探讨了孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变 异性哮喘的临床效果，现报道如下。
第 ３５ 卷 第 ８ 期
（自 然 科 学 版 ）
Ｖｏｌ．３５ Ｎｏ．８
２０１９年８月 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅｂｅｉＮｏｒｔｈＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ （ＮａｔｕｒａｌＳｃｉｅｎｃｅＥｄｉｔｉｏｎ） Ａｕｇ．２０１９
布地奈德结合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
布地奈德结合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察发布时间：2023-07-07T10:43:27.208Z 来源：《医师在线》2023年3月6期作者：杨丽波[导读]布地奈德结合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察杨丽波（黑河市北安市北大荒集团北安医院儿科；黑龙江黑河164000）[摘要] 目的分析布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。
方法起止时间：2021年1月，终止时间2022年12月，收集该阶段在我院参与治疗的咳嗽变异性哮喘患儿作为研究分析对象，共74例，按照治疗方法不同，分为观察组、对照组，各37例，对照组采用布地奈德治疗，观察组在对照组基础上联合应用孟鲁司特钠治疗，两组比较治疗后的效果。
结果治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组，P<0.05；观察组各肺功能指标均优于对照组，P<0.05结论与单一使用布地奈德治疗相比，联合应用孟鲁司特钠治疗，疗效确切，不仅可改善肺功能，还可提高治疗效果，安全可靠，有推广意义。
[关键词]：布地奈德；孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘前言：小儿咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸道疾病，常常威胁患儿的身心健康。
由于患儿年龄较小，且身体各机能发育不成熟，致使抵抗疾病能力较差，从而导致该病的患病率较高。
患病后，反复性、持续性咳嗽是临床最主要且也是最为严重的症状，需及时采取治疗措施，一旦耽误治疗时期，会对患儿的生长发育造成严重的影响。
对此，临床中需积极寻找一种安全、有效的治疗方式。
治疗本病的药物种类较多，常以布地奈德辅助治疗为主，效果明显，可在一定程度上帮助患儿缓解临床症状[1]。
但，布地奈德用药周期较长，无法达到短期见效。
因此，还需采取联合疗法，予以治疗。
对此，本文以两组对比的形式，分析布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料起止时间：2021年1月，终止时间2022年12月，收集该阶段在我院参与治疗的咳嗽变异性哮喘患儿作为研究分析对象，共74例，按照治疗方法不同，分为观察组37例、对照组37例。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
西藏医药2017年第38卷第4期（总133期）组别人数显效有效无效总有效率观察组3413(38.24)20(58.82) 1(2.94)33 (97.06)对照组3410(29.41 ) 17(50.00) 7(20.59)27 (79.41 ) X20.590.53 5.10 5.10P>0.05>0.05<0.05<0.052.2两组患者的神经肽Y水平变化及神经功能评分比较详见表2表2两组患者的神经肽Y水平变化及神经功能评分比较_____________________(无±5)_____________________神经功能评分（分）神经肽Y水平变化（pg/m l)组别例数---------------------------------------------------------------------治疗前治疗后治疗前治疗后观察组34 19.23±5.33 9.21 ±3.46 191.47±71.03 115.25±20.40 对照组34 19.67±5.21 13.6〇±3.91 195.74±72.24 155.63±38.41 t 0.14 2.13 0.10 3.07P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 3.讨论甘露醇注射液是治疗脑出血后脑水肿患者的常用药，其可通过渗透作用使脑细胞达到脱水状态，从而 有效减轻了水肿的体积，患者的颅内压得到降低，病 情得到好转，但仅适用甘露醇注射液进行治疗效果并 不理想[6~7]〇从本文研究中也可看出，仅适用甘露醇注 射液进行治疗的对照组患者，总有效率为79.41%，而 使用联合用药的观察组患者总有效率高达97.06%，两 组相比，差异显著（P<〇.〇5)。
吡拉西坦葡萄糖注射液中的吡拉西坦属于脑细胞代谢活化物，其可直接作用于患者的大脑皮质，对神经细胞具有修复和保护的作用，患者的神经肽Y水平得到有效降低，神经功能评分也得到显著提高[8_1(>]。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效和安全性分析
１７６ Ｃｈｉｎａ ＣｏｎｔｉｎｕｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａｔｉｏｎ．Ｖｏ１．９．Ｎｏ ’１ （２２）：８６－８７ Ｉ４１ 张汉接，苏春．维生素ｃ联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌 炎临床观察卟吉林医学，２０１３，３４（１３）：２４６３—２４６４． ［５］ 李红芬．磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察［Ｉ１ｌ中国煤 炭工业医学杂志，２０１３，１６（５）：７４７—７４８． 【６】 张耿昌，刘建华，江少青．生脉、大剂量维生素ｃ联合磷酸肌
酸钠治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察ｌ＿ＪＩｌ亚太传统医药，２０１３， ９（７）：１６０－１６１ 【７】 马新晓磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察＿Ｊ】＿中国实 用医药，２０１４，９（１１）：１６５—１６６． 『８］ 王祥，陈智，肖云彬，等磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的 临床疗效【Ｉ］．药学与临床研究，２０１４，２２（４）：３６３—３６４．
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效和安全 性分析
王舒悦赵海峰门桂芳王丽玲关美芹 白艳红
【摘要】目的分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘 疗效和安全性。方法选择２０１４年８月一２（）１６年３月我院收治的咳嗽 变异性哮喘患儿８４例。所有患儿均给予一般治疗。对照组加用布地奈 德雾化剂。观察组则加用布地奈德雾化剂与孟鲁司特钠。结果观察组 治疗后痊愈率７６ ２％，有效率１９．０％，无效率４．８％，优于对照组（５７ １％、 ２６．２％、１６．７％），差异有统计学意义（Ｐ＜（）．０５）。观察组不良反应发 生率４ ８％（恶心与声音嘶哑各１例），与对照组的７ １％（嗜睡、轻度 头晕及恶心各１例）比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论盂鲁 司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效优于单用孟鲁司特 钠，且并不增加不良反应，安全性高。 【关键词】咳嗽变异性哮喘；儿童；孟鲁司特钠；布地奈德；不良反应 【中图分类号】ｔＬ７２５ ６ Ｉ文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７４—９３０８（２０１７）１１—０１７６—０２